【病房用经方】前列腺增生排尿困难案

【病房用经方】前列腺增生排尿困难案

原创 钟连江 仲景经方 2018-12-24

第20181224期

作者/钟连江 浙江省桐乡市第二人民医院神经内科

J先生,63岁,因行动迟缓、四肢震颤、言语含糊1年,加重2天 ,于2018年11月23日入本院内科治疗。

其他病史:2型糖尿病史、口服格列吡嗪控释片、二甲双胍片、血糖控制良好,无明显口干多饮。前列腺增生史2年,平时尿滴沥、排尿困难。口服非那雄胺片、盐酸坦洛新片,症状控制一直不佳。

入院诊断:帕金森病,2型糖尿病,前列腺增生症。给与美多芭、金刚烷胺片口服,帕金森病症状有控制。但尿滴沥、排尿困难一直未改善(非那雄胺片、盐酸坦洛新口服效果不大),故请求中医会诊。

2018年11月28日刻诊:诉尿滴沥,尿频,排尿困难,少腹部发凉感,下肢疲软,动作迟缓,瞬目减少,表情呆滞,面色红,形体消瘦,神情倦怠,下腹部脐以下按之松软无力,如按棉花感,舌质嫩红,舌苔薄,脉弦。

处方:生地黄24 g  制山茱萸12g  山药12g  茯苓9g  泽泻9 g  丹皮 9g 肉桂 3g 制附子 3g    7帖煎服,1帖/日,2服/帖。

2018年12月17日: 患者今日准备出院,再次请求中医会诊。患者诉自从上次口服了七剂中药,尿滴沥、排尿困难情况有明显改善,面色红和少腹部发凉感有改善,仍倦怠,下腹部脐以下按之软,舌质嫩,舌苔薄黄,脉弦。要求继续开点中药带回家。原方续进15剂。

按语:老年患者,消瘦,上冲:面红(关公脸),下虚(小便滴沥,尿频,下肢疲软),少腹不仁(少腹部发凉感,下腹部脐以下按之松软无力),舌质嫩红,符合金匮肾气丸证,方——病——人相应,药量不在于重,药味不在于多,却疗效显著。

作者为“经方精品”班老学员。

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