一张治“湿热入筋”的小方子！湿热消了，筋脉通了，关节就不疼了

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中药学》、《实用中医风湿病学》

你好，我是中医人，文君然。

前些天，我录过一则视频，给观众朋友讲了木瓜和薏苡仁搭配，治疗湿气入筋，导致关节重着、麻木、肿胀的事儿。

许多朋友在后台就跟我说，文老师，我的关节在疼痛的同时，发热、红肿，怎么办啊？这是不是有了热？用木瓜和薏苡仁搭配，是不是就不合适了？

看到这话，我心里很高兴。因为能这样想，说明患者有一定的辩证的思维。

确实，和“湿气入筋”所导致的着痹相比，“湿热入筋”带来的关节红肿、疼痛，可能更普遍一些，对人体的伤害也更大一些。所以，我今天就给你写一篇小文说，专门聊聊这件事儿。

现在，你记住一个小配伍——

准备桂枝5克，忍冬藤5克，知母3克，赤芍5克，白芍5克。知母、赤芍和白芍剪成小块，和忍冬藤、桂枝一起放入茶壶里头，不断地反复加开水冲泡，每次冲泡都闷盖15分钟后饮用。上午八九点钟一剂，下午傍晚时分一剂。切记，脾胃虚寒，容易拉肚子便溏的人，禁用。应用期间，尽量避免冷热刺激，饮食要清淡、平和。

这个茶方子，早年我师父带我出诊时，经常写给一些风湿病人。他们的普遍特点是，舌红，苔黄，关节红肿热痛，身体发热，口渴，烦躁，尿黄。

像这个情况，中医讲，就是湿热阻络，热重于湿了。就是说，湿热之邪侵袭了患者的筋骨、关节。郁积日久以后，热邪重于湿邪，所以才有了上述的热象。这个时候怎么办？就得清热、滋阴、活血止痛。这个热邪偏重啊，我个人体会，应先暂缓利湿。因为你利湿以后，会伤阴，有可能加剧患者的热象。

那具体应该怎么操作呢？我体会，桂枝、忍冬藤、知母和白芍、赤芍的配伍，相对合适。其中，桂枝通行经脉，忍冬藤清热解毒、舒筋活络、散瘀止痛。知母滋阴清热，赤芍活血化瘀。白芍养阴，配合桂枝则调和营卫，润养经脉。所以总体来看，这是一个清热通络、滋阴止痛的配伍，是缓解湿热痹痛，热重于湿的办法。待热势缓解，可以再进一步除湿、活络。

我把这撰写出来，供我的读者参考。

其实，这种热痹，在临床上是比较多见的。现代医学的许多毛病，比如说感染性关节炎、创伤性关节炎、急性风湿性关节炎、类风湿关节炎等等，都疾病发展过程中，都可能表现为热痹。主要特征，就是身体发热、关节肌肉灼热、疼痛，甚至红肿、灼痛、痛不可忍，无法屈伸。典型代表，就是痛风。

就来源看，有的人源于痰瘀互结，有的人源于阴虚血热，有的人源于风寒湿邪郁久化热，有的人源于湿热之邪直中关节，有的人源于素体阳盛，外感湿邪。总之，多种多样。

实事求是地说，这个药茶方子，适合自己调治。它的力道，比起常用的治疗热痹的配伍，要小不少。像宣痹汤、身痛逐淤汤等等，都是非常专业的治疗方法了，我在这里就不多说了。总之，我希望你能把这个小配伍，记住，在关节出现红肿热痛，症状尚轻的时候，可以适当地用一点。我觉得，如果辩证准确的话，它是有现实意义的。