关于鼻子出血的中医治疗方法
中医蔡长福独辨阳明——鼻子出血
前人说:“四肢不用,独取阳明”怎么取法,取阳明的什么?是取它的虚是取他的实,是取它的寒是取她的热?自古来都有争论,到如今也没有答案,我看取阳明的热。
《伤寒论》第108条:阳明之为病,胃家实是也。实之,饱胀撑满,不能食也。勉强食者,化胀气为热也。
阳明本性是热病,三阳开泰要记清;
鬼门开开算解表,二便自调算太平。
白虎烦渴热阳明,汗出身热脉长洪;
不恶寒兮反恶热,和柴兼见少阳经。
大家听听这四句话,是不是热啊?
气通脏腑顺,便通一身轻,
表解精神爽,阳平阴也静。
我当初治疗一位退伍军人,到了我的门上,老师我有一个疑难的病,死不掉活不成,我小时候就鼻子出血,当兵回来还没好。是周期性的,每个月1-2次,甚至3-5次,出血的时间不论,说不定洗着洗着脸就出血了,有时打个喷嚏就出血了,有时睡在床上揉揉鼻子就出血,我吃了不少的中药西药,到底也没治好,这年纪大了,到如今还是出血,身体不正常,一出过血几天我都不好受,人没劲,头眼昏花,四肢酸软,常常身上懒,难过。
我就问还有什么其他症状? 他讲有,我的眼难受,鼻子难受。
怎么难受法?眉骨胀,眉骨疼,鼻子常年的干,擤稠鼻涕,有时擤黄鼻涕带一块,挺硬的,常常擤这样的鼻涕,这一擤鼻涕鼻子就哗哗出血,血出来滚热,入睡难,睡着好醒,常常烦躁脉,大便两三天一次,已经十多年,回到地方还是出血。
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我一听到这里,哦,鼻子干,鼻子难受,眼难受,入睡难,心烦躁,大便难。这是不是“胃家实也”?这叫经腑同病,常热不解,腑气不通,血热上行,热无出路,必然鼻子出血。
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大家想一想,阳明经,张仲景的葛根汤定位就在脸上,无汗者表证葛根汤,有汗者阳明经气化热白虎汤,看这位年轻人脸上通红。
我问你脸上红多少年了?我小时候就脸红,当兵回来还是脸红,说脸红潮热一时三刻刺啦一下子脸上就冒热气,我从小到如今,易害怕,不敢见生人,见生人不敢讲话,见生人心就慌,见生人脸就红,哎,我到底是什么病?
我听到这话,我讲你这是常年的胃热,这是胃的一种热感冒,胃主热,胃为水谷之海,藏血多血多气之腑。你从小可能受了热感冒,你父母不知道,医生不知道,留下这个病患,到如今没有解决,这个鼻子没变,鼻膜长不好了,周期性的感冒,鼻膜娇嫩,它一见热鼻子就发干,结稠鼻涕,擤鼻涕,鼻子就淌血,为什么你洗脸揉就淌血呢?鼻膜想长好,还没长好,你一揉一烂就又淌血了,晚上睡觉鼻子痒,你想揉,一揉就出血了,这就是胃的一种热感冒,阳明经化热。
我听到这些症状,想到他上有热,里有实,我用葛根汤去掉桂枝,加上青蒿30克,黄连20克,连翘20克,又加上石膏60克,知母30克,炙甘草不用,用生甘草20克,来清上热,
再用上小承气引邪归下。
三付药喝了十二顿六天,回到我跟前,我问你还有什么感觉?我鼻子不难受,眼不难受了,脸不发红,心平静,也不慌了。
你揉揉鼻子,打喷嚏,洗脸可还出血了?我怎么揉鼻子也淌不了血了。
啊,我听到这很高兴。我讲你小时就淌鼻血,到如今二十多岁,将近二十年了,你就算好了,这是鼻子的一种热感冒,小时候医生没处理好,家庭(父母)不知道,造成的后果。你带了十几二十年,这次彻底算好了。
他又问我可需要再吃药了?我看你还要吃,我一搭脉,阳明脉还有力,我又给他抓了三付药,吃了六天,总共吃了十二天的药。从这以后就再也不出血了。
我们大家想一想,这种鼻子出血的人不在少数啊,年轻人还特别多,从那以后我就知道鼻子出血是阳明经热照成的,我们看到阳明经前四句歌就对了,
白虎烦渴热阳明,汗出身热脉长洪;这是不是热病啊?
不恶寒兮反恶热,和柴兼见少阳经。我们根据这四句的口诀定下来阳明就是热病。
前人说“四肢不用,独取阳明”,这是独取阳明最大的依据。
同道的,如果遇到鼻子出血,不用多考虑,就是阳明热,
为什么葛根汤去桂枝,桂枝是阳性的,热性的,影响鼻子出血,吃过了发散的快,去桂枝,加上青蒿,黄连,连翘,石膏,用上生甘草,所以几天,彻底的把这个病治好了,这是治疗鼻子出血的一个医案。
有一天我坐在屋里刚刚开门,两口子带一个小孩,七八岁,走進我的门上,听讲你治孩子鼻子出血很有把握,我的孩子从小鼻子出血,到今年已经七八岁了,这个鼻子出血始终搞不好,怎么都治不好。
我问他怎么出血?不一定,说是夜里出,出的时候怎么都搞不住,堵也堵不住,塞也塞不住,出狠了,把鼻子堵上了,血往嘴里出,往肚子里咽,大便都黑,长期下去,怕是后果不良,先生你救救我的孩子吧,这个出血能不能治的好?
我说孩子你过来我摸摸手,我一摸手滚热滚烫,摸摸脉跳的很快。
我问孩子睡觉老实不老实?不老实,只要上了床,在床上乱拱,头对东,睡到天亮能拱到腿西,始终睡觉不安,而且夜里好出汗。
哦,睡觉不安,不老实,上半夜睡不着,睡着了一夜乱拱,在床上乱串,我想这就是阳明的热证。
葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼;
发热恶寒而无汗,目疼鼻干卧不宁。
大家看一看这不就是“卧不宁”?上半夜不睡,睡着了在床上乱拱,大家想一想,这就是阳明的经表热证。我说要吃中药。
孩子小,能不能吃下去?讲的是实话,我也为难,如果大量的中药给他吃,我怕孩子吃不下去。
我讲给你想个巧妙的办法,你试试看吧。当时我开青蒿50克、葛根40克、石膏30克、知母20克,加7个白鸡蛋放一起煮,鸡蛋随便吃,汤随便喝,7个鸡蛋吃完,汤喝完为止,可能这一料药就好了。
抓了一付药回家,三天后,蛋也吃完了,汤也喝尽了,最后来问我,孩子可要吃了?我摸摸它的手凉阴了,孩子不要吃了,一个月以后再来告诉我好与坏。
一个月以后,父母告之孩子彻底好了,到如今鼻子也不出血了。
前人讲“四肢不用,独取阳明”阳明的实质就是热病,我们同道的在临床上,首先抓住阳明这条经,阳明经三证,第一证葛根证,二证阳明经证化热,三证就是腑证化热。
所以阳明的本性就是热证,我们在临床上,病人到了,首先考虑考虑他可有阳明证。为什么今天我阳明证讲那么多呢?大家想一想何病与阳明没有关系?大三阳独取阳明,太阳病不解转入阳明,阳明长期不解也可以转入少阳,也可以转成腑证,我们问哪一天不用胃?哪天不吃饭?大肠哪天没有宿食垃圾?
我们想到这,在诊断上千万不要忘掉这三句话,葛根表证,白虎汤经热证,大承气是腑证,记住阳明三篇,阳明三句话,三个方子,三阳证你几乎就抓在手里了。
从当今社会看,条件好了,空调风扇,人人长期带着外感,太阳经不顾,热转入阳明,阳明长期化热,如今食物充足,父母溺愛孩子,孩子不知饥饱,多吃多饮,煎烤烹炸,无所不好,长期以往造成小孩子急躁不听话,到处乱跑,睡觉不老实,出汗,大便不好解,闹人,这都是阳明的经热,腑热。所以想到这,我们在临床上,不论什么病,我们首先要注意:认清阳明三证,再去定论。——摘自仲师之徒蔡长福的新浪博客
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