腹膜后丨副节瘤

李广明：腹膜后，富血供，囊变，快进慢出，周围及病灶内增粗血管影，周围结构未见侵犯。1副节，交感神经链上需要首先考虑，临床症状可能分泌激素引起。2sft，一般渐进强化。3肉瘤，平滑肌及脂肪肉瘤，动脉期强化过了，UPS未见水果盘及双轨征。4神经内分泌癌，腹膜后少见。综合考虑副节>sft>肉瘤>神经内分泌癌。

邱勇刚：:定位后腹膜。有尖角伸入血管后方，考虑神经源性肿瘤神经鞘瘤和副节瘤鉴别。囊变坏死少，渐进强化，主动脉旁，鞘瘤>副节瘤。

秀莉：老年女性，左侧腹膜后占位，平扫密度不均，边界清晰，动脉期边缘部分强化明显，多发肿瘤血管，有斑片状坏死，考虑副节瘤，鉴别SFT，肉瘤，神经鞘瘤

张文坦：左侧腹膜后肿块，平扫密度不均匀，增强扫描不均匀强化，动脉期中央低密度区域似乎有延迟强化（纤维？粘液？），动脉期病灶内及周围多发迂曲血管影，考虑SFT，鉴别副节、肉瘤类、间质瘤、神经内分泌肿瘤。

王鑫：老年女性，腹膜后占位，动脉期明显不均强化，静脉期强化趋于均匀，灶内坏死区不强化，延迟有退出，考虑有平滑肌肉瘤，年龄性别及强化支持，sft，灶内和瘤周可有增粗血管影，渐进性强化，副节，多明显强化，坏死囊变多，多有相关临床实验室表现，神经鞘瘤，本例强化偏高，无明显ab区，脂肪肉瘤，未见脂肪成分，强化偏高，其他非常规发生部位肉瘤，如滑膜肉瘤，多坏死可有钙化，综上，考虑平滑肌肉瘤＞sft＞副节＞脂肪肉瘤