不谦真人谈“冬温”
“冬温”这个病名见之于《伤寒例》,究竟什么是冬温呢?后世对冬温误解者多,明清有论温病者,皆一派胡言而根本不懂医道,不谦真人现注解之。
《伤寒例》:
中而即病者,名曰伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病者,热极重于温也。
…………
其冬有非节之暖者,名曰冬温。冬温之毒,与伤寒大异,冬温复有先后,更相重沓,亦有轻重,为治不同,证如后章。
从立春节后,其中无暴大寒,又不冰雪,而有人壮热为病者,此属春时阳气,发于冬时伏寒,变为温病。
《伤寒例》中指出,冬温为寒毒藏于肌肤,而其冬有非节之暖者。即肌肤虽然伤寒,而却冬季身热者,谓之冬温。
人老则肌肤衰,故年老体衰者易得冬温。
所谓冬温者,阳杀阴藏而热入三阴,有热入少阴者,有热入太阴者,有热入厥阴者,或兼而有之者,各不相同。冬季身热,甚者汗出,别无异常,冬温伏病。
凡二阴并热者,其病必重,故冬季身热者,春夏病危,不可治也。
春夏阳生阴长,故若冬温者,春夏病重。
不谦真人观察到,一些癌症为冬温之病,伤寒而伏病于冬,之后春夏发病,至秋而危,严重者不能渡过春夏,即便病轻者也不能渡过下一个冬天。
又《素问》之《热论》:
凡病伤寒而成温者,先夏至日者,为病温,后夏至日者,为病暑。暑当与汗皆出,勿止。
先夏至日者,热入厥阴,后夏至日者,热入少阴。
冬病也有热入三阴者,若肌肤不受伤寒,因里外相争而病症诸多,则非冬温,春夏而能病解。肌肤无寒,阳能制阴,故春夏病轻。
若伤寒,发汗已,身灼热者,名曰风温。所谓风温者,也是二阴并热,故脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。
风温者,也是难治,故若误治,则一逆尚引日,再逆促命期。
厥阴与太阴并热者,病尚浅,故可治。
厥阴与少阴并热者,病渐深,故难治。
太阴与少阴并热者,如油尽灯枯而命将竭。
医道深远,消者瞿瞿,孰知其要,闵闵之当,孰者为良。