二甲双胍吃错了，当心并发症找上门!这些降糖药服用时间，请收藏！

这是前一段时间我与一位糖友的对话。确诊糖尿病后，医生给他开了格华止二甲双胍普通片，当时医生比较忙，他也没有听清饭前还是饭后吃。就按照以前的经验饭前服用。血糖确实降下来了，但对肠胃的刺激有点让他受不了。 恶心、呕吐、腹痛、腹泻……被折腾得不行。

各种口服降糖药的服药时间和方法是不同的。以二甲双胍普通片为例，因为它会刺激肠胃，我们一般 建议餐中随餐服用或餐后服用，这时肠胃里有食物，药物的直接刺激相对就会降低不少，恶心、呕吐等肠胃不良反应就会大大减轻，大多数人1-2周就会适应。如果饭前服用，肚子里基本没什么食物，胃肠反应不大才怪。

接下来的日子，这位糖友改为餐后服用二甲双胍，自己也慢慢适应了，血糖指标至今控制得很好。

下面我就把 主要降糖药的服用时间及方法给大家说一下，供大家保存查阅。

0 1

二甲双胍

主要包括二甲双胍普通片、缓释片、肠溶片等。

二甲双胍普通片 随餐餐中或餐后服用，1-3次每天，二甲双胍缓释片一般 晚饭随餐餐中或餐后服用，二甲双胍肠溶片由于在胃里不崩解，到达肠道才分解，所以在 餐前半小时服用。

0 2

磺脲类促分泌剂

包括格列本脲、格列齐特、格列美脲、格列吡嗪、格列喹酮等。

一般 饭前30分钟服用。

0 3

非磺脲类促泌剂

包括瑞格列奈、那格列奈等。

这类药起效快，作用时间短暂，一 般餐前0-30分钟，通常15分钟内服用，或进餐时服用，不进餐，不服药。

04

α-葡萄糖苷酶抑制剂

包括阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等。

最好 与第一口饭同服。阿卡波糖、米格列醇需要嚼碎，伏格列波糖不需要嚼碎。它们的主要作用是延缓碳水化合物的消化吸收，帮助降低餐后血糖。若在饭前过早服用或延迟到饭后服用，都会丧失降糖作用。

04

噻磋烷二酮

胰岛素增敏剂，包括罗格列酮、吡格列酮等。

由于此类降糖药作用时间较长，一次服药，降糖作用可以维持24小时，故 每日同一时间服药即可，与进餐无关。建议早餐前或早餐后服药1次即可。

05

DPP-4 抑制剂

如西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。

此类药物服药时间不受进餐影响，饭前、饭后均可，可在 每天的同一时间服用。除维格列汀需要1天2次之外，其它药物一天一次即可。

06

SGLT-2抑制剂

包括达格列净、恩格列净、卡格列净等。

此类药物服药时间不受进餐影响，饭前、饭后服用都可以。一般1天1次。建议每日早餐服用。

07

GLP-1受体激动剂

如艾塞那肽。 餐前服用，餐后不可服用。