参术回阳汤治疗郁证

郁证多以情志为患。古人有气、血、痰、火、食、湿诸郁之说,其治方有越鞠汤、归脾汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤等。
    笔者应用参术回阳汤,辨证治疗郁证,效果显著。
    处方:党参40克,焦白术15克,升麻15克,远志15克,菖蒲15克,菊花10克,杭芍药15克,香附20克,郁金15克,甘草10克。加水适量,常规煎煮,分早、晚空腹温服。头晕重者,加薄荷15克,荷叶10克;头痛者,加蔓荆子15克;失眠者,加炒酸枣仁15克;心跳不安者,加朱砂5克,琥珀5克,共研细面,共2包,每次服用时,用汤药送服1包。
    笔者曾诊治过一名女性患者。患者因邻里不睦,时有恼怒,情志不畅。
    症状:眩晕,胸闷,心烦,失眠,食少,无力,气短,四肢酸沉等。患者体弱,面微白,神疲,舌淡红微紫,苔黄薄,脉沉弦无力,被诊断为郁证。方用参术回阳汤,加炒酸枣仁15克,薄荷10克,又投以朱砂、琥珀(研成面)。笔者嘱咐患者注意精神调养。患者连用7剂,症状消失,纳食增加,恢复健康。
    参术回阳汤治疗郁证先理气,气行则郁畅。方中香附可以快气开郁,为君药;行气解郁、凉血破瘀之郁金,开心利窍、宣气逐痰之菖蒲,散郁化痰、安神益智之远志,均为臣药;党参、焦白术补肺健脾、调理气机,杭芍药养血柔肝敛阴,甘草健脾和胃,为佐药;升麻解郁而升清阳之气,菊花平肝明目以助阳升,为使药。诸药合用,理气开郁,回阳益气,养心安神。
    方名虽然冠以参术,但是并非专治虚证之纯补之剂;回阳二字,实为理气开郁,使气机通畅,气血冲和,阳气得复。

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