两个药联合用于前列腺增生效果明显,但有6个问题您了解吗?

目前,有统计表明,50多岁的男性朋友超过一半的人被前列腺增生(BPH)症状所困扰!比如有下腹部肿胀,小便不畅,尿等待,尿细线,夜尿频数,有的严重影响了睡眠,性生活不和谐等时有发生!

在临床中,首先采用药物保守治疗,特别是针对轻中度前列腺增生患者,用非那雄胺和坦索罗辛两种化学药联合用药治疗,多数患者效果上还是比较满意的。但是,任何药物再好也有其副作用,而列腺增生又是一个慢性病,一般情况下需要长期服药治疗。在用非那雄胺和坦索罗辛联合治疗的过程中,以下6个密切相关的问题一定要明白喲!

(1)在应用非那雄胺和(或)坦索罗辛之前应排除和良性前列腺增生相似的疾病,比如尿路感染、前列腺癌等。

(2)对于肾功能不全者,服用非那雄胺无需调整剂量;对于中年和老年者,服用剂量‘’一视同仁‘’,也无需增减服用量;但对于肝功能不全者慎用。

(3)在用法用量上,非那雄胺空腹服用,一天一片(5毫克);坦索罗辛饭后服用,一天一次(0.2毫克);但是,服用坦索罗辛的剂量,可根据年龄和症状适当增减。

(4)在起效时间上比较。因为前列腺生长发育和良性增生有赖于二氢睾酮水平,非那雄胺是通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平而抑制前列腺增生,改善良性前列腺增生的相关症状,这个过程是缓慢的,所以,需要长期服用;而坦索罗辛通过高选择性阻滞膀胱颈和尿道平滑肌以及前列腺上的α1A受体,减轻尿道内压力,改善排尿阻力,这个起效时间比非那雄胺要快。

(5)坦索罗辛有轻度扩张外周血管作用,所以,服用期间注意血压的变化,以免发生与血压下降有关的失神、意识异常等。

(6)正常服用非那雄胺剂量为一天5毫克。而文献资料:服用非那雄胺单次剂量高达400毫克,以及服用多次剂量每天80毫克,共3个月的患者未见不良反应。但长期连续使用后,有文献报道:不良反应发生率≥1%的,主要是性功能受影响,包括阳痿、性欲减退、射精障碍,乳房不适以及皮疹;使用该品2到4年累计的发生率有呈下降的趋势。所以,根据具体辩证,可以服用一些补肾益气的中药或中成药调理。

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