皂荚祛腻开喑

• 导读：皂荚临床用的少，但功效可不弱，本文即临床大夫运用皂荚的心得和体会。其降气、消喑、通络作用显著，吹鼻外治也可救急。大家对皂荚在临床中使用有什么好的经验吗？

  皂荚三用

  作者/方春阳

  皂荚有大小之分，笔者临床常用小者，即俗称之“猪牙皂”。笔者运用牙皂之临床经验，与本草文献记载颇有出入，兹分别举例介绍于下。

• 祛腻开喑：

感冒后表邪未除，食用荤腥油腻之品，尤其是甲鱼、鳗鱼、鳝鱼等高蛋白食物，导致失音，使用一般的解表、宣肺、化痰、清热、补肺、滋肾诸法，很难奏效，必于辨证施治方中加用炙牙皂，始克有济。

如治一男性壮年患者，失音已达3个月之久。初起系感受风寒，不慎房事，嗓音不亮，自认为虚而进食甲鱼及鳗鱼各500g左右，遂至完全失音。曾经中西药物治疗，迄无寸效：诊得脉弦偏滑，舌苔正常。此属痰热阻络，金实不鸣。拟方用苦桔梗5g，生甘草5g，薄荷(后下）5g，净蝉衣5g，瓜蒌皮10g，制半夏10g，小川连3g，丝瓜络10g，木蝴蝶3g。服3剂效不显，细询病史，始知前情，遂于上方中加炙牙皂5g。3剂后音始出，续进4剂痊愈。

笔者体会，牙皂性雄力猛，使用剂量不宜过大；要用蜜炙透，否则容易引起呕吐。