磁共振系统界面及基本操作流程,一定要收藏
来源:懋式百科全书
这是一篇关于磁共振扫描界面和基本操作流程的图文,对于不太熟悉磁共振操作的新用户和放疗科使用磁共振的用户,建议收藏。
磁共振系统Console,大家可以把它想象为一个操作程序,类似于启动一个应用程序一样。
打开磁共振系统后,首先映入眼帘的就是这个主界面。
这个主界面分为几个区,上端有几个主菜单:Patient、Examination、Review、Analysis、System、Help。然后分为几个区,Scanlist也就是检查区、计划图像区(就是扫描定位的时候的定位框图像加载区)、扫描卡片列表、左下角的信息区。
磁共振系统看着界面花花绿绿的,很复杂。大家记住A、B、C、D四个按钮就够了。这四个按钮切换熟悉之后,那么基本操作也不复杂。
可以看见在图中间部分上面标有“A”“B”的地方有两个按钮,分别写着“plan”和“review”。分别点击这两个按钮,可以自由切换“计划模式”和“查看模式”。
A. plan按钮,点亮这个,界面即为计划模式。所有扫描定位,加载定位像均在计划模式中进行。也就是说要进行扫描定位做计划,就必须在这个界面下完成。
B. review按钮,点亮这个切换到查看模式。在查看模式下,可以进行图像查看,打片排版,图像后处理等。一般要浏览图像,推荐在这个模式下进行。
图像最左边有两个正方形图标“C”和“D”。分别点击这两个按钮可以切换不同的扫描卡及图像缩略图显示。
C代表列表视图,即当前ExamCard扫描卡显示,点击C后,方形图标下面将显示加载进去的扫描卡及扫描序列。
如图3,点击C后,即进入列表视图,下面显示加载进去的扫描卡及计划扫描的所有序列。用列表来显示扫描序列如上图所示,这样看得话比较简洁,也非常清楚要做哪些扫描。而且要编辑检查序列,检查顺序,删除也很方便。
前文链接:Philips磁共振操作之扫描卡片
如图4,点击D后,即进入图片缩略图显示,将显示已经扫描完成及重建完成的图像(包括定位像,后处理完成后的图像)。采用缩略图显示能够一目了然的发现已经扫描完了的图像。如果要进行图像后处理和浏览,采用缩略图显示显然更方便。
E按钮为编辑扫描卡选项,点击E按钮进入扫描卡编辑界面,可以对扫描卡进行编辑,如:先进方向(头先进,脚先进),扫描体位(仰卧位,俯卧位,侧卧位)……。
如上图所示,患者体位可以选择很多。包括最常用的仰卧位Supine、俯卧位Prone、左右侧卧位Decub Right、Decub Left等。
一般大部分扫描都是头先进仰卧位;也有脚先进仰卧位的,比如扫描膝关节、踝关节等;乳腺扫描在飞利浦是采用脚先进俯卧位。
前文链接:磁共振乳腺扫描大全
上图为生理属性窗口,可以选择检测那种生理属性(根据连入的生理门控),信号显示时间(1s,2s,5s,10s),其他的选项一般不需要我们改,蓝牙会自动识别网络信号通道。
如图12:一个完整的检查计划(定位)示意图。右边有三个长方形计划视图区域,即图像Plan Scan区域,加载图像分别到A,B,C三个计划视图窗口,我们可以为下一个扫描序列计划定位。
在左边为扫描卡以列表视图显示,下面一个有黄框的列表即为正在当前计划的序列,左边A,B,C三个视图为准备计划定位的视图。当前计划的序列为“T2W-TSE——TRA”,即颈椎T2WI的横轴位。ABC三个视图计划中,A为主定位像,BC均为副定位像。记住一个原则:你当前计划的是什么位置(横轴位,矢状位,冠状位),A定位像(主定位像)就不要放这个位置(横轴位,矢状位,冠状位)的图像。我们当前计划的是扫描颈椎的横轴位T2WI,所以,我们A定位像放的是一个矢状位的图像,BC定位像分别放冠状位或者横轴位的图像。否则打片后,如果主定位像和定位的图片是一个方位,则不好进行当前定位线的标记。
下面放大的图为序列的信息图,显示该序列T2W-TSE序列的扫描时间:2:49秒,TE,TR等参数。
如果修改好了参数,计划也定好了,也打好了角度,觉得可以进行扫描了,就点击绿色的Accept接受按钮。
计划定好了,接收了,然后就可以点击开始扫描Start Scan。如果一个序列扫描过程中,觉得病人动了,或者定错了,或者有任何原因要中止当前的序列扫描。点击红色的按钮Stop Scan停止扫描即可。
磁共振鼠标一般为三键(左键、中键、右键),有些鼠标中间还有一个滚轮,方便滚动浏览。鼠标的简单操作和Windows操作一样。
要打开某一个应用:双击鼠标左键。
要打开某一个图标菜单:把鼠标光标放在这个图标上面,单击鼠标右键。
如图所示,在Review查看图像中,鼠标是如何控制图像的呢?
当然,还有一种笨办法,就是点击鼠标右键,可以弹出鼠标的功能,然后选择鼠标左键功能。在正常情况下默认鼠标左键功能是滚动浏览图像。
新建一个检查者,即输入一个患者信息,进入磁共振主机,然后根据需要,加载相应的检查项目和扫描序列进行扫描。以下为详细步骤:
①在磁共振主机界面,点击最左上方菜单栏里的“Patient”菜单,打开该菜单的下拉列表,选择“New Examination”即新检查选项。
②打开New Examination后,进入新检查对话框,如图显示。如果没有连接RIS系统,则自己手动输入需要录入的项目。
③在输入患者信息的窗口中,打红色※的六个项目是必须输入的,否则系统不会进入Plan界面。这6个项目分别是:患者姓名;患者ID号;患者出生年月及年龄;患者性别;患者体重。
④完成信息录入后,进入Plan扫描计划界面。进入后的页面自动默认为上图这样。如图,点击箭头所指的“Add new scan item”增加新扫描项目,打开扫描卡片列表。
⑤在扫描卡片列表找到需要执行的扫描检查卡片或者协议。单击鼠标左键,拉拽着拖过到Scanlist里面,或者双击后面的“+”加号,直接加载过去也可以。
此时,完成病人信息的录入,扫描卡片的加载后,下一步就是启动扫描。先进行定位像扫描,此时不需要定位,直接启动扫描。得到定位像图像后,再进行定位计划。
要查看(调出)前面完成了扫描的病人的图片,点击最左上方菜单栏里的“Patient”菜单,打开该菜单的下拉列表,选择“Open for Review”即打开查看选项,即可进入查看列表。
进入列表后,找到你要查看的病人信息,选中后,这一列表变为蓝色,确定选中后,单击右边“Proceed”确认后,即可进入该患者的查看界面。
要完成图片传输的操作,点击最左上方菜单栏里的“Patient”菜单,打开该菜单的下拉列表,选择“Administration”即管理,即患者管理对话框。
进入管理对话框后,在列表中找到你需要传输的患者,选中后,该列表变为蓝色,确认选中后,单击“Network”或“PACS”进行传输。
对于放疗科来说,进行磁共振模拟定位主要作用是为了勾画及参考图像,打片的功能可能不会太多使用。而对于放射科来说,打片是一个技师每天的常规工作,也是大家比较头疼和痛苦的一个单纯性重复(内卷)工作。但是,没办法,完成了检查,病人缴了费,肯定要拿片子。虽然以后有云和远程诊断,但是从目前看来,打片(硬拷贝)这种形式还是暂时不会消失,所以大家只能忍受这种痛苦。
但是,我希望文章以最简单的方式,让大家看了就知道怎么排列,怎么打片,避免在这上面花费过多的精力。
在查看界面(Review)里面,选取所要照相的序列,点击右键,选择“Print Setup”选项,进入Print Setup界面。
多序列组合时,分别点击上图所示的按钮,可以将2~3个序列分别按“AB”“ABC”纵向排列,也可以选择其右侧黄色方格任意排列照相格式。
在任意一个单元格里,可以点击上面的按钮,可以随意的加减“行”和“列”设置。
点击“More”图标及下拉菜单,可以看到“保存版式设计Save Layout”及“删除所有注解及图形Delete All Graphics”两种选项。
点击“Layout”选项,可以进行版式“行”、“列”的设计,右侧勾选项目可以选择显示医院、患者等信息。
Rows是行,Colums是列,根据具体扫描的图片数量及打片格式进行合理合适的选择。
改选项主要可以改变所选图像排列顺序,也可以对图像进行层数及类型等选定。
点击“Annotations”选项,可以对图像进行“文本”、“标尺”、“相位编码方向”、“ 注释”、“ROI测量”、“扫描信息”、“灰阶”等注释进行勾选。右边勾选SeriesInfo可以显示图片信息,下面下拉列表可以选择图片信息显示在最前一张图片Onceat start of first film,还是最后一张图片。
点击“Printer Settings”选项,可以对“相机型号”、“页面设置”、“打印页面选择”、“以文件格式进行打印”、“打印页数提示”等选项进行勾选。
当然很多用户要问,如果每次打片,都亲自设置一遍太麻烦了。的确是这样的,所以我们推荐保存一些常用的打片格式作为模板,以后打片,直接点击调用模板就完了,非常方便。