四层结构，四句话，搞定胎盘植入

平时我们的机器没有新技术，没有昨天讲的有轨电车征，如何诊断胎盘植入？我的方法是，记住四层结构，四句话，可能对大家有帮助。

第一，平时我们看到的正常结构就是四层

❶胎盘

❷胎盘和子宫之间的“暗带”

❸子宫肌层

❹膀胱壁

第二，胎盘植入时，出事情也是这四层结构

❶胎盘：增厚、胎盘内无回声增多（瑞士奶酪征）

❷暗带消失

❸子宫肌层超薄或消失

❹膀胱壁中断，中断处整个胎盘后组织血流丰富，呈现“暴风雨”血流

四句话很关键

❶胎盘植入大多数人有剖腹产史

❷大多数是前置胎盘

❸前壁胎盘容易看，后壁超声不好诊断，让磁共振帮忙

❹超声分型不容易，有时同一个孕妇，多种类型共存，比如，同时有黏连，又有植入等。这时可能需要水晶成像和MV Flow等新技术支持。

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