『五官疾病』处方:治牙疳秘方
十六、治牙疳秘方16.1牙疳散【来源】单健民,《单健民医案》【组成】白砒3克,人中白2.1克,枯矾、黄柏粉、轻粉、青黛各2克,梅片0.4克,黑枣5枚。【用法】将黑枣去核,每枣纳入白砒0.6克,用丝线缠紧,置瓦上焙灰,焙至出尽白烟为度,后入乳钵内研细,再将其他药末混合,研至无声为度,加入梅片共研和匀,收贮备用。每取本散适量,外涂患处。【功用】消炎杀菌,祛腐生肌。【方解】方中白砒、轻粉杀虫、蚀疮去腐;人中白清热解毒、祛瘀止血;枯矾杀虫消炎、收敛防腐;黄柏、青黛、梅片清热解毒、消炎止痛,药以外用,直达病所,疗效甚佳。若配合内服清热解毒、凉血的药物,内外同治,扶正祛邪,能提高疗效。【主治】口颊坏疽。可用于牙疳外治。【疗效】验之临床,效果甚佳。16.2清热化疳汤【来源】张梦侬,《临证会要》【组成】酒黄柏、胡黄连、龙胆草(酒炒)各6克,炒鹤虱、白芜荑、槟榔片、雷丸、炒健曲、焦山楂、炒麦芽、生石膏末各10克,薄荷3克。【用法】水煎代茶饮,2日1剂。【功用】清热化疳,消滞磨积,败毒泻火。【方解】食积脾胃,生湿酿热,腐蚀牙龈而成疳。故方用胡黄连、黄柏、石膏、龙胆草泻火,火平热毒自解;又用薄荷一味辛凉轻透助散郁火,取“火郁发之”之义,更佐鹤虱,芜荑、雷丸、槟榔、焦山楂、麦芽、神曲消滞化疳。故用外治,其效更捷。【主治】牙疳。证见牙龈腐烂,有时出血、口气臭秽。【加减】同时配用外治方:老白苋菜梗(烧灰存性)30克,煅枯矾3克,硼砂、枣信丹各10克(枣信丹系成药、系用红枣去核纳入信石末合拢入罐内盐泥封固,围以炭火,煅透存性,研细、备用)共研细末。先用二道淘米水洗净牙龈,后搽药末,张口流出涎水,一日数次。【疗效】验之临床,内外并治,疗效颇佳。16.3清热解毒汤【来源】验方,《中医外科临床手册》【组成】胡黄连3克,玄参、生山栀各9克,生石膏18克(打碎),竹叶4.5克,鲜生地、鲜芦根各30克,丹皮、赤芍、甘中黄(包)各9克。【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。【功用】清热解毒。【方解】方中以胡黄连、玄参滋阴降火;生地、丹皮、赤芍清热凉血活血;芦根清热生津;生山栀、石膏、竹叶、甘中黄清热解毒。诸药协同,共奏清热解毒之功。【主治】走马牙疳。【加减】便秘者,加凉膈散(包)9克;泄泻者,加山药、茯苓、扁豆衣各9克,去生地、山栀;神志昏沉者,加紫雪丹2.4克(分2次冲服)或安宫牛黄丸2粒,分2次化服。病重者,配合西医救治,并辅以外治之方。【疗效】屡用皆效。