孩子站没站相,坐没坐相,当心脊柱侧弯!

我们小的时候,经常会听长辈说,人要“站有站相,坐有坐相”,当时只觉得是过了时的老规矩,现代人追求舒服,有松松软弱的大沙发,想怎么坐着就怎么坐,何必要像以前人那样端坐在椅子上呢?太累了!所以到了我们这一代在养育孩子的时候,也不太有这方面的意识,别说孩子了,我们自己不也经常在沙发上一瘫吗?就算站着,也多是低头刷手机,看看公交车上,放眼望去全是“低头族”。

但是,长期的站没站相,坐没坐相,我们的脊柱可就受了累,尤其是还在生长发育阶段的孩子们。

根据权威机构统计,我国脊柱侧弯病人已超过300万人,并以每年30万的速度递增,超过半数为青少年。脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后我国儿童青少年健康的第三大“杀手”,防控形势严峻。

#01

什么是脊柱侧弯?

正常的脊柱,从后面看应该是一条直线,且身体左右两边对称。

当脊柱向一侧弯曲了,同时伴有脊柱和胸廓的旋转,以及矢状面(胸椎和腰椎的曲度)生理曲度的变化就说明脊柱发生了侧弯。

外观上表现为:两肩不等高、肩胛骨左右不对称突出、左右手臂与躯干之间的空隙不对称、探颈、含胸驼背,腰部不对称、骨盆前倾、骨盆后倾……

医学上衡量脊柱侧弯的程度用的是COBB角度,分四个等级:

<10°

10°-24° 轻度

25°-50° 中度

>50° 重度

理想的脊柱是很少见的,一般COBB角度大于10°才能称之为脊柱侧弯。

#02

如何自查脊柱是否侧弯?

去医院拍X光片可以比较精准地确定脊柱侧弯的程度,而我们也可以在家粗略地自查。

准备两个一样的电子称,测试左右脚负重是否相等。如果经过测试发现左右两个称显示的数据不一样,可能说明脊柱存在问题(也有可能是骨盆歪斜导致),需要做进一步检查确认。

体前屈:先站直,然后慢慢向下做体前屈,在弯腰到60°与90°时可稍作停留,方便另一人观测。在弯曲的过程中,另外一个人要观察在体前屈过程中,脊柱两侧的肌肉厚度是否一样

#03

脊柱侧弯有什么害处?

首先影响外貌,挫伤自信,不利于心理健康。

脊柱侧弯还会让身体形成一个扭曲的空间,从而压迫内脏,使内脏的功能受损。如当脊柱侧弯发生在胸腰段,可能会压迫肺脏,会出现肺功能障碍,随着侧弯加重,还可能影响循环,出现心脏功能障碍,活动量稍大即出现心慌气短。脊柱侧弯发生在腹腔,会使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。如果脊柱侧弯让骨盆扭曲,还会影响到生育 。

只有保持骨骼端正,才有利于全身内脏的平衡,血流的畅通,确保身体正常生长发育。

#04

早发现,早调理

大多数脊柱侧弯都是一个缓慢进展过程,最早的从婴儿时期就开始了出现了,有的则开始于儿童期、青少年时期,出现的越早,恶化的角度就会越大,而且在青春期骨骼快速生长发育那几年,脊柱侧弯弧度的增长速度也会加快,所以发现得越早,调理起来越容易,效果也越好,像我们工作室之前接待了一个小朋友,也是家长觉得姿态不太好,当时只是给他拨了拨筋,效果马上就出来了。

而对于年纪大一些的、发展成中度、重度的人,无论是选中医的理筋正骨,还是西医的佩戴支具、手术,治疗的难度会大幅度提升,还会很受罪。所以早预防、早发现、早调理非常重要,也是我写这篇文章目的所在。

#05

脊柱侧弯与不良姿势有关吗?

引起脊柱侧弯的原因有很多,包括神经肌肉问题、先天性的、神经纤维瘤、间质改变、软骨发育障碍、遗传缺陷、外伤等等,但这都不是今天讨论的重点,因为临床上80%以上的脊椎侧弯都不属于以上原因,属于“特发性脊柱侧弯”。

“特发性脊柱侧弯”其实是和日常行住坐卧的习惯姿态有关的,从中医角度讲,人的动作都是受筋和骨的影响,人因有骨而立,因有筋而行。骨就是骨骼,筋在《说文解字》里的解释是“肉之力也”,可以理解为能够产生力量的肌肉,筋主束骨,筋的这个力量对骨骼也是会产生影响的。

当我们经常性地、长时间地做一个动作的时候,身上的肌肉就会受力不均,某些部位的筋经常受力,时间长了,就会变得比较紧张、僵硬,而且就算在没做这个动作的时候,也放松不下来,还是会以受力时的那种姿态呈现,慢慢地,与筋相连的那部分骨骼不断受到筋的牵扯,就会改变形态,变得弯曲。

也就是说骨骼是比较硬的,让骨骼变形其实并不容易,往往是筋先出了问题,然后慢慢改变了骨骼。

在很多脊柱侧弯的人身上,你会发现他侧弯处的筋是很僵硬的,所以中医在正骨之前,首先要理筋,不把筋理好了,就算正了骨,也会再被筋给带歪了。

而对于一些程度比较轻的人,其实当把筋给理好了,骨骼自然也会正过来的。当筋柔软下来,骨骼也端正挺拔起来的时候,气血就会通畅起来,很多病都会不药而愈。不过更重要的是要消除最初导致筋变硬的那个因,也就是长时间的不良姿势。

所以我想对我们大多数父母最重要的,还是在于预防,让孩子养成站有站相、坐有坐相的好习惯。

#06

什么是“站有站相,坐有坐相”?

在中国传统文化中,对人良好姿态的形容是“站如松,坐如钟”,意思就是站着要像松树那样挺拔,坐着要像座钟那样端正。

站如松:

1、周身中正,头部平直,两眼向前平视

2、肩部放松下沉。

3. 腹部肌肉微微内收。

4. 膝盖微屈。

5. 两脚稍稍分开约两拳距离,脚尖微向外斜,把全身重量落在两脚的脚跟和外缘上。

有人说要挺胸,其实从中医来讲,挺胸容易造成横气添胸,气往上浮,如果不是有其它需要,日常生活中站着的时候,要微微含胸,但这个含胸可不是驼着背的那种含胸,而是要放松,不是刻意地挺着,胸口放松下来,气才能沉到丹田。

坐如钟:

唐朝以前的人都是席地而坐,讲究“正坐”,臀部坐于脚踝上,上身挺直,双手规矩地放于膝上,目不斜视,这样端正的坐姿于人是非常赏心悦目的,于己则一种滋养,所谓“身正则心正”。唐宋时期出现了椅子,人的腿可以垂到地上了,但端正的姿态依然不改。

其实端坐在椅子上时也可以放松,你看古代椅子的靠背,大多能贴合人的生理曲线,坐上去非常放松、舒服,但这是端正后的放松,和瘫在沙发上歪曲扭八地放松是完全不同的。

需要避免以下不良姿态:

将身体重心放在一条腿上站着:时间久了会出现腰痛、腿部肌肉疼痛等症状。

含胸驼背:身体垂直线明显前置。这样站立时间久了会出现驼背、内脏下垂等症状。

探颈:看东西的时候老是习惯伸脖子出去,结果探颈成习惯,颈部前伸出现了。身体短暂性的舒服了,但是脊柱要承受的压力增加,侧弯的角度变得越来越大。

长期穿高跟鞋容易导致颈椎和腰椎受损、骨盆前倾。

翘二郎腿:如果右腿叠在左腿上,那么右侧的骨盆就会提起,重心全部集中在左侧的骨盆,脊柱向右弯。相反,左腿在上则导致脊柱向左弯。

并拢双腿斜坐:并拢双腿斜向一方,脊柱将会向一方严重倾斜。

低头坐:长期低着头,背部就会弯屈,脊椎长度拉伸。需要抬起头收回下巴矫正姿势。

斜靠在椅子背上:这样的坐姿会使腹部无法用力,小腹突出,同时也会加重腰部的负担,导致脊柱变形。

肩部上提:肩部肌肉长期保持紧张。正确坐姿应该是保持肩部下沉,让肩部肌肉处于正常的状态中。

……

另外值得提醒的是,不要让婴幼儿过早坐立。婴儿因为比较幼小,肌肉含量极低,过早坐着会对脆弱的脊柱产生压力,脊柱无法支撑身体,为长大后脊柱健康埋下隐患。

#07

以上的不良姿态,问题根源都在于左右两遍的肌肉受力不均,除了姿势,生活中还有一些容易让

两侧肌肉受力不均从而导致脊柱侧弯的因素,如负重和运动。

背书包:

我们一个学员的孩子刚上一年级的时候,书包背带总是滑落到肩膀下面,开始也没太在意,过了半个学期后,有一天忽然发现孩子怎么一肩高,一肩低,她才开始注意书包负重的问题。

书包背带一定要调整到两侧一样的长度,这样两肩的受力才会一样。因为背带容易变,因此最好每天出门前都检查下。

书包带不能太长也不能太短。太长容易往下滑,如果是单侧滑落,会造成两肩受力不均,如果双层滑落,则可能导致驼背、头前伸等不良体态。太紧则书包下端翘起,重量会集中到上背部和肩膀,导致颈肩紧张和僵硬。避免往下滑也可以扣上胸前固定带。

往书包里装比较重的东西时,尽量装在往靠近后背的位置放。越贴近背部,重物的力臂就越小,背着也会越省力,背部受力也更均匀。

书包的重量也很重要,普遍的建议是最大不超过体重的十分之一,如果是超重儿童就参考正常体重范围。

运动:

长时间进行一些频繁单侧旋转类的运动会也有造成脊柱侧弯的可能,如乒乓球 羽毛球 网球 棒球 高尔夫……这类运动要适量,做完后要做肌肉放松,以免两侧肌肉不对称,导致脊柱侧弯。如已经有脊柱侧弯的孩子,这些运动要减少或者不参加。

可以做一些对称性的运动,如单双杠、游泳、跑步、健身操、跳舞、骑车等等。

#08

最后再推荐一些中西医里调理脊柱侧弯的绿色疗法:

在董氏特效穴中,正脊穴可以调整脊椎,导之以正,配合足三正、灵骨穴、大白穴、重魁穴、腕顺穴、肺心穴、二角明穴效果更好。

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最好配合上艾灸,因为筋主束骨,艾灸能让局部的经筋软化,再稍微揉一揉,就能让脊柱侧弯得到缓解。

施罗斯疗法是西医界保守治疗脊柱侧弯的金科玉律,由德国最著名的理疗康复专家Katharina Schroth女士于1921年发明。Katharina Schroth女士本人也是脊柱侧弯患者,由于当时无法进行脊柱侧弯的手术治疗,在求医无门的情况下,为了对自身的脊柱侧弯进行治疗,经过多年的自我训练,总结出了这套脊柱侧弯保守治疗的方法。

这套疗法通过改变呼吸的方法,根据不同的侧弯曲线采用不同动作的体操,能够很大程度上调理大幅度脊柱侧弯问题。

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