武当道医学：《灵枢经》人迎脉法神奇的精准辨证
论到中医自古传承的脉法，大家最熟悉的应该是《频湖脉决》，但其中所论28脉如同一盘散沙，没有中医阴阳五行生克制化的人体整体观在内，故而失掉了中医统一辨证的灵魂在内。
脉法，第一要能诊断出人体表里阴阳的偏盛偏衰，比如肝胆互为阴阳表里，二者往往在临床上疾病互为影响，有的患者是肝盛胆虚，有的是胆盛肝虚，也有表里肝胆阴阳皆不足，在整个内经体系里面，阴阳之偏盛偏衰主要指脏腑表里阴阳而论；第二，需要能清晰诊断出表里之气血盛衰，五脏之间的生克乘侮；第三，要能诊断出十二经脉、奇经八脉经气的升降出入，因为人一身的脏腑功能活动完全依赖经脉的运动去推动，比如肝气不能正常升发，会引起肝气郁结，甚至气滞血瘀；同时对于引起经脉气机升降出入的各种病因病邪，亦能清晰诊断出来，以及邪气克于何经何处。
《内经》有两套比较完整的脉法体系，一曰三部九侯，一曰人迎脉口阴阳双诊脉法。尤为可惜的是，三部九侯脉法传承隐于民间为极少数医者掌握，故而极少服务临床；而人迎脉口脉法，更是传承断代近千年。笔者有幸师从武当著名道医祝华英道长，学习祝道长修炼内证所得十二经脉揭秘与应用体系，祝道长以其内证十二经脉表里经脉的对立升降、互络互生之太极运动，完美的揭秘了内经中阴阳表里经脉偏盛偏衰的内在机理，从而重新启用人迎脉法服务临床诊断，其脉法简捷实用，从脉辨证，尤其精准。这套脉法体系严谨，逻辑清晰，真正把阴阳五行辨证统一的思想完美的落实在临床中。
下面为大家分享两个简单的临床病例，希望能启迪临床中医的辨证思维，感悟到《内经》人迎脉口脉法的无上魅力。
人迎侯六腑
病例一：一患者，女，45岁。
症状：两个月前胃脘处似有圆物顶着，满硬不消，好似吃了个硬馒头隔在胃里整日不消，吃辣或者生气会加重。
舌苔：舌体中间偏白。
在没有诊脉的情况下我电话处以附子理中丸，健脾中阳气，以消阴翳。但服后反而出现后背、手脚四肢发冷。附子理中丸本来为温中散寒之药，主治就是畏寒，四肢逆冷，何以如此反常？遂约当面诊脉。
脉诊：左右两手脉口皆沉略盛有力，大左右人迎一倍；左右颈动脉人迎脉沉弱，略小于脉口。
分析：从脉辨证，人迎弱于脉口，为六腑表阳不足，而脉口大人迎一倍，病在足厥阴，为厥阴肝盛而胆阳不足。前面喝附子理中丸后背，四肢发冷，应该是服用附子理中丸加剧了脉口五脏之盛，而导致六腑阳虚更盛。病位在胃脘，而从脉当是阳气不能由少阳胆经出表而导致胃阳不足，不能腐熟水谷，胃中阴盛结聚而满硬也。
治疗：当取阳陵泉、足三里以温之，病人畏惧针刺，遂处桂枝12克，泡茶饮，以建中阳。饮后不到一个时辰近两月的硬满即消大半，第二日胃中只有饭后略有满闷，已无整日难受，同时四肢已温。人迎脉口平脉辨证，真神奇哉！
脉口侯五脏
病例二：男，三十余岁。青光眼。
症状：左眼青光眼以六年，视力模糊不清，右眼可。平时左眼眼压高，眼胀，眼压过高时感觉眼睛胀的发硬。有时左眼内似见到无形生灵之类的幻觉，有时急躁，头晕脑胀。自觉脾胃消化功能差，大便偏粘。
（初闻症状，第一感觉应该是肝阴不足肝阳上亢，导致眼睛胀硬。）
脉诊：右脉口三部沉弦而细，寸部不及；右人迎大脉口三倍。左脉口关尺部沉而弦细，左寸模糊不清(凡脉模糊不清当为虚而不足，脉实则清晰可辨，指下充实有力），左人迎略大脉口，为一盛。
分析：右人迎大脉口三倍，脾胃不和，胃不降脾不升，故消化功能弱，脾虚不运生内湿，故大便粘。左人迎大脉口一倍，为胆盛肝虚，同时两脉口皆弦细寸不及，当为左右两侧肝郁不舒，升发不及所致。从脉看，并无肝阳上亢之脉，反而为肝气不升，遂问平时是否郁闷，情志不爽，患者言平时极易郁闷。遂明白其眼胀并非肝阴不足肝阳上亢，乃是胆经之阳气盛于头部，不能下降于足部导致，属于胆经气机厥逆证。问及前医治疗，多辨证为肝阳上亢，其方多明目地黄丸、杞菊地黄丸、天麻钩藤饮等方滋阴潜阳，不见寸效。
治疗：当疏肝清胆，健脾和胃，调达情志。小柴胡汤合柴胡疏肝散加减治疗。
柴胡16克、黄芩6克、党参20克、生姜三片、炙甘草6克、苍术8克、陈皮8克、茯苓15克、当归16克、川芎12克、赤芍10克、杭白菊8克、决明子10克、薄荷4克、车前子12克。
方中以小柴胡疏肝利胆，加茯苓、陈皮、苍术、车前子健脾和胃化湿，以决明子、菊花、薄荷辛凉之药清降胆经上盛之气机，胆气为温，凉能降之，辛凉为西方之气味，正能制约东方胆木。
复诊：两付后感觉视力视物时的耐力明显增强，可以久视，视力明显清晰，眼睛自觉很舒服，同时感觉双目内气血在疏通，脾气没有之前火爆。原方加白术健脾化湿，继续服用。
三诊：眼已经不胀，胃口好，大便已经不粘。
临床上症状林林总总，变化千千万万，症有相似，但病因病机却各不相同，人迎脉口脉法最大的特长在于能清晰的辨明左右十二经脉六对阴阳的偏盛偏衰，不论病症如何千变万化，皆脱离不了脏腑表里六对阴阳经脉的盛衰偏差，所以《内经》的人迎侯六腑，脉口侯五脏，万病持其人迎脉口，以观阴阳（脏腑）有余不足，平与不平，天道毕矣，阴阳定矣。
大道至简，万变不离阴阳二字，而人迎脉口脉法正是明辨阴阳之纲纪，临床脉诊之准绳，为医者枢机三昧，望业中医者重之宝之，能真正在临床上做到执阴阳而御万病。
曰：一阴一阳谓之道。
曰：谨熟阴阳，无与众谋。
作者祝玄冲，更多道医医学知识，请持续关注本头条号
5天4晚，掌握以上诊疗原则后，可以在临床上治疗各种疑难杂症，通过脉证结合统一，能准确的知道各种疑难杂症发病的根本原因，从而正确无误的治疗。此学术价值非金钱所能衡量，一次学习，终身受益无穷。