​李氏砭法 | 砭法治疗药疹

患者：男，25岁，体型肥胖（120kg）。

主诉：全身皮疹，瘙痒难忍4天。

诊断：药疹（克林霉素过敏），中医诊断：“药毒”（风热蕴表证）。

现病史：患者素体肥胖，饮食肥甘厚腻，贪凉，生活起居无常。此次因“痛风”就诊肾病科，在输注克林霉素后出现过敏反应，全身皮疹，瘙痒难耐，给予抗过敏药物及激素治疗4天，未见明显减轻，周身皮疹未见消退，出院后就诊于我科给予刮痧治疗。

（药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。几乎所有的药物都有可能引起皮炎，但最常见的有磺胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。）

药物引起的不良反应非常复杂，大致可以分为：药物过量，不耐受，特发性，副作用，继发作用和过敏反应等。药疹是过敏反应的最常见类型。

一般来说，药疹多在治疗开始后7～10天经过致敏而出现。但如果以前曾接受过同样药物或同类结构的药物治疗，则可于数小时或1～2天内迅速出现。

发疹性药疹是药疹中最常见的一种，约占所有药疹的95%。临床表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，密集对称分布，形态如麻疹样或猩红热样，发病突然，常伴有畏寒、高热（39～40℃）头痛，全身不适等，半数以上病例在停药后2周完全消退。此患者在过敏后第4天瘙痒难耐，严重影响日常生活及睡眠质量。

辨病依据：本病的发生是由于患者素体禀性不耐，血热内蕴，复因感受药物特殊之毒，导致风、湿、热毒之邪外达肌腠为患，甚至可热毒化火，燔营灼血，内攻脏腑，久则导致耗伤阴液，阳无所附，浮越于外，病重而危殆。

本证多见于荨麻疹样型药疹，以及其他各型药疹初期，皮疹以风团、红斑、瘙痒为主要表现者。药物毒热入于体内，燔灼营血，化热生风，泛溢肌肤，而成风团及红斑，瘙痒无度。

治疗方案：

1、心经、心包经、三焦经（凡诸痛痒疮皆属于心火，三焦在解除肝的气瘀的同时可以通调水道，利于代谢排毒）；

2、胸腺及胸腹部皮疹部位；

3、督脉和双侧膀胱经（膀胱经主一身之表，主汗孔开合，利于毒素外排）；

4、肝脾在背部的反射区；

5、腰部是重点：毛孔开到半颗芝麻粒大小，局部皮肤肿起来，催气，造气，气行才能血行（重点为肾脏反射区，患者痛风尿酸高，增强肾脏代谢功能）；

6、阴谷、委中重点（阴谷肾之合穴，委中膀胱经之合穴又名血郄）；

7、四井排毒。

治疗经过：

患者总刮痧次数为两次：第一次为8.2号，第二次为8.9号；在第一次刮痧结束后有排病反应：当晚有体温升高，最高为38度，未用药，自行消退，双下肢皮疹在刮痧后有新的皮疹出现，双下肢有水肿现象。第二次刮痧方案重点在双下肢的排毒上，次日回访患者家属反馈皮疹及水肿消退。

患者反馈：刮痧结束后周身瘙痒感立即消失，困扰4天的茶饭不思，卧立不安的瘙痒问题一次解决！患者及家属对刮痧治疗深信不疑，赞扬有加！

第一次刮痧痧象

治疗前后对比

第一次刮痧后短信回访与反馈

第二次刮痧后微信反馈

个人心得：一路走来有太多的质疑与不解，但是实实在在的疗效，患者的认可是我们执砭人在每个病人挥砭2万多次以及工服被汗水浸透又风干的过程中唯一坚信下去的信念！借以砭法，修己达人！坚持下去！

作者简介：衡水市中医医院李氏砭法师承弟子，刘青敏、刘强。

文、图：刘青敏、刘强  编辑：方與