质疑靶向药：晚期癌症患者最后的希望，是医学界的一场骗局？

“为什么人还是没了，大夫你必须给我一个解释！”江霖（化名）对着主治医生大声质问。

江霖母亲三个月前被诊断出肺癌晚期，入院后已经瘫痪在床，生活不能自理，在这期间，医生建议使用靶向药治疗，虽然治疗费用不菲，江霖还是毫不犹豫答应了，并且四处凑钱，欠了一屁股债。

但是由于母亲肿瘤扩散程度严重，最终还是去世了。江霖在悲痛欲绝之余，开始质疑医生初期给的靶向药治疗方案，不是说靶向药能治晚期癌症吗？为何落得人财两空的地步......

靶向药，癌症患者的“曙光”

针对化疗无差别杀死癌细胞与正常细胞的弊端，靶向药的诞生，无疑给癌症治疗指明了新的方向。靶向药物或其载体可以瞄准肿瘤病变部位的一个靶点或多个靶点，特异性杀灭这些肿瘤细胞。一般情况下，特定的病变部位被靶向药击中后，其释放的浓度可以抑制癌症的生长，杀死肿瘤细胞，并且有效减少对人体正常组织、细胞的伤害。

肿瘤的靶向治疗可以称得上是近几十年来，肿瘤界最大的进步。他不仅不是骗局，而是医学界的希望，是癌症患者对抗病魔的“曙光”。但是有部分人却对靶向药提出质疑，认为靶向治疗是一场骗局？

为什么有人说靶向药治疗是人财两空的骗局？

被质疑最主要的原因是靶向治疗很贵，使得它所带来的治疗效果与预期的有差距。在我国药品市场上，大部分的靶向药物都是由国外的药企研发的进口药物。而研发一款靶向药，需经历从细胞实验到动物实验，最后到人体临床试验的漫长过程，每一种新药的研发按照保守的成本估计，也需数十亿美金。

药企花费大量时间研究，最终也是为了获取利益。为了鼓励药企创新和开发研制药品，一般新药都有专利保护期，而在保护期内，靶向药不能够仿制，原研药的价格是非常昂贵的。按照市场报价，例如治疗肺癌泰瑞沙国内价格达5.1万元一盒，治疗乳腺癌的爱博新国内价格2-3万一盒。

靶向药虽然对治疗某些特定癌症有疗效，但它并非神药，适宜人群十分有限。靶向治疗实质上是针对特定靶点，但事实上肿瘤病人有特定靶点的并不多，决定患者是否适用于靶向治疗关键是基因检测。

上海中大肿瘤医院肿瘤内科主任黄迪泽教授指出，靶向治疗仅适用于中晚期患者，靶向药物在使用一年后大多会发生耐药，一旦出现复发，患者就会面临无药可用的窘境。

肿瘤专家特别提及早期的肺癌患者，因为害怕手术，盲目服用靶向药物治疗，不仅是药品上无意义的耗费，还会因耐药的问题导致“无药可治”的可怕后果。就我国当前的医疗手段而言，靶向药可以说是晚期肿瘤、恶性肿瘤的最后一道防线。

癌症治疗其实是综合治疗

关于癌症治疗的手段层出不穷，让许多肿瘤患者眼花缭乱，不知哪个方案适合自己。癌症治疗方法虽多，但各种方法都有各自利弊，治疗手段不能再依赖传统的单一疗法。经过各国肿瘤专家广泛深入的研究与积累的临床经验来看，手术及放疗是局部治疗的有效手段，而化疗、免疫疗法、中医药治疗则是全身性治疗。

因此，需根据肿瘤的不同种类及病况选用不同的治疗方法，癌症治疗已经进入综合治疗时代。

无数公开文献和临床病例已经证明靶向治疗不是一场“医学骗局”，它的出现大大地延长了晚期癌症患者的生命，靶向药虽然不能克服所有的肿瘤难关，但它的副作用远远小于化疗，疗效则远胜化疗。

任何科学的进步都不是一蹴而就，相信未来靶向治疗将会造福更多人类。

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参考资料：

[1]《现代肿瘤靶向治疗技术》.中国医药科技出版社， 2005.

[2]《靶向治疗：肿瘤终结者？》.科普视界，2017-12期

[3]《癌症，多学科综合治疗效果好》.抗癌，2005