【厚朴严选世界名医】国际外科协会主席,“肝脏外科王者”——幕内雅敏

幕内 雅敏

  • 国际外科、消化科和肿瘤科医师协会(IASGO)主席

  • 国际肝胆外科协会主席

  • 首届消化外科国际会议名誉主席

  • 日本外科学会主席

  • 日本红十字医疗中心名誉院长

  • 东京大学名誉教授

幕内雅敏教授是世界肝胆外科的权威专家,在BioMedExperts排名中,幕内雅敏教授在肝切除及活体肝移植领域排名世界首位,被誉为“世界幕内”,是国际外科、消化科和肿瘤科医师协会(IASGO)主席,日本外科学会主席,获得肝胆胰外科学会的所有最高奖,如2010-2017年度最佳医生,2015年国际外科、消化道和肿瘤科医师协会(IASGO )名誉研究金,2014年日本超声医学会特别学会奖、日本肝脏学会功劳奖等,他的从医经历被NHK电视台采访并拍摄纪录片。幕内雅敏教授在肝脏外科和肝癌的治疗方面做出了众多影响至今的先驱性的贡献,被称为“肝脏外科的王者”。幕内雅敏教授根据自己从事肝脏外科近40年的经验著作的《幕内肝脏外科学》被翻译成中文,成为肝胆胰外科医生的必读书籍之一。

▲幕内肝脏外科学

多年来,幕内雅敏教授将肝脏切除和肝脏移植的技巧和技术进行有机的融会贯通,并且在两个领域都做出了杰出的贡献。

1
肝胆外科术中超声技术

从上个世纪80年代初期开始,幕内雅敏教授就创新和发展了一系列外科手术技术,他率先将超声技术融入肝胆外科手术,并由此开创了一系列全新的外科手术方式,如开创性施行超声引导下经肝脏穿刺胆道造影和胆道引流术、肝脏术中超声的应用、超声引导下肝段切除,以及保留肝右后下静脉的右肝部分切除的四种全新术式。幕内雅敏教授因开创解剖性肝切除术而世界闻名,这种运用术中超声技术判定荷瘤肝段并实施解剖性切除,是一项划时代的术式,目前已成为肝癌手术方案的优选,这项手术的精髓在于:最小的术中出血量;术中零死亡;术后最大生存获益。

2
门静脉栓塞和半肝血流阻断技术

1982年,幕内雅敏教授实施了第一例门静脉栓塞术以提高肝切除术后的安全性。通过使栓塞侧肝脏萎缩,而非栓塞侧肝脏代偿性增生,增加了术后残余肝脏体积,让原本肝脏储备功能不足而不能进行肝切除的患者同样能够得到治疗,从而延长生存。1985年,他首先提出了在肝切除术中采用选择性半肝阻断这一间断血流阻断方式。该方法可有效减少术中出血,同时保留了健侧肝脏正常血供,避免了缺血-再灌注损伤,没有严格的阻断时间限制,对术中血流动力学影响小,不致发生因肠道静脉淤血造成的肠道细菌、内毒素易位和肠道粘膜损伤,术后并发症发生率低,肝功能恢复快,成为了目前广泛使用的肝脏血流阻断技术。

3
世界首例成人活体肝移植

1990年6月至1993年10月,幕内雅敏教授的团队成功完成16例儿童肝移植,同时该团队通过全面总结,科学运用供肝体积与标准肝体积比值评移植后肝体积是否足够维持机体需求,得出成人活体肝移植可行,并付诸实践,开展世界首例成人活体肝移植。其后,幕内雅敏教授团队在活体肝移植扩大供肝选择范围、肝移植术期管理等方面不断总结经验和创新发展,发明了通过受者体表面积计算其标准肝体积的公式(浦田公式)。

▲手术中的幕内雅敏教授(图源NHK)

4
外科理念和技术的传播

幕内雅敏教授已经发表了超过1000篇的论文及著作,被引用频次最高的论文超过700次,其中有关解剖性肝段切除,门静脉栓塞后二期肝切除,成人间活体肝移植3篇论文被称为“肝脏外科领域最具有世界影响力的标志性成果”;由幕内雅敏教授主编的《要点与盲点》系列丛书在中国深受外科医生欢迎。此外,幕内雅敏教授积极参加各类国际交流,受邀在国际会议上讲课或发言900余次,得到了国际外科界的极大认可。幕内雅敏教授与中国也颇有渊源,对中国医学同道真诚相待,多年来应邀到中国多个城市举办学会、演示手术,清华大学授予幕内雅敏教授杰出访问教授称号。

▲幕内雅敏教授部分著作

履历
  • 1973年 东京大学医学部毕业

  • 1989年 国家癌症中心医院手术部主任

  • 1990年 成功完成了第三例活体肝移植(小儿),是日本活体肝移植后存活时间最长的病例

  • 1993年 成功进行了世界上第一例成人活体肝移植

  • 1994年 东京大学第二外科(肝胆胰外科及人工脏器移植外科)主任教授

  • 2007年 日本红十字会医疗中心主任

  • 2017年 日本东和病院院长,东京大学名誉教授,日本红十字会医疗中心名誉主任院院长

奖项
  • 2010年 株式会社法研-日本最佳医生(2010-2017)

  • 2015年 名誉研究金(IASGO)

  • 2014年 日本肝脏学会功劳奖

  • 2014年 日本超声医学会 特别学会奖

  • 2013年 国际外科医生,胃肠病学和肿瘤学家协会(IASGO)卓越奖

  • 2011年 日本肝脏学会杂志High Citation

  • 2010年 日本肝脏学会织田奖

  • 2006年 日本医师会医学奖

  • 2001年 迪格比纪念(Digby Memorial)金牌

  • 1991年 上原纪念基金会研究补助金

  • 1982年 高松宫妃癌症研究补助金

  • 1982年 田宫纪念赏

资格认证
  • 日本外科学会指导医、外科专门医

  • 日本消化外科学会指导医、消化外科专门医、消化癌症外科治疗认定医

  • 日本消化器病学会指导医、消化器病专门医

  • 日本肝脏学会指导医、肝脏专门医

  • 日本超声医学会超声指导医、专门医

  • 日本肝胆胰外科学会高度技能指导医、临床研修指导医

学会成员
  • 原发性肝癌:东方与西方协会会长(1998—)

  • 国际胃肠病学家和肿瘤学家协会(IASGO)主席(2003)

  • 国际胃肠医师协会和肿瘤学家协会主席(2003)

  • 国际肝胆联合会理事(1989—2012)

  • 国际肝胆外科协会主席(2001—2012)

  • 亚太地区肝胆胰协会秘书长(2005-2009)

  • 首届消化外科国际会议名誉主席(ASTI),意大利荣誉主席(2004)

  • 美国超声医学研究所名誉会员(1989)

  • 欧洲外科协会名誉会员(2003—)

  • 欧洲外科协会名誉会员(2003)

  • 欧洲器官移植学会名誉会员(2007)

  • 美国外科协会名誉会员(2009—)

  • 医学超声生物学会名誉会员(SUMUB)(2011—)

  • 美国超声医学研究所荣誉研究员(1989)

  • 美国外科学会名誉研究员(2009)

  • 东部和西部协会肝肿瘤执行委员会成员(EWART)(2015)

专门领域

活体肝脏移植、肝脏手术、胆道恶性肿瘤手术、胰腺手术以及手术中的超音波检查。

部分著作
  • 【书籍】幕内 肝臓外科学

  • 【书籍】イラストでわかる外科手術基本テクニック

  • 【书籍】イラストでわかる 外科手術基本テクニック<原著第6版>

  • 【书籍】肝臓外科の要点と盲点

  • 【书籍】胆道外科の要点と盲点

  • 【书籍】膵脾外科の要点と盲点

  • 【书籍】食道外科の要点と盲点

  • 【书籍】今日の消化器疾患治療指針<第3版>

  • 【书籍】悪化するがんの治療百科

  • 【书籍】外科手術手技図譜

  • 【论文】Echo Guided Percutaneous Transhepatic Cholongiography with Puncture Transducer. Jpn J Surg. 1978;8:165-75.

    Makuuchi M, Beppu T, Kamiya K, Futagawa S, Sugiura M, Wada T, Abe H, Nishina T, Muroi T.

  • 【论文】Ultrasonically Guided Percutaneous Transhepatic Cholangiography and Percutaneous Pancreatography. Radiology. 1980;134 (3) :767-70.

    Makuuchi M, Bandai Y, Ito T, Wada T.

  • 【论文】Ultrasonically Guided Percutaneous Transhepatic Bile Drainage-A Single-Step Procedure without Cholangiography. Radiology. 1980;136 (1):165-9.

    Makuuchi M, Bandai Y, Ito T, Watanabe G, Wada T, Abe H, Muroi T.

  • 【论文】Intraoperative Ultrasonic Examination for Hepatectomy. Jpn J Clin Oncol. 1981;11:367-90.

    Makuuchi M, Hasegawa H, Yamazaki S.

参考来源:

【1】ベストドクターズ選出医インタビュー詳細

https://www.sociohealth.co.jp/soudan/dr_makuuchi.html

【2】姜洪池, 王建奇. 肝胆外科的巨匠同道践行的榜样:对幕内雅敏教授学术贡献的剖析与领悟[J]. 中华消化外科杂志, 2018(1):47-50.

【3】Medical Note

https://medicalnote.jp/doctors/161228-001-EM

【4】第56回 幕内雅敏(2007年7月3日放送)| これまでの放送 | NHK プロフェッショナル 仕事の流儀

http://www.nhk.or.jp/professional/2007/0703/index.html

【5】HCC Best Practice 幕内雅敏先生(日本赤十字社医療センター院長)の肝細胞癌に対する取り組み 肝細胞癌治療成績向上を目指し,新たな技術を模索し,術式を考案し続ける | M-Review

https://med.m-review.co.jp/article_detail?article_id=J0054_0504_0019-0023

【6】清华大学

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