87岁奶奶拥有一颗年轻的心脏!是什么新技术,让心脏重回年轻?
年轻的心
今年87岁的夏奶奶在2016年12月份重新获得了一个年轻的心脏,如今已经过去4年,夏奶奶的精神矍铄,生活质量也大大提高。但是,奶奶没有心脏移植、也没有安装起搏器,甚至身上没有因为重获心脏而留下的大伤口。那么,夏奶奶究竟是如何重获年轻的心呢?
夏奶奶之所以重获年轻的心脏,主要是因为她成功地躲过了“心脏致命的拐点”。
实际上心脏的拐点就是出现了一些心脏病相关症状后,生存年限与生活质量急转直下,甚至严重者可能直接发生猝死,并且猝死的发生率为10-20%。
1典型症状一:心衰
心衰的症状常表现为:体力耐力下降,活动的时候出现明显的喘憋,严重的时候会出现夜间不能平卧,以及全身浮肿,特别是双下肢脚面的浮肿。
2典型症状二:晕厥
和头晕不同的是,出现晕厥代表着意识丧失,即一过性意识丧失。如果意识丧失不恢复,就可能会猝死。
一般来说,如果同时出现心衰、晕厥这两个症状,病人在两年之内的死亡率超过50%。
3典型症状三:心绞痛
还有的患者只是出现心绞痛的症状,如果心绞痛持续发生并未缓解,需要高度警惕。除了三个典型症状,还会出现乏力、头晕、食欲不振、睡眠质量下降等不典型的症状。
随着年龄的增加,出现在这个拐点的风险也在增加,特别是合并三高、肾脏病的高龄老人,尤其是患有高血压的高龄老人更是高危人群。其中,80岁以上老人出现生命拐点的概率为10%。
高危人群:高龄老人、高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者,以及慢性肾脏病患者。
出现心脏拐点,并有这些症状的原因是主动脉瓣严重狭窄。
主动脉瓣是心脏泵血最重要的“大门”,正常的瓣膜可以充分地开放和闭合,通过左心室规律的收缩运动,将动脉血以高压泵入主动脉,送达全身各脏器。
高血压等上述高危因素会让瓣膜出现钙化、粘连,使得其开放程度受限,变得狭窄,血液不能够顺畅流动。全身各处的供血将产生影响,心脏本身负担也会显著增加,引起重要脏器关注下降、心衰等问题。
主动脉瓣严重狭窄会引起猝死等严重后果,那么生活中我们该如何保护主动脉瓣呢?
管理高血脂、糖尿病、肾脏病,尤其是高血压这些危险因素,可以有效地延缓严重的主动脉瓣狭窄出现。
对于65岁-80岁老人,血压应该控制在140/90以下;而80岁以上老人,血压首先控制在150/90以下,控制饮食,限制盐的摄入,作息规律,睡眠充足,以及规范的药物治疗。
患者一旦出现面临心脏的致命拐点,即出现典型临床症状后,很多高龄患者无法进行传统的开胸手术,且药物作用治疗作用非常有限。
2016年,“经导管主动瓣膜置换术”正式进入临床,使得过去很多束手无策的病人,获得新的治疗机会。不仅可以让患者恢复原来的自理能力,还能让患者躲过心脏的拐点,延长生命的长度。
经导管主动脉瓣置换术,用介入微创的方式,将人工主动脉生物瓣膜放到人体中,代替旧的瓣膜,伤口不足1厘米,生存率也得到大幅度提升!
问题一:人工瓣膜会不会脱落?过安检、做核磁受不受影响?
人工瓣膜由镍钛合金的骨架和生物组织的瓣膜组成,非常牢固不会脱落,且不受安检、核磁影响。
问题二:做完手术要不要终身用药呢?
针对手术不需要终身用药,但如果患者本身有高血压等慢性病,就需要视控压情况而定。
问题三:放进去了人工瓣膜,原来的坏瓣膜去哪了?
旧瓣膜不会被取出体内,会被挤压在人工瓣膜和主动脉之间。并且原来的瓣膜失去作用,新瓣膜发挥充分作用,对自身不会造成影响。
问题四:人工瓣膜有没有保质期,能用几年,到了期限怎么办?
一般人工瓣膜的保质期为10年,后续还可以利用经导管主动脉瓣置换术来植入新瓣膜。
问题五:手术的恢复时间,多久能下地活动,多久能出院?
手术创伤较小,基本患者在第二天就能下地活动,3-7天就可以正常出院。