服用复方丹参片会升高血压吗？丹参片与复方...

服用复方丹参片会升高血压吗？丹参片与复方丹参片有什么不同？复方丹参片能长期服用吗？

复方丹参片属于活血化瘀类中成药，主要成分为丹参、三七和冰片，具有活血祛瘀，通脉活络的功效，主要用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗，冠心病心绞痛见上述证候者，传统医学认为，丹参和三七配伍后存在协同互补效应，冰片芳香走窜，是佐使药，可促进丹参和三七中的药效成分进入组织器官，更好地发挥作用。

现代药理学研究发现，根据临床适应症，丹参的药效成分为丹参素、原儿茶醛等水溶性成分，以及丹酚酸B、丹参酮IIA和隐丹参酮等脂溶性成分，三七的药效成分为三七皂苷和人参皂苷等皂苷类成分。复方丹参片具有抗炎、抗氧化应激、改善血管内皮细胞分泌功能、改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量、提高心肌抗缺血缺氧能力、保护心肌细胞、抑制血小板聚集、抗血栓、抗凝血、降血脂、抑制平滑肌细胞增殖和内膜增生、抗动脉粥样硬化、抑制血管钙化、改善微循环、扩张血管、增加心输出量等作用。

复方丹参片不良反应主要是恶心、呕吐、反酸、呃逆、腹胀、腹泻、腹痛、胃部不适、消化不良等胃肠道反应和皮肤潮红、头痛、头晕、头胀等扩血管反应，还可引起皮疹、瘙痒、胸闷、心悸、口干、多汗、乏力等不良反应，多为轻度和一过性。也有部分患者出现严重不良反应，如胃黏膜糜烂、出血、眩晕、甚至休克等，到目前为止，没有复方丹参片引起高血压的临床报道。

最后，丹参中的药效成分酚酸类成分和三七中的药效成分皂苷类成分均有扩张外周血管，降低外周阻力，降低血压的作用。此外，还有一些病例报道，如复方丹参片联合常规降压药辅助治疗高血压，也取得了一定疗效，因此复方降压片不会引起血压升高，可能还具有降压作用。尼群地平是一种短效降压药，其降压效果不及同类的硝苯地平控释片和氨氯地平，长期服用可能增加高血压患者心肌梗死和死亡风险，建议更换长效降压药，更加安全有效。

复方丹参片和丹参片在功能主治、适应症、药理作用等方面有很多相似之处，当然它们之间也有不同之处，今天孙药师就来为大家详细解释一下：

1.药物组成：复方丹参片是由丹参、三七和冰片等中草药按照一定的比例配伍制成的中成药，而丹参片顾名思义，是一种单一成分的中成药，主要由丹参制成。

2.药理作用：复方丹参片和丹参片都含有丹参，丹参中的主要活性成分为丹参素和丹参酮，它们都能舒张冠状动脉，增加冠状动脉的血流量，从而增加心肌的供血和供氧，使缺血心肌得到保护，并可对抗脂质过氧化，清除氧自由基，调节血脂谱，抗血小板，预防动脉粥样硬化，改善微循环。除丹参外，复方丹参片中还有三七和冰片，三七的有效成分为三七总皂苷和黄酮类化合物，三七总皂苷可抑制血小板聚集，预防动脉血栓的发生和发展，并可扩张外周阻力血管，具体一定的降压作用，黄酮类化合物可调节血脂，预防动脉粥样硬化，冰片可芳香走窜，开窍醒脑，清热解毒。因此，与丹参片相比，复方丹参片的药理作用更强。

3.不良反应：长期服用复方丹参片和丹参片可引起低钾血症，这是因为丹参可扩张肾血管，导致肾血流量和肾小球滤过率增加，引起钾离子排出增多所致，此外，这两种药物都具有活血作用，可抑制血小板聚集，易引起出血。复方丹参片中的三七可引起过敏反应，甚至过敏性休克，并对食管有较强的刺激作用，可引起食管炎。最后，复方丹参片中得冰片可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，长期服用还可损伤心功能。因此，与丹参片相比，复方丹参片的不良反应更多。

不能否定，丹参提取物和皂苷提取物确实具有调节血脂、降低血压、抗心绞痛、抑制血小板聚集、改善微循环等诸多作用，但是复方丹参片是否具有同样的作用、确切的剂量是多少、安全性如何、是否具有心血管保护作用等问题，目前还不明确，需要开展进一步人体临床试验来验证。此外，长期服药复方丹参片也并非绝对安全，上市后不良反应监测数据显示，复方丹参片可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、心悸、胸闷、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、乏力、口干等不良反应，并且有发生过敏性休克和低钾血症等严重不良反应的报道，因此，目前不推荐复方丹参片长期服用，一般4周为1个疗程，根据病情延长服药时间。#谣零零计划#