加味四妙勇安汤治疗糖尿病足

　　加味四妙勇安汤治疗糖尿病足

　　郝某，男，74岁，洛阳市伊滨区人，2015年三月来诊，症见左脚大拇趾、二趾、三趾、右脚二趾下方溃烂已20余天，足背青紫暗红，舌体淡胖，苔薄白，脉沉弦数。患糖尿病已十余年，2013年因右侧大拇趾溃烂在洛阳某三甲医院往院一月余，终因趾坏死做截肢手术愈合后出院，今又患此病极度恐惧，听人介绍抱着试试看心态求诊于吾。

　　处方：二花60g，玄参60g，当归40g，甘草20g，黄芪60g，桂枝15g，牛膝15g，丹参15g。七剂，水煎服。

　　一周后复诊，脚面青紫肿疼明显好转，溃疡面缩小，守方治疗月余，诸证悉平。

　　按语：糖尿病足病人多表现局部青紫喑红，溃疡面色暗，久久不愈合，舌体淡胖，苔薄白，脉沉弦数，中医辨证一方面有气虚血瘀，一方面有热毒炽盛。方解：大量黄芪益气、气行则血行，为君药；桂枝、丹参温通活血、促进局部血液循环；二花、玄参、当归、甘草为四妙勇安汤组成，清热解毒、活血止疼共为臣佐药；牛膝引血下行、逐瘀通经为使药。诸药合用，共奏益气活血，清热解毒之功，毒去热清，气血通畅则溃疡自愈。临床遇此病用此方一般月余即痊愈，效果极佳。