倪海厦老师诊疗医案:舌尖有裂感,从小气喘
编者注:倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录 初诊日期:2008/9/22姓名性别:年龄及体型来诊日期:Lau Yim SanF72岁,短壮2008/9/22来诊原因:舌尖有裂感,舌中央有点凹有六周了。气喘自小就开始,吸入困难。问诊:1、 睡不好,每晚3:00am醒,5:00am后才能再回睡,有一、二个月了。2、 胃口好。3、 口渴无。4、 大便秘,有时三至四天才一次。5、 小便还好,淡黄。6、 双足温,有时肿,坐久即易肿。7、 体力好,每天3:00pm至4:00pm午睡。8、 近来排气多。9、 无呕心。10、 半夜3:00醒来小便时出汗,觉湿,至五点才可回睡。这二个月来都如此。11、 平时痰不出。脉诊:脉浮数望诊:1、舌诊:黄湿,舌缩小2、眼诊 : 双肺区内侧有厚的白痰,肝区有白点,肾阳不足。诊断:上焦虚热,肺中寒湿,肾阳不足,肝积肥气。中药处方:黄连二钱,黄芩三钱,白芍五钱,阿胶三钱(分三包,烊尽)。麦冬三钱,桔梗五钱,半夏三钱,大黄三钱。补骨脂三钱,泽泻四钱,南星三钱,柴胡三钱,郁金五钱,栀子三钱,麻黄三钱,杏仁三钱。 10付 9à3 bf B&S解说:1、 此人服用西药降血压药十年,降胆固醇药二、三年,已伤到心脏,舌为心之表,火克金,虚热上浮,舌才会缩小,舌苔才会黄湿,火克金后,伤到肺,故才会3~5am准时醒,若此症状持续一年则为肺癌,伤到心,才会足肿。师要其胆固醇指数200以下及血压160/100以下时,停服西药。2、 方中黄连阿胶汤去虚热,将心血补足。栀子亦去虚热。3、 麦冬、桔梗、半夏、南星祛痰及润肺。4、 补肾及减轻肾负担,故用补骨脂及泽泻,又因足有水肿,故不用熟地。5、 三黄汤,黄芩、黄连及大黄清湿热及通便。6、 治肺要治肝,故用柴胡、郁金。7、 麻黄、杏仁用以解表、开肺。