『每天学伤寒』甘草泻心汤方

今天

一七三：『伤寒』、『中风』，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞭而满，干呕，心烦不得安，医见心下『痞』，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非『热结』，但以胃中虚，客气上结，故使鞭也，『甘草泻心汤』主之。

伤寒，本来应该发表，结果下之，造成谷不化，就是吃进什么就拉什么，完全不消化，腹中雷鸣，心下痞鞭而满，干呕，心烦不得安，医见心下痞，这时候医生看到心下痞，以为是里面还有堵到宿食，就再攻，造成越痞了，变成大痞子了，这时候肠里面已经没有东西了，并不是热结，但是胃中虚，客气上结，故使鞭也，甘草泻心汤主之。临床上，甘草泻心汤常常用再急性的肠胃炎，甘草酸解毒的。为什么不用半夏泻心汤或生姜泻心汤？因为有的食物还有用，把它通通排掉，身体会虚掉，这甘草下去，除了缓和肠胃的蠕动意外，最重要的，甘草还可以把药停在肠胃里面，让它停久一点，坏蛋食物把它分解排掉，好的食物把它留下来。甘草泻心汤也会有『噫气』『恶心』，但是

没有食臭，闻不到臭味，所以甘草泻心汤酸胃气虚掉了，没有东西在里面，所以只听到噫气打嗝但是没有闻到臭味，生姜泻心汤有闻到臭味还有拉肚子，这是两者区分的地方，半夏泻心汤比较好区分，有呕就是半夏泻心汤。

甘草泻心汤方

甘草四两 黄芩三两 干姜二两 半夏半升洗 大枣十二枚劈 黄连一两

右六味，以水一斗，煮取六升，去滓。再煮，取三升，温服一升，日三服。

这时候重用甘草就可以了，不用炙甘草，所有的泻心汤都有半夏、黄芩、黄连这三味药，因为里面都有水，半夏来利水降逆，里面有发炎的现象，黄芩、黄连来处理，胃里面寒掉了用干姜让胃热起来。例如狐惑，女人的性病，再 阴部有红肿或起一小块发炎，不会传染，但会痒、痛，严重的影响到喉咙也发炎，有的女人有白带喉咙也不好，因为喉咙和妇科是连到底，平常看的时候又是甘草泻心汤证，所以中医辨证论治，是同证同治。

案例：一位纽约客，心脏动脉血管堵塞，开刀两次，心脏动脉血管堵塞的人，左眼有严重红血丝，扎针：『天突』、『关元』、『肠关』、『心阙』、『厉兑』阳明经的井穴，井主心下满，病人主述心下痞，胃里面难过，所以处方『甘草泻心汤加防己』，当天病人回去上了七次厕所，因为心和小肠相表里，所以心脏动脉血管的堵塞，就是堵再小肠里面，扎一次针，第三天就好了，第三天复诊，舌苔黄，上焦发炎，因为开到的时候，经脉都接错了，所以处栀子豆豉等，来打通经络。