白芷,治阳明一切头面诸疾,如头目昏痛,眉棱骨痛,暨牙龈骨痛,面黑瘢疵者是也。附脱发中医。
白芷,气味辛温,芳香特甚,最能燥湿。有祛风湿,活血排脓而生肌止痛之功。用于头痛牙痛鼻渊、肠风痔漏、赤白带下、痈疽疮疡、皮肤瘙痒等疾。
《本草汇言》:白芷,上行头目,下抵肠胃,中达肢体,遍通肌肤以至毛窍,而利泄邪气。如头风头痛,目眩目昏;如四肢麻痛,脚弱痿痹;如疮溃糜烂,排脓长肉;如两目作障,痛痒赤涩;如女人血闭,阴肿漏带;如小儿痘疮,行浆作痒,白芷皆能治之。第性味辛散,如头痛、麻痹、眼目、漏带、痈疡诸症,不因于风湿寒邪,而因于阴虚气弱及阴虚火炽者,俱禁用之。
白芷,气温力厚,通窍行表,为阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾,如头目昏痛,眉棱骨痛,暨牙龈骨痛,面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺,上烁于脑,渗为渊涕;移于大肠,变为血崩血闭,肠风痔瘘痈疽;风与湿热,发于皮肤,变为疮疡燥痒;皆能温散解托,而使腠理之风悉去,留结之痈肿潜消,诚祛风上达,散湿火要剂也!
余取先贤之验,对阳明症而致头痛、牙痛、三又神经痛取白芷2两、冰片2分,共研成末,以少许置于患者鼻前庭,嘱均匀吸入。可在一到十分钟内有显效!
妇人之湿气下注而致白带,余常用白芷伍米仁茯苓芡实鸡冠花海螵蛸类,有殊功。 此品乃阳明之物,而治外感风寒温邪,如有发热恶寒而头痛身重者,伍川芎细辛黄芩生地羌活者,每收良效。白芷善治头痛,特别对鼻渊而致前头疼或眉棱骨处疼痛,伍元参桔梗,如头痛剧者加羌活细辛,鼻塞者配藿香薄荷等,临症可灵活变通 , 无一有不效者。 此外,白芷治疮疡,初起能消散,溃后能排脓,为外科常用的辅助药品。如乳痈初起可配蒲公英、瓜蒌同用;脓出不畅配金银花、天花粉同用。在消散疮疡方面还可以研末外敷。
盖白芷辛散,多服恐耗气阴。故症体有明显恢复改善,后期应用调理脾胃气血之品而以达其善后!故《本经》有云 ;凡驱风之药,未有不枯耗精液者。白芷极香,能驱风燥湿,其质又极滑润,能和利血脉而不枯耗,用之则有利无害者也。盖古人用药,既知药性之所长,又度药性之所短,而后相人之气血,病之标本,参合研求,以定取舍,故能有显效而无隐害。此学人之所当殚心也。
今吾举用白芷病案,观之。脱发中医医案。丁某,男,42岁,江西丰城新城区人。因儿时曾患肺门淋巴结核,经常咳嗽发烧类,诉从记事起常用西药抗生素化痰止咳感冒类药和点滴,虽药饵常进,而依旧体质渐损,头发渐渐发白,且不时脱落。
去年秋天,由于家庭锁事烦多,头左耳上方,头后枕骨上缘及右耳上缘为三块脱发成快,均约1.5×2cm大小。到某医院同时采用内服六味地黄丸及外涂措施,治疗数月依然如故。后又到南昌某医院改用牛奶注射于患处皮内,点滴10g白蛋白,心里实在痛极难忍,而强忍之,每周一次,又治数月,仍无进展。于病友19年4月25日介绍来门诊用中药治疗。 刻诊见人面色黄萎清瘦而精神疲倦,时有头痛,头脑见有几处头皮秃光,口干而腰酸无力,手脚心发热出汗,睡眠质量差而饮食一般,大便微结,舌淡红脉弦数。此乃肝肾亏虚,精血衰少而改脱发。一诊20剂疏方如下,羌活8g天麻10g木瓜15g大熟地20g白首乌30g黑芝麻30g白芷log白蒺藜15g菟丝子20g当归15g川芎log桑椹子30g侧柏叶30g。嘱每天三次配合梅花针自敲打脱发处,每次5分钟。一付药可煎2次,2次药汁可混合到一起,分上下午各服一次。生冷饮料不吃,水果蒸熟吃,大油腻少吃或不吃。早睡早起,早5点到6点起床,煅炼一小时,晚IO点以前必须睡。 二诊可见脱发处头皮细绒毛长出诺干,各症状均有改善。鼓励继用中药,继用上法梅花针敲打脱发头皮处,加强良好生活方式,效不更方,二诊原方加内金8g白术15g茯苓15g党参20g以补脾胃而助后天。自4月25日至7月底,共服用中药尽90天,斑秃处华发复生,秃处头发已生长如初,嘱用上方药做成水丸,每天服用,以善其后。
方解,脱发一症,多因肝肾亏损、血虚不能上荣,风邪乘虚而入所致,此为虚证,“神应养真丹”为的对之有效良方。如因肝气郁结不畅,以致气滞血瘀、发失所养者,则须疏肝解郁、活血化瘀,《医林改错》“通窍活血汤”用之有效。尝见脱发而口苫咽干、胆热脾虚者,投小柴胡汤而得效。 而本患腰酸无力等,乃肾精不足,加以烦劳其心,渐致气血亏损。经曰:发为血之余,肾之华在发。又曰:肾藏精,肝藏血。肝肾精血充足则美髯而华发;精血衰少,则须颓发落。故其治法宜调养肝肾,益精补血,精充血足秀发自生。选用《医宗金鉴》之“神应养真丹”化裁,用当归川芎白芍熟地木瓜能活血养血而以滋补肝肾;黑芝麻桑椹子侧柏叶白首乌亦为大补肝肾而养血生发之妙品,用蒺藜天麻白芷羌活辛苦而温,祛风通络,引药上一行顶巅而以通窍道,则其效更彰也。