01、逍遥散最早见于《太平惠民和剂局方》。

原方主治：血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心悸颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟，

又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。'

逍遥散----是一个调和肝脾的常用方剂，因为疗效确切，深受历代医生的厚爱。

在原方的基础上，辨证的加入一些药物。比如加丹皮、栀子的加味逍遥散。

逍遥散具有疏肝解郁、养血健脾的治疗作用。

02、主治肝郁血虚脾弱证。

患者表现为两胁作痛,神疲食少,月经不调,脉弦而虚的患者。

肝的生理作用有2个，一个是体，一个是用。'肝体阴而用阳'。肝的藏血功能是肝的体，就是体阴。其作用的疏泄作用，就是用阳。

肝气郁滞，其阳的作用即疏泄作用，不能发挥正常的作用。就要引起肝阳亢盛，容易引起血虚。

肝木的疏泄功能失常，就会引起脾土的生化之源作用的失常。

脾的生化作用的失常，不能生血引起血虚，血虚不能养肝，则肝郁益甚。

肝郁、血虚、脾弱，这3个方面互为因果，相互影响。就会引起两胁作痛,头晕目眩,口燥咽干,神疲食少,或往来寒热,或女子月经不调,乳房胀痛,患者的舌质淡红,脉弦而虚。

方解：

柴胡为君药，具有很好的疏肝理气的作用。在方中的作用为疏肝气的郁滞，恢复肝气的条达，使肝气的功能恢复正常。就是帮助肝的用阳。

当归、白芍为臣药。当归补血活血，可以补血以益肝。白芍可以柔肝潜阳，防止因为肝气郁结引起的肝阳上亢。还补血以益肝。

当归、白芍，一起对肝的体阴起到一个补益的作用，同时可以防止柴胡的过于升散。

君药和臣药，一起对肝的体阴和用阳，这2个方面起到一个治疗作用。

茯苓白术炙甘草薄荷烧生姜共为佐药

肝郁、血虚、脾弱，这3个方面互为因果。医圣的'见肝之病，知肝传脾，当先实脾'，就是此意。

茯苓、白术、炙甘草，就是实脾，3药健脾益气，增强后天之本，生化之源。既可以增强当归、白芍的养血作用，又可以扶脾土以抑肝木。

少许的薄荷，可以疏肝行气，帮助柴胡疏泄肝气的郁滞。

少许烧生姜，和中止呕、降逆的作用，以其辛可以解郁。

甘草还可以起到调和诸药的作用。

通过柴胡的作用，药物直达肝经，通过对肝阴，即肝血的补益；同时对肝气郁滞的疏泄。对脾的生化之源的补益。使肝郁、血虚、脾弱，从根本上得到改善。肝郁血虚脾弱证就会好转。患者的临床表现就会好转。患者的症状--两胁作痛,神疲食少,月经不调,脉弦而虚等，就会好转，或者消失。

现在临床：常用于治疗慢性肝炎、肝硬化、胆石症、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、经前期紧张症、乳腺小叶增生、更年期综合征、盆腔炎、子宫肌瘤等12种疾病，中医辨证属肝郁血虚脾弱的患者。

在临床上应用，要根据患者的具体表现辨证用药。肝郁、血虚、脾弱，这3个方面，哪个是主要的表现。哪个表现为主，哪个表现所对应的药物，就要加大，以期药证相符。

治病要在医生的指导下，根据患者的具体情况，进行辨证治疗，才能取得较好的治疗效果。

因为逍遥散是取庄子之逍遥之意，用药时，患者的心情要保持舒畅。以期服用药物后，可以有逍遥之意。