对前两篇笔记的补充

关于4.6的脑囊虫问题:

有幸得到上海交通大学基础医学院微生物和寄生虫教研室的徐主任的点评:

脑绦虫不一定就是猪囊虫，猪囊虫是猪带绦虫幼虫阶段，大小只有1cm(直径)左右一般为略㰐圆形。如果是线状，短的只有几cm，长的可达20一30cm，这样的虫体是曼氏迭宫绦虫(狗猫肠道绦虫)，其幼虫可随鱼虾蛙等肉经口感染，可进入脑部幼虫不断长大，这样的幼虫称为曼氏裂头蚴。

可拍一脑部实时平片，如是裂头蚴在脑内可移动的，所以在同一体位时可见变形的不规则的印影，虫体与正常脑组织的透光度不同，无明显包膜。猪囊虫是1cm大小的占位性印影，可见有外周似膜样组织。

再次感谢我敬爱的徐主任！

---

关于4.7的经颞骨入路的分类问题:

这会查阅了耳鼻喉科相关的专著，发现从耳鼻喉科的角度，另有一套简便有效的方法来对颞骨区域(侧颅底)手术入路进行全面的分类，以下是分别摘自Sanna教授的atlas of microsurgery of the lateral skull base和吴皓教授的颞骨及侧颅底解剖训练手册中的内容:

两位大师的方法是一致的，其中确实有不少入路是我们神经外科所不熟悉的，比如经典的耳前颞下窝入路，耳后颞下窝入路(Fisch ABCD)，然而其它入路又跟神外的入路密切相通。这就需要我们神外和耳外的兄弟姐妹们多交流和互相借鉴学习！期待不断合作的机会！