炙甘草汤千古补心名方

​炙甘草汤”——千古补心名方



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阅18290转912019-11-23分享收藏

（主讲人：炎黄中医馆特聘专家张济海）

大家好，今天我给大家介绍一首中医方剂。

炙甘草汤，不知道大家听过吗？它是来源于《伤寒论》的名方。

主要由炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣组成，具有滋阴养血，补气温阳，宁心复脉作用。



医圣张仲景是这样解释这个方子的：脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。

由此可见，炙甘草汤的功效和作用有：

1.调和阴阳。可用于治疗伤寒病后和重病恢复期阴血不足、血不养心、心慌、心悸、虚烦少眠、大便干涩、脉象结代等症状。

2.养心。临床可用于治疗功能性心律不齐、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲亢所致心悸气短等症状。现代药理研究主要有抗心律失常，影响心肌生理特性，影响心肌动作电位，抗心肌缺血再灌注损伤，抗缺氧等。

在临床中，调理心律不齐或神经性心悸，感怔忪不安，常投炙甘草汤，减去阿胶、麻仁同样生效：计人参10~15g,麦冬10~15g，生地黄10~15g，桂枝10~15g，炙甘草10~15g，生姜6~10片，大枣10~15枚，黄酒30ml，如口腻，小便少加苦参15~30g，昼夜数次更衣，加仙鹤草15~30g，气虚乏力，加黄芪15~30g，肝郁气结，胸胁胀痛，加柴胡10~15g，元胡10~15g，茵陈10~15g。



凡治期前收缩，纠正脉结代，以炙甘草、生地黄、人参为主；疗心悸忐忑不安，委桂枝，炙甘草为先，添入茯苓10~30g，甘松10~15g。另外本方还有治疗神经衰弱，身体乏力，自汗频频，恐惧，失眠多梦，加桂圆20~30g。

很多人对方中的麻子仁有些不理解，认为麻子仁是润肠通便之品，不宜使用；还有的人认为麻子仁为酸枣仁之误，应改为酸枣仁。其实用麻子仁，不单纯是润肠，更多湿润血脉之举。

明代张景岳曾说：麻子仁有“润心肺，滋血脉”之功效。多数医家认为，麻子仁与麦冬、阿胶、生地黄都以滋阴润燥为务。清钱璜云：“麦冬、生地黄、阿胶、麻子仁同为润经益血复脉通心之剂也”。麻子仁确实是以润肠通便见长，所以我们在应用时，要问一问病患大便如何，伴有便秘者，放胆用之，少则10g，多则30g，若有慢性腹泻者，可用小剂量，以不超过10g为宜。另外有研究麻子仁有修复心肌细胞损伤之功效。

酒水同煎：炙甘草汤后云“清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去渣，内胶烊消尽，温服一升，日三服。”今多数医家体验到，酒之于炙甘草汤并非必用之品，多不应用。

清酒即今之米酒，有很好的治疗作用，主要体现在以下几个方面，第一、这个米酒当中，它含有丰富的多种维生素、葡萄糖、氨基酸等一些营养物质，具有开胃提神、活气养血、滋阴补肾的这种功效，就是有一种这个补虚的功效，因此对于这种像一些病后或者手术后，或者产妇、妇女的月经过多，如果多食用米酒非常有益处；第二、米酒它能够帮助血液循环，促进新陈代谢，因此它有一个补血养颜，这个舒筋活络，还有强身健体的功效，对于女性或一些老年人都比较好，第三、它对产妇导致的血瘀，腰酸背痛、手足麻木，还有这个跌打损伤，消化不良等等一系列的，这种一些瘀，一些血瘀或者是血虚气虚的，这种症状，米酒都有很好的补益和疗效，第四、米酒它还能同肉中的脂肪起酯化反应，能够生成一些芳香的物质，使这个食品更加有芳香的气味，增加食欲。同时与水同煎后，酒味散尽功效留存，可以提高炙甘草汤的效用。