这个医生差点搞死自己,还不忘吹牛皮,为所有人敲响警钟

下面这个案例,说的是一个医生因为咳嗽,在家服用了莫西沙星,随后出现严重致命性过敏反应,然后这个医生在家中和路途中内心疯狂飙戏,最后到医院经过处置后转危为安。

我看完这篇文章,有两个感受

1.他是活该。

2.他临死都不知道会怎么死。

莫西沙星属于广谱强效抗生素,之前是33元一片,就这语焉不详的一个咳嗽,这哥们就像吃巧克力般的随意使用限制级的抗生素,典型的滥用药,这种滥用药已经深入骨髓了,简直无药可救,说活该不过分吧?

这家伙在路上和临近意识丧失之前,念叨和考虑的都是地塞米松、非那根、葡糖糖酸钙甚至是呼吸机,却唯独漏了一个真正救命的药物:肾上腺素。这意味着这哥们根本不知道过敏性休克的处置流程,一个医生如果不知道过敏性休克的紧急处置流程,是非常可怕的。会误了自己性命,也可能误了他人性命。所以临死之际,你要明白,过敏性休克时,延迟使用肾上腺素才是真的要命。

就这么一个不知道是不是瞎编(我倒是宁愿相信是瞎编)的案例,在微信传播了多次,甚至被一些医生当做成功案例向公众科普,用了“……敲响警钟”“……令人震惊”这种题目,产生巨量的传播,这真的为医学科普敲响了警钟,细细思量文章内部分医生的急救思维,颇令人震惊。

现在网络上,很多医生在写科普文章,初心自然是大大的好,但医生们一定要记得,在自己的领域内科普,尽量不要跨界,不然容易闹笑话。关键性的问题,一定要查证,不要想当然,更不要单纯为了“震惊”而“震惊”,否则,你给别人敲的可不是警钟,而很可能是丧钟。

过敏性休克现场急救

1.快速识别:接触过敏原后迅速出现的荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难、头晕、喉头水肿、低血压休克等危重表现。

2.呼救120

3.自我肾上腺素肌肉注射(成人0.3-0.5mg,儿童0.15-0.3mg ):下图:肾上腺素笔及注射部位

4.服用抗组胺药及糖皮质激素:如氯雷他定、强的松等。

5.对失去反应且无呼吸者,给予心肺复苏,直到急救人员到达。

过敏性休克急诊室急救

肾上腺素首选肌肉注射治疗。

肾上腺素剂型1:1000(1ml/1mg)用法:

大于12岁的儿童及成人: 每次0.5mg,肌注。

6-12岁儿童 :每次0.3mg,肌注。

6岁以下:0.15mg 肌注。

以上5分钟后无好转可重复注射。

仅有经验的医生才可使用小剂量(成人50-100微克;儿童1微克/kg )静脉注射。

其他治疗:液体复苏、抗组胺药如苯海拉明肌注、氢化可的松或地塞米松静脉注射,葡萄糖酸钙注射液等。


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