会阴部疼痛两年案

作者 郧阳中医

http://www.hhjfsl.com/bbs/thread-27079-1-1.html

孔某，男，40岁，20130406初诊。会阴部、睾丸疼痛两年余。起病初，右侧会阴毛际处疼痛一周，遂起一红疔，一天后疔子变大，直径约1cm，疼痛加重，范围波及到右侧大腿内外侧及腰部。一周后疔子消失而疼痛不减，就诊东风总医院诊断为带状疱疹神经痛，综合治疗半月无效，而且疼痛又波及到左侧大腿及腰部，局部受风或冷刺激则疼痛加重，以至行走困难，坐立不安。一月后起双侧睾丸红肿疼痛，小便灼热淋漓不尽，大便粘滞不畅。西医无效换中医，前后住院治疗五次、服用中药百余剂几乎无效。昨日大医院无奈要求其到武汉诊治，这几年为治此疾花钱无数实在无力远诊，熟人介绍来诊。

刻诊：中等身材，面黄白相间，有油光，疼痛如上，睾丸肿大，左大于右，局部触之痛甚，腹肌弹性良好，小便不利，大便不爽，心烦寐差，舌红苔少脉弦细数。予大柴胡汤、猪苓汤加全瓜蒌、红花。柴胡24黄芩16清半夏18干姜6枳壳18白芍60制大黄8大枣12泽泻18猪苓16生地20滑石30甘草10全瓜蒌30红花10，六剂。一再叮嘱电话联系药尽复诊，然半月无信，料想疗效不佳。岂料今天上午来电询问坐诊时间，中午抵达，主要是带严重贫血的夫人就诊。诉说服药后会阴部疼痛明显减轻，睾丸红肿消失，大小便正常，药尽就去外地打工了，遂原方打粉冲服巩固。

本例带状疱疹后遗神经痛程度重，持续时间长，临床少见。疗效不错也出乎意料，在辨方证的基础上，运用了论坛老师介绍的全瓜蒌、红花经验，在此由衷感谢！