“十大名方”小柴胡汤，用好了，生病不用请大夫！但3类人别碰

老婆感冒了，老童（化名）奉旨去药店买药，在琳琅满目的药品架上，他转了一圈没看见小柴胡，倒是看了正柴胡，上面还写着治疗感冒。

老童想都没想就买了，可老婆吃了几天，非但一点没见效，反而咳嗽更离开了。

老童很是不解，都是柴胡，都是治疗感冒的，怎么正柴胡就没有效果呢？

一、感冒了，小柴胡、正柴胡，如何选择？

和老童一样，很多人分不清小柴胡和正柴胡，觉得他们也就一字之差，药效上应该也没什么区别，但其实这两种药物治疗的感冒证型，完全不同。

●小柴胡汤主治风热感冒

风热感冒是肺气失和，风热之邪犯表所导致，主要表现为发热、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽、闭塞黄涕。

小柴胡颗粒是由柴胡、当归等5味中药所组成，柴胡有透泻外邪之功效，当归有清少阳热邪。这么多药材一起调理，就可以解表散热、和解少阳之功，治疗风热感冒很有效。

●正柴胡汤主治风寒感冒

正柴胡汤适合在风寒感冒初期阶段服用。里面的柴胡能辛凉解表，疏肝解郁，不用说，但是里面的生姜驱寒。因此此药更用于风寒感冒出现头痛、发热畏寒、四肢酸痛、打喷嚏等症状。

二、小柴胡汤是“万能药”，治疗5种病

小柴胡汤在临床上可以治疗很多疾病，是应用非常广泛的方剂。

1、便秘

便秘常并发于各种急、慢性疾病过程中,其发病原因归纳起来有外邪犯胃、饮食不节、情志失调等,小柴胡汤疏肝，调畅气机，疏达三焦，内外宜通，调理好肝胃大便即可缓解。

2、肾小球肾炎

肾小球肾炎可治从少阳，可采用小柴胡汤和解法治，起到助正达邪、疏导三焦气机之功，达到畅气机、旺正气而驱邪的目的。

3、偏头痛

偏头痛是一种临床常见的原发性疾患，女性为多发，常以单侧、中重度、爆发性头痛为主要特征。而小柴胡汤是经典治疗头痛的药方，上文已经说到柴胡可以起到疏邪透表，疏少阳之邪效果。

4、尿路感染

尿路感染是各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖引发的尿路急性、慢性炎症所引发的反应。以小便频繁短涩、滴沥刺痛、欲出未尽而出现小便不利的情况。而小柴胡汤和解少阳为主，佐以清热利水通淋、益气生津、滋养清热、凉血止血、补益脾肾、分清泄浊等方法。

5、中风后眩晕

中风后眩晕是因为中风之后脑供血不足，在长期缺血缺氧的状态下会造成眩晕。而小柴胡汤的药材中可以改善血液流变学指标，有效治疗中风后眩晕，提高生活质量。

三、小柴胡汤也有禁忌人群

虽然小柴胡汤治疗效果显著，但也有禁忌人群，大家要多加注意。

首先，有糖尿病、高血压的人群不建议服用小柴胡这类中药，以免导致血压的波动。其次，年老体弱，或者处于月经期甚至怀孕期的人都属于特殊人群，柴胡不太适合服用。这类人群免疫力本就薄弱，而柴胡有清少阳的作用，所以不建议服用。在选用柴胡时一定要谨慎，哪怕服用也要在专业的医生指导下。

四、延伸：小柴胡汤，大柴胡汤，柴胡桂姜汤，四逆散，有什么区别

首先，大柴胡汤、柴胡桂姜汤、四逆散这几种中药，都是在小柴胡的基础上，通过加减药物发展而来的。

但是在功效上来说，它们却各有不同，或者说有自己的看家本领。上文已经说了，大柴胡汤和小柴胡汤都治疗感冒，但是大柴胡汤主要治疗风寒感冒。

四逆散主要功效是透邪解郁，疏肝理脾，用来调理脾胃不和。柴胡桂姜汤邪扶正，解表清里，益胃和中。

虽药材有相同之处，但功效却大不相同。有一句话叫做清清楚楚小柴胡，不清不楚小柴胡，临床小柴胡运用的频率是非常高的，主要用于一些肝病，胃病，情志病，忧郁症，扁桃体发炎，反复感冒，睡眠问题等各种病，所以临床小柴胡运用非常多。

参考资料：

[1]贺文娟.小柴胡汤加减治疗中风后眩晕临床观察[J].北方药学,2017

[2]邵元欣,梁坤,王兴臣.小柴胡汤加减治疗便秘验案举隅[J].《山西中医》,2016:33-33.