淺釋《瀕湖脈學》中的浮脈和滑脈(四)

看一下這個浮脈的分部詩,李時珍是怎麼解釋的。他講寸口如果浮的話主頭痛,他講「寸浮頭痛眩生風」。如果你號到了浮脈,而且這種浮脈在寸口,就是你第一個指頭上跳的特別明顯的話,你可以大膽地問他,你現在是不是頭痛?你是不是眼睛老看到一些飛蚊,眩字啊,眩是什麼意思啊?

對呀,眼前發黑叫眩。可是我們現在老把這個眩和暈搞得不分,暈是轉,眩是眼前發黑。包括人坐的時候,突然一起來,眼前一髮黑,這叫眩。生風,生風什麼意思,風主動,風為陽邪,其性開洩,風性善行而數變。

如果在寸口發現了浮脈,那你就可以大膽地推斷他會有這一系列的症狀,包括有些人眼皮跳,或者是面部不由自主地抽搐,那麼你就可以推斷一些症狀。當病人不說話,你把這些症狀說出來的時候,你說三個,中了一個,病人對你的信任感就建立起來。這是寸口的表現。第二句話想起來了,上次來老道長跟我說過一句話,我跟大家分享,就說你背什麼東西背到最後讓你的神知道了,你這輩子都忘不了,這比西方人說重復是記憶的母親要高明的多,你重復一萬遍,你的神不知道還是沒用。

第二句叫「或有風痰聚在胸」。寸口脈除了推斷他頭痛,眼皮跳,面部抽搐以外,還可以推斷你受風了以後,冰封了以後有口痰堵在嗓子眼裡出不來。現在人有很多有這種症狀,表現出來是什麼呢?他自己說是我是慢性咽炎,我這老是嗓子里有口痰出不來,甚至有些人說會有梅核氣那種症狀,吞之不下,吐之不出。還有人說什麼?我的胸口發悶,這種推斷呢,就是根據他的對他的望聞問切的檢查作一步推斷。這種風我們診斷的目的是為了治療,這種診斷最後像他這種病的話,都是往上走,開洩、湧吐,一下就好了,因為他邪在表。我們經常說開門逐寇。或者你用下法,或者你用散法,問題要看病機在哪,病在哪。所以說或有風痰聚在胸。

如果這個人在中指上感覺浮,叫「關上脾虛肝氣旺(土衰兼木旺)」,很多人的脈是中間那個脈比較明顯,我們管它叫關,關是左肝右脾,如果這個出現浮脈的話,你基本上可以推斷是主風的那個肝,肝叫厥陰風木,它過亢了。

中醫講五行,一臟過亢就會削弱他的下家,那麼就會導致脾虛。這種脈尤其在春天特別明顯。這個肝氣往上衝會出現頭痛,目眩,生風,而生的過程中,如果碰到一些痰飲的東西,衝上來又沒衝出去,就會聚在胸,那麼他表現在肝的時候,關上的時候呢,你就可以大膽地推斷他現在的情緒不好,老發火,老生氣,而且會影響到吃飯,食慾,主要是肝氣旺的以後脾的吸收的功能就會差。號這個脈的時候一定要問,您什麼時候吃的飯,因為有些人關上旺是剛吃完飯。剛吃完飯沒有半小時找你來看病,你一號,哎喲,浮脈,關上,啊,你生氣了?沒有,我吃飯了。一定要這樣,問清楚。

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