四物汤的基本配方

四物场所治诸证，皆由肝藏不足，营血虚滞所致。方中熟地滋养肝肾，大补阴血；当归补血养肝，和营调经，白芍益阴敛营，养血柔肝；川芎行气开郁，活血止痛。地、芍之滋补，得归、芎之辛行，则速生营血而无腻滞之弊；归、芎之辛行，得地、芍之滋润，则活血行滞而无化燥之忧。四药为伍。刚柔相济，补行并用，可使肝有所藏，营血和调，则诸证悉除。

四物汤不仅是妇科养血调经的常用方，也是通治各种血病的基本方剂。临证运用本方，可根据具体病情灵活化裁，如血虚为主，熟地、白芍、当归用量宜大，川芎则可少用或不用；血滞为主，则重用当归、熟地、白芍用量酌减；兼有瘀血者，以赤芍易白芍，再加桃仁、红花(即“桃红四物汤”)；出血不止者，艾叶、阿胶（即“胶艾四物汤”)；血虚有寒者，加炮姜、肉桂；血虚有热者，加黄芩、丹皮；兼气虚者，加党参、黄芪；兼气滞者，加香附、延胡；脾虚运迟，食少便溏者，地黄、芍药慎用。

【简介】本方来源于《仙授理伤续断秘方》，是中医常用的补血名方。

【功用】补血和血。主治营血虚滞，心悸失眠，头晕眼花，面色无华，或冲任虚损，妇女月经不调，月经量少或阅经，脐腹作痛，舌淡，脉细涩。或妊娠将养失宜，胎动不安，腹痛血出及产后恶露不下，少腹疼痛。

【组成药物】熟地黄 12克，白芍药 9克，当归9克，川芎6克。

【用量用法】水煎服，每日1剂，早晚分服。

合剂：每次10～15毫升，每日3次。水丸剂：每次3～6克，每日3次；蜜丸剂：每次1丸，每日2次，空腹或饭后用温开水送服。

【现代研究】本方有抗贫血作用，可改善造血功能，增强免疫功能，提高机体耐缺氧能力，抗自由基损伤，延缓衰老。能抑制血小板聚集、抗血栓形成。可抗放射线损伤，抑制肉芽增殖。此外，本方还具有抑制子宫肌活动、补充微量元素、磷脂和维生素等作用。

【进补应用】本方以甘温味厚的熟地为主，滋阴养血。配伍当归补血养肝，和血调经旧芍养血和营以增强补血之力；川芎活血行气，调畅气血。综合全方，补血而不滞血，和血而不伤血，因此，血虚者可用之以补血，血瘀者可用之以活血，是既能补血养血，又能活血调经的常用方剂。

1.月经失调 用本方加减：生地、川芎各10克，白芍12克，当归、香附各15克，茯苓18克，甘草8克。水煎服，每日1剂。有显著疗效。

2.痛经 用本方加白芷、木香、香附各10克为主，随证加减。水煎服，每日 卫剂。有较显著的疗效。

3.黄体功能不全 用本方加味：当归12克，川芎9克，赤白芍各15克，生熟地各15克。水煎，每日 1剂，早晚分服，以每个月经周期（20士 2日）为 1个疗程，经期及妊娠后停服。有较显著的疗效。

4.功能失调性子宫出血 用本方合当归补血汤加减：熟地15克，杭白芍、当归、三七（另冲）各10克，黄芪、贯众炭各30克，益母草各15克为基本方，随证加减。水煎，于每次月经来潮第三日开始服用，连服3～6日，视出血程度而定，每日1剂。

5.胎位不正 用本方去熟地，加白术、茯苓各15克，水煎，每晚服1剂，3剂为1个疗程，服药1个疗程后，每周复查胎位1次，连查2周，转正后再服1个疗程，以巩固疗效。有较显著的矫正胎位作用。

6.神经性头痛 用本方加减：熟地50克，白芍、当归川芎、桂圆肉各15克，牡丹皮、天麻、僵蚕、全蝎、甘草各10克，炒枣仁、石决明各50克，蜈蚣2条。水煎服，每日1剂。

7.肩周炎 用本方加桂枝9克，生姜3片，甘草6克为基本方，随证加减。水煎服，每日1剂。

8.荨麻疹 用本方加减：当归9克，白芍6克，川书3克，生地6克。水煎服，每日1剂，连服3～10剂。

9.过敏性鼻炎 用本方加味：生地24克，当归15克，赤芍15克，川芎6克，苍耳子6克，辛荑9克，徐长卿30克。水煎服，每日1剂，连用1～2个月，此外，本方还常用于治疗坐骨神经痛、产后感染、子宫肌瘤、崩漏、皮肤瘙痒症、变态反应性皮肤病、扁平疣、黄斑出血等病证。

【注意事项】孕妇慎用。阴虚血热之月经过多、胎动漏红则非本方所宜。但要注意四物汤是在经期完了之后才开始喝。

四物汤

材料：当归四钱、川芎二钱、白芍三钱、熟地四钱、去皮土鸡腿一只。

做法：将上述药材筛选洗净后，装入过滤纱袋备用。再放入锅中，加水覆盖。以大火水滚，后改小火慢炖，煮至鸡肉熟透后起锅。

功效：可改善皮肤干燥、头发干枯的情况，也可补血，使皮肤红润，治疗经痛。

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