实用中医生殖医学讲义三 男科临证对药 江苏南京 吉庆

实用中医生殖医学讲义》三

第三篇 男科临证对药

1．荆芥——大黄

[单味功效] 荆芥，辛，微温。归肺、肝经。功能祛风解表，透疹消疮，止血。临床常用于治疗外感表证、麻疹不透、风疹瘙痒、疮疡初起兼有表证、吐衄下血等。大黄，苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。功能泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。临床常用于治疗积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、热毒疮疡、烧烫伤、瘀血诸证、湿热痢疾、黄疸、淋证等。

[配伍经验] 荆芥、大黄配伍，名颠倒散，能活血止痛、通淋利窍排浊，治疗前列腺疾患之尿痛、尿滴沥、尿闭或尿频。临床用制大黄与它药同煎，以缓其泻下之功，取活血祛瘀、泻毒排浊之力，并强调荆芥用量倍于大黄，常用量为荆芥6g，制大黄6g。

2．萆薢——菟丝子

[单味功效 ] 萆薢，苦，平。归肾、胃经。功能利湿去浊、祛风除痹。临床常用于治疗膏淋、白浊、风湿痹痛等。菟丝子，辛、甘，平。归肾、肝、脾经。功能补肾益精，养肝明目，止泻，安胎。临床常用于肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频、宫冷不孕；肝肾不足，目暗不明；脾肾阳虚，便溏泄泻以及肾虚胎动不安等。

[配伍经验] 萆薢、菟丝子配伍，两者相须而用，补肾导浊，补泻兼施，化湿不伤阴，益肾无留邪，用于治疗慢性前列腺炎，如验方萆菟汤：萆薢10g、菟丝子10g、茯苓10g、淮山药10g、石菖蒲3g、沙苑子10g、生草梢3g。

3．蒲公英——陈葫芦r> [单味功效] 蒲公英，苦、甘，寒。归肝、胃经。功能清热解毒，消肿散结，利湿通淋。临床常用于治疗痈肿疔毒、乳痈内痈、热淋涩痛、湿热黄疸等。陈葫芦，甘，平。功能利水消肿。临床常用于水肿、淋证等，并可利湿而退黄。

[配伍经验] 蒲公英、陈葫芦合用，能够利水除湿消肿。两者相合，有相须之妙，中正平和无耗气伤阴之弊，对病程缠绵之前列腺疾病有良好作用，专治膀胱积热型前列腺增生症。

4．石菖蒲——生牡蛎

[单味功效] 石菖蒲，辛、苦，温。归心、胃经。功能开窍醒神，化湿和胃，宁神益智。临床常用于治疗痰蒙清窍，神志昏迷；湿浊中阻，脘腹痞满、胀闷疼痛；噤口痢；健忘失眠、耳鸣耳聋等。牡蛎，咸，微寒。归肝、胆、肾经。功能重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。临床常用于心神不安、惊悸失眠、肝阳上亢、头晕目眩、痰核、瘰疬、瘿瘤、症瘕积聚、滑脱诸证等。

[配伍经验] 徐福松认为，石菖蒲应用于男科临床，其功用有三：①清热化湿，引药归处；②开通精道，疏畅精液；③宁心安神，疏肝解郁。现代男性生活中诸多因素导致湿浊败精留滞精室、尿道，由此而产生滴白、尿浊等。石菖蒲、生牡蛎合用，能开通精道，逐除湿浊，使精窍和尿道各司其职。

5．怀山药——怀牛膝

[单味功效] 怀山药，甘、平。归脾、肺、肾经。功能补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。临床常用于脾、肺、肾诸类虚证、消渴气阴两虚证等。牛膝，苦、甘、酸，平。归肝、肾经。功能活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火（血）下行。然怀牛膝者长于补肝肾，强筋骨。临床常用于瘀血阻滞经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下、跌打伤痛、腰膝酸软、下肢痿软、淋证、水肿、小便不利、头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血等。

[配伍经验] 怀山药、怀牛膝配伍，可用治男科诸证。怀山药脾肾双补，兼顾先后天，怀牛膝活血补肝肾，引药直达病所，两者合用，虚实俱到。

6．广木香——公丁香

[>单味功效] 广木香，辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。功能行气止痛，健脾消食。临床常用于治疗脾胃气滞证、泻痢里急后重、腹痛胁痛、黄疸、疝气疼痛、胸痹等。公丁香，辛、温。归脾、胃、肺、肾经。功能温中降逆、散寒止痛、温肾助阳。临床常用于治疗胃寒呕吐、呃逆、脘腹冷痛、阳痿、宫冷等。

[配伍经验] 男科疾病多病程日久，临床治疗观察周期较长（如不育证），病人服药时间长，多见脾胃失调者，无论西药或中药，苦寒伤阳败胃者居多。故谴方用药，须顾及脾胃。广木香与公丁香配伍，健脾温中，散寒止痛，常用于治疗男科病久病之患者兼有后天失调者。

7．川断——桑椹子

[单味功效] 川断，苦、辛，微温。归肝、肾经。功能补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。临床常用于治疗阳痿不举、遗精遗尿、腰膝酸软、寒湿痹痛、崩漏下血、胎动不安、跌打损伤、筋伤骨折等。桑椹子，甘、酸，寒。归甘、肾经。功能滋阴补血，生津润燥。临床常用于肝肾阴虚诸证、津伤口渴、消渴及肠燥便秘等证。

[配伍经验] 川断、桑椹子配伍，寒温并用，阴阳双补，药性不燥不烈，中正平和。用于治疗肝肾不足之精液异常、性功能障碍等证，颇有良效。

8．炙黄芪——天花粉

[单味功效] 炙黄芪，甘、微温。归脾、肺经。功能健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。临床常用于脾、肺气虚诸证、自汗、疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。天花粉，甘、微苦，微寒。归肺、胃经。功能清热泻火，生津止渴，消肿排脓。临床常用于治疗热病口渴，消渴多饮，肺热烦躁，疮疡肿痛等。

[配伍经验] 机体是一个整体，肺卫不固，常可引起男性功能上的异常，如阳痿、早泄等。生黄芪与天花粉两者并用，寒温互助，内外兼顾，外强卫气，内增津液，平稳有力。现代男性性功能障碍性疾患，多为阴虚，炙黄芪和天花粉配伍则是其具体用药体现。

9．白蔹——白芨

[单味功效] 白蔹，苦、辛，微寒。归心、胃经。功能清热解毒，消痈散结，敛疮生肌。临床常用于疮痈肿毒、瘰疬痰核、水火烫伤、手足皲裂等。白芨，苦、甘、涩，寒。归肺、胃、肝经。功能收敛止血，消肿生肌。临床常用于出血诸证、痈肿疮疡、手足皲裂、水火烫伤等。

[配伍经验] 白蔹与白芨伍用，习称“二白”。白芨有敛束筋骨经络和治尿浊之用。在早泄的治疗中，以二白取其合用之收敛和清热消肿之功效，有散有收，一则清其邪火，二则收其欲火，常能取得延长性生活时间和促进夫妻协调之功。如早泄1号方即以此药对为主组成。

10．乌梅——甘草

[单味功效] 乌梅，酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。功能敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止咳。临床常用于肺虚久咳、久泻久痢、蛔厥腹痛、呕吐、虚热消渴等。甘草，甘，平。归心、肺、脾、胃经。功能补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。临床常用于心气不足，脉结代、心动悸；脾气虚证；咳喘；脘腹、四肢孪急疼痛；热毒疮疡、咽喉肿痛、药食中毒；以及调和药性等。

[配伍经验]乌梅味最酸，酸能敛虚火而救津液。甘草味甘，生用性偏凉，甘以益脾气而生津液，凉以微泄火而存津液。二药相伍，一酸一甘，酸甘化阴，有较强的生津止渴之功。如酸甘化阴汤、乌梅甘草汤等，皆以此药队为主药，治疗精液不液化症，常有立竿见影之效。

11．金樱子——芡实

[单味功效] 金樱子，酸、涩，平。归肾、膀胱、大肠经。功能固精缩尿止带，涩肠止泻。临床常用于遗精滑精、遗尿尿频、带下、久泻久痢等。芡实，甘、涩，平。归脾、肾经。功能益肾固精，健脾止泻，除湿止带。临床常用于遗精滑精、脾虚久泻、带下等。

[配伍经验] 金樱子味酸涩而性温，善收敛固脱之气，为临床常用的补肾秘气、摄精止遗之品。芡实味甘涩而性平，《本草纲目》云其能“止渴益肾，治小便不禁、遗精、白浊、带下”。二药配对，最能益肾敛精、固涩下元。如“加味水陆二仙丹”即以此药对为主要，治疗遗精、尿频及尿后余沥，往往收到奇效。另外，用于治疗肾虚而致的女子带下诸症亦有良效。

12．海藻——昆布

[单味功效] 海藻，咸，寒。归肝、肾经。功能消痰软坚，利水消肿。临床常用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿等。昆布性味及功效同海藻。

[配伍经验] 海藻及昆布，同为咸寒之品，咸能软坚，寒能清热，而皆有软坚散结、清热消痰之功，历代均视此二药为治疗瘿瘤瘰疬之要药。临床常将二药配对同用，在增强消痰软坚药力中起协同作用，以提高临床疗效。如二海地黄汤即用此药对，滋阴降火、软坚散结、通窍利水，治疗前列腺增生伴尿潴留，疗效满意。海藻、昆布伍用，名曰二海丸，主要用于治疗乳腺增生，子宫肌瘤，卵巢囊肿，结核性输卵管炎及睾丸肿痛，前列腺肥大。常用量海藻、昆布各10g。治疗肿瘤诸症用量宜大，可用到20g。

13．乌梅——天花粉

[单味功效] 乌梅，酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。功能敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止咳。临床常用于肺虚久咳、久泻久痢、蛔厥腹痛、呕吐、虚热消渴等。天花粉，甘、微苦，微寒。归肺、胃经。功能清热泻火，生津止渴，消肿排脓。临床常用于治疗热病口渴，消渴多饮，肺热烦躁，疮疡肿痛等。

[配伍经验] 乌梅、天花粉伍用酸甘化阴生津止渴，配合二海地黄汤用于治疗阴虚火旺之前列腺增生症。且天花粉既能生津又能消肿，用之对肥大之前列腺及阴虚之症状均能收到良好效果。常用量乌梅6g，天花粉15g。

14．山甲片——制大黄

[单味功效] 山甲片，咸，微寒。归肝、胃经。功能活血消症，通经下乳，消肿排脓。临床常用于症瘕、经闭、风湿痹痛、中风瘫痪、产后乳汁不下、痈肿疮疡、瘰疬等。大黄，苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。功能泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。临床常用于治疗积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、热毒疮疡、烧烫伤、瘀血诸证、湿热痢疾、黄疸、淋证等。

[配伍经验] 山甲片、制大黄配伍，为浊瘀阻塞之癃闭必用之药，如张锡纯所说：“至症瘕积聚疼痛麻痹，二便闭塞诸症，用药治不效者，皆可加穿山甲作向导”；配大黄泻下攻积，又能增强通瘀之力，即所谓“通后窍以利前阴”也。常用量山甲片10g，制大黄6g。

15．黄芪——杏仁

[单味功效] 黄芪，甘、微温。归脾、肺经。功能健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。临床常用于脾、肺气虚诸证、自汗、疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。杏仁，苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。功能止咳平喘，润肠通便。临床常用于咳嗽气喘、肠燥便秘等。

[配伍经验] 黄芪、杏仁伍用，能提壶揭盖。盖肺主一身之气，为水之上源，能通调水道，下输膀胱，对于高年肾阳不足，命门火衰，气不化水而致癃闭者，于温补肾阳时，配黄芪、杏仁以升提开肺，使上下升降有节，气化开阖有度，癃闭自通，此亦“病在下取之上”是也。常用量黄芪12g，杏仁3g。

16．山药——麦芽

[单味功效] 山药，甘、平。归脾、肺、肾经。功能补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。临床常用于治疗脾、肺、肾诸类虚证、消渴气阴两虚证等。麦芽，甘，平。归脾、胃、肝经。功能消食健胃，回乳消胀。

[配伍经验] 中医虽无前列腺之名，但似可与“精室”相互参。男性之精室犹如女性之乳房，以回乳之药移用于男子前列腺增生可也。凡前列腺增生趋于稳定期患者可加山药、麦芽。盖回乳汤中有用山药之记载，麦芽又是回乳之专品，两药甘平，宜于长期久服，有助于前列腺体缩小，并具涩精缩泉开胃之功效，尤适用于脾胃功能衰弱且前列腺增生之患者。常用量山药10g，麦芽15g。

17．山茱萸——牡蛎

[单味功效]SPAN> 山茱萸，酸、涩，微温。归肝、肾经。功能补益肝肾，收敛固涩。临床常用于治疗腰膝酸软、头晕耳鸣、阳痿、遗精滑精、遗尿尿频、崩漏、月经过多、大汗不止、体虚欲脱等。牡蛎，咸，微寒。归肝、胆、肾经。功能重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。临床常用于心神不安、惊悸失眠、肝阳上亢、头晕目眩、痰核、瘰疬、瘿瘤、症瘕积聚、滑脱诸证等。

[配伍经验] 山茱萸味甘、酸，性温，入肝肾经，温而不燥，既能补肝肾之阴，又能温补肾阳，是一味平补阴阳之要药，用于治疗肝肾不足所引起的头昏目眩、耳鸣不聪、腰膝酸软、小便频数、阳痿等症；又能收敛固脱、涩精止遗、止汗止血，用于治疗阳气虚衰所引起的遗精、遗尿、虚汗不止，以及月经过多、崩漏等症。两药伍用，相互促进，作用增强，可治疗男子遗精、滑精，女子带下诸症。同样的药对还有白芍、五味子，其治病原理都在于敛脾精、止漏浊是也。

18．芡实——莲子

[单味功效] 芡实，甘、涩，平。归脾、肾经。功能益肾固精，健脾止泻，除湿止带。临床常用于治疗遗精滑精、脾虚久泻、带下等。莲子，甘、涩，平。归脾、肾、心经。功能固精止带，补脾止泻，益肾养心。临床常用于治疗遗精滑精、带下、脾虚泄泻、心悸、失眠等。

[配伍经验pan>] 二药伍用，相互促进，其功益彰，健脾止泻、补肾固精，涩精止带之功增强。可用于治疗脾虚湿盛，白带绵绵；肾虚精关不固，梦遗、滑精；肾虚小便频数，小便失禁等症。

19．茯苓——益智仁

[单味功效] 茯苓，甘、淡，平。归心、脾、肾经。功能利水消肿，渗湿，健脾宁心。临床常用于治疗水肿、痰饮、脾虚泄泻、心悸、失眠等。益智仁，辛，温。归肾、脾经。功能暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。临床常用于治疗下元虚寒，遗精，遗尿，小便频数；脾胃虚寒，腹痛吐泻，口涎自流等。

[配伍经验] 茯苓以补益渗利为主，益智仁以温摄为要。二药伍用，一利一涩，相互制约，相互促进，脾可健、肾可固、缩小便、止泄泻。用于治疗下元虚寒，气化功能失调，以致小便淋漓不畅、小便浑浊等症。若与萆解15g、石菖蒲3g、乌药10gSPAN>

20．乌药——益智仁

[单味功效] 乌药，辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。功能行气止痛，温肾散寒。临床常用于治疗寒凝气滞胸腹诸痛证、尿频、遗尿等。益智仁，辛，温。归肾、脾经。功能暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。临床常用于治疗下元虚寒，遗精，遗尿，小便频数；脾胃虚寒，腹痛吐泻，口涎自流等。

[配伍经验] 乌药、益智仁合用，名缩泉丸。二药伍用，一散一收，温下元、散寒邪、补脾肾、缩小便之力益彰。主要用于治疗下元虚冷，小便频数；小儿遗尿；中老年人前列腺肥大诸症。

21．橘核——荔枝核

[单味功效] 橘核，苦，平。归肝经。功能理气散结，止痛。临床常用于治疗疝气疼痛、睾丸肿痛以及乳房结块等。荔枝核，辛、微苦，温。归肝、胃经。功能行气散结，散寒止痛。临床常用于治疗疝气痛、睾丸肿痛、胃脘久痛、痛经、产后腹痛等。

[配伍经验] 橘核沉降，入足厥阴肝经，功专行气、散结、止痛；荔枝核善走肝经血分，功擅行气、散寒、止痛。二药参合，专入肝经，直达少腹，祛寒止痛、散结消肿之功益彰。主要用于治疗小肠疝气、阴囊、睾丸肿痛等症，习惯与炒小茴、吴茱萸合用；气滞血瘀，少腹刺痛等症；腹内包块，如慢性附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管积水等症；虚寒性痛经、带下等症；乳腺增生。常用量橘核、荔枝核各6~10g。

22．刺蒺藜——沙苑子

[单味功效] 刺蒺藜，辛、苦，微温。有小毒。入肝经。功能平肝疏肝、祛风明目。临床常用于治疗肝阳上亢，头晕目眩；胸胁胀痛，乳闭胀痛；风热上攻，目赤翳障；风疹瘙痒，白癜风等。沙苑子，甘，温。归肝、肾经。功能补肾固精，养肝明目。临床常用于治疗肾虚腰痛、阳痿遗精、遗尿尿频、白带过多、目暗不明、头昏眼花等。

[配伍经验] 刺蒺藜善行善破，宣肺之滞，疏肝之瘀，善治风痹目疾，乳痈结聚等症；沙苑子其气清香，性降而补，不烈不燥，补肾固精，养肝明目，擅治肝肾不足诸症。前者以行散为主，后者以滋补为要。二药参合，一散一补，一肝一肾，平肝滋肾之功益彰。两者配伍，主要用于治疗肾虚腰酸、腰痛，遗精早泄，小便频数等症及妇女带下诸症。

23．土茯苓——萆薢

[单味功效] 土茯苓，甘、淡，平。归肝、胃经。功能解毒除湿，通利关节。临床常用于治疗杨梅疮毒、肢体拘挛、淋浊带下、湿疹瘙痒、痈肿疮毒等。萆薢，苦，平。归肾、胃经。功能利湿去浊，祛风除痹。临床常用于治疗膏淋、白浊、风湿痹痛等。

[配伍经验] 土茯苓祛湿毒，利关节；萆薢利湿浊，祛风除痹。二药伍用，祛湿浊，利关节、除痹痛之力益彰，善治梅毒、膏淋、尿浊、尿蛋白、妇人带下，证属湿毒蕴结者。常用量土茯苓15g，萆薢10~15g。

24．滑石——车前子

[单味功效] 滑石，甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。功能利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮。临床常用于治疗热淋、石淋、尿热涩痛、暑湿、湿温、湿疮、湿疹、痱子等。车前子，甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。功能利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。临床常用于治疗淋证、水肿、泄泻、目赤肿痛、目暗昏花、翳障、痰热咳嗽等。

[配伍经验] 滑石甘淡性寒，淡以渗湿，甘以和胃，滑能利窍，寒以清热，故有利尿通淋之功；车前子甘淡渗利，气寒清热，泌别清浊，导湿热从小便而出。二药伍用，清利湿热，通淋利窍，渗湿止泻、止带作用增强。主要用于治疗急性尿路感染，症见尿频、尿急、尿痛等及妇女带下诸症。常用量滑石、车前子各6~10g，同布包煎。

25．益智仁——萆薢

[单味功效] 益智仁，辛，温。归肾、脾经。功能暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。临床常用于治疗下元虚寒，遗精，遗尿，小便频数；脾胃虚寒，腹痛吐泻，口涎自流等。萆薢，苦，平。归肾、胃经。功能利湿去浊，祛风除痹。临床常用于治疗膏淋、白浊、风湿痹痛等。

[配伍经验] 益智仁补肾固精缩小便，温脾止泻摄涎唾；萆薢分利清浊，祛风湿，利关节。益智仁以固摄为主，萆薢以分利为要。二药伍用，一涩一利，相互制约，互制其短而展其长，固下元、利小便、去湿浊甚效。主要用于治疗肾虚小便浑浊不清，尿意频频，淋漓不畅等症；妇人带下诸症；乳糜尿；中老年前列腺肥大诸症。治前列腺肥大，宜重用萆薢，可用至15g。

26．乌药——黄柏

[单味功效] 乌药，辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。功能行气止痛，温肾散寒。临床常用于治疗寒凝气滞胸腹诸痛证、尿频、遗尿等。黄柏，苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。功能清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。临床常用于治疗湿热带下、热淋涩痛、湿热泻痢、黄疸、脚气、痿证、骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒、湿疹瘙痒等。

[配伍经验] 治前列腺痛配用乌药、黄柏，以乌药辛温理气止痛，黄柏苦寒泻热，两药相佐，以增强清热清利湿.行气止痛之功。

27．知母——黄柏

[单味功效] 知母，苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。功能清热泻火，生津润燥。临床常用于治疗热病烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、肠燥便秘等。黄柏，苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。功能清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。临床常用于治疗湿热带下、热淋涩痛、湿热泻痢、黄疸、脚气、痿证、骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒、湿疹瘙痒等。

[配伍经验] 知母苦寒泻热，善泻肾火，且质柔性润，有滋阴生津之效；黄柏专人下焦，清热泻火，善清下焦湿热。二药配用，专攻下焦，清泻肾火之力增强，兼利下焦湿热，利湿而不伤阴，常用于治疗精液不液化所致不育。知母、黄柏二味可降低性神经系统兴奋性，减退亢盛之性欲，适当减少性生活次数，缓解生殖器官充血水肿状态，使得炎症得以改善。但为防止知、柏抑制过度，常加仙灵脾提高性欲并增加精液量。如验方液化汤：知母9g、黄柏9g、生熟地各9g、赤白芍各9g、丹参9g、麦冬9g、泽泻9g、车前子（包）9g、银花12g、丹皮10g、巴戟天15g、生甘草6g。

28．赤芍——白芍

[单味功效] 赤芍，苦，微寒。归肝经。功能清热凉血，散瘀止痛。临床常用于治疗温毒发斑、血热吐衄、目赤肿痛、痈肿疮疡、肝郁胁痛、经闭痛经、症瘕腹痛、跌打损伤等。白芍，苦、酸，微寒。归肝、脾经。功能养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。临床常用于治疗肝血亏虚，月经不调；肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛；肝阳上亢，头痛眩晕等。

[配伍经验] 赤芍清热凉血，活血祛瘀，通经脉，以泻为用，药理研究证实其有消炎止痛之效；白芍以补为功，能补血敛阴，柔肝和营，且有缓急止痛的作用。二药配对应用，敛散相抑，补泻并举，有养血活血，和营止痛之效，对虚中夹瘀或久瘀致虚者用之尤宜。常用于治疗月经后期、闭经、痛经、盆腔炎、输卵管梗阻等病所致的不孕。在用量方面，治疗痛经重用白芍，取其缓急止痛之功；治疗盆腔炎、输卵管梗阻重用赤芍，取其活血祛瘀、清热止痛之效。

29．黄芪——刘寄奴

[单味功效] 黄芪，甘、微温。归脾、肺经。功能健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。临床常用于脾、肺气虚诸证、自汗、疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。刘寄奴，苦、温。归心、肝、脾经。功能散瘀止痛，疗伤止血，破血通经，消食化积。临床常用于治疗跌打损伤、肿痛出血、血瘀经闭、产后瘀滞腹痛、食积腹痛、赤白痢疾等。

[配伍经验] 前列腺增生症与瘀阻有关，凡瘀阻而小便不通者，非化瘀小便不能畅行；但由于本病常见于老年患者，其时阴阳俱损，肾气亏虚，气化不行，瘀浊逗留，呈现本虚标实之证。黄芪益气利尿，刘寄奴有化瘀利水，两者伍用益气化瘀、通利小便作用增强，专为前列腺增生症“肾气不足，气虚血瘀”之病机而设。常用量：黄芪10g，刘寄奴6g。

30．台乌药——冬葵子

[单味功效] 乌药，辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。功能行气止痛，温肾散寒。临床常用于治疗寒凝气滞胸腹诸痛证、尿频、遗尿等。冬葵子，甘、涩，凉。归大肠、小肠、膀胱经。临床常用于治疗淋证、乳汁不通、乳房胀痛、便秘等。

[配伍经验] 台乌药、冬葵子合用，滑利行滞，顺气通淋，是治疗诸般淋证（急、慢性尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等）最为理想的增效剂。常用量：台乌药6g，冬葵子12g。

31．黄精——制首乌

[单味功效] 黄精，甘、平。归脾、肺、肾经。功能补气养阴，健脾，润肺，益肾。临床常用于治疗阴虚肺燥、干咳少痰、肺肾阴虚、劳嗽久咳、脾胃虚弱、肾精亏虚、内热消渴等。制首乌，苦、甘、涩，微温。归肝、肾经。功能补益精血。临床常用于治疗精血亏虚、头昏眼花、须发早白、腰膝酸软等。

[配伍经验] 黄精、制首乌合用，补益肾精之功增强，为治疗精亏髓少之少精子症、弱精子症、无精子症等的有效药对。常用量：黄精10~15g，制首乌10~15g。

32．当归——川断

[单味功效] 当归，甘、辛，温。归肝、心、脾经。功能补血调经，活血止痛，润肠通便。临床常用于治疗血虚诸证、血虚血瘀、月经不调、经闭、痛经、虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛、血虚肠燥便秘等。川断，苦、辛，微温。归肝、肾经。功能补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。临床常用于治疗阳痿不举、遗精遗尿、腰膝酸软、寒湿痹痛、崩漏下血、胎动不安、跌打损伤、筋伤骨折等。

[配伍经验] 当归、川断合用，活血益肾填精之功增强，配伍运用与治疗死精子症方药中，能改善精子生存环境，有利于精子存活与运动。现代研究表明，维生素A、E的缺乏对精子活动有很大影响，而当归、续断二味药对维生素E的缺乏有良效。对死精子症（包括精子动力异常）的治疗：有前列腺炎和精囊炎者，治宜滋阴清热，活血化瘀，用验方液化汤加当归、续断；全身营养状况欠佳或性欲低下，而无前列腺炎和精囊炎病变者，方用生精种玉汤，其中当归、续断用量应适当加大。常用量：当归10g，川断10g。

33．焦山楂——麦芽

[单味功效] 山楂，酸、甘，微温。归脾、胃、肝经。功能消食化积，行气散瘀。临床常用于治疗饮食积滞、泻痢腹痛、疝气痛、瘀阻胸腹痛、痛经等。麦芽，甘，平。归脾、胃、肝经。功能消食健脾，回乳消胀。临床常用于米面薯芋食滞、断乳、乳房胀痛等。

[配伍经验] 焦山楂、麦芽二药配伍，原本为健脾开胃、消食化积之药对，移用于男科可治疗精液不液化症，乃取酸甘化阴之意，借以酸化血液，以降低精液pH值，与西医用维生素C治疗本症有异曲同工之妙。