常吃血塞通,这5个问题一定要搞清楚

血塞通有哪些作用和用途?

血塞通是临床上常用的活血化瘀类中成药,其主要成分为三七总皂苷,由三七皂苷和人参皂苷组成,具有活血祛瘀,通脉活络之功效,适用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛,可作为脑血管病后遗症和冠心病心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合用药。

现代药理学研究发现,三七总皂苷具有扩张脑血管、增加脑血流量、改善脑缺血、保护脑损伤、扩张冠状动脉、增加冠脉血流灌注、降低心肌耗氧量、改善心肌缺血、改善心肌能量代谢、扩张外周血管、降低外周阻力、降压、抑制脂质沉积、抗炎、抗凝血、抑制血小板聚集等多种心脑血管调节作用,不仅适用于脑血管病后遗症和冠心病心绞痛的辅助治疗,而且对高血压、血脂异常、糖尿病肾病等也有较好的临床应用前景,有待进一步的人体临床试验来探索和验证。

血塞通怎样服用?需要服用多久?

血塞通的主要成分是三七总皂苷,三七总皂苷具有分子量大、水溶性强、易吸湿、见光易降解、遇胃酸易失效等特点。血塞通口服后主要在肠道吸收,对胃和食管有一定刺激性,可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃部不适等胃肠道反应,因此,建议血塞通餐后服用,以食物作为间隔,可有效预防或减轻胃肠道不适,常规剂量为每次1-2片,每日3次。此外,服用血塞通时,至少用200ml温水送服,不可干吞,服药后不要立即躺下,至少保持站立30分钟,以免药片或胶囊粘于食管壁,导致食管炎甚至食管溃疡,血塞通单独使用不宜超过4周,不能替代降压药、调血脂药、抗缺血药、抗血小板药等主要治疗药物,联合治疗4周为一个疗程,根据病情延长服用时间。

常吃血塞通有哪些危害?

2016年1月,国家食品药品监督管理局发布公告,要求药品生产企业修订血塞通注射剂说明书,在说明书中明确标注不良反应,包括:

  • 胃肠系统损害:恶心、呕吐等
  • 皮肤及其附件损害:皮疹、瘙痒、剥脱性皮炎等
  • 呼吸系统损害:胸闷、呼吸困难、呼吸急促、哮喘、喉水肿等
  • 心率及心律紊乱:心悸、心动过速等
  • 心血管系统损害:紫绀、潮红、血压下降、血压升高等
  • 中枢及外周神经系统损害:头晕、头痛、抽搐、震颤等
  • 全身性损害:发热、寒战、过敏样反应、过敏性休克等
  • 其他损害:血尿、肝功能异常等
  • 这条公告表明血塞通并非没有不良反应,也存在安全隐患,不仅注射剂,口服制剂也同样如此,文献报道血塞通口服制剂可引起胃肠道不适、皮疹、瘙痒、心慌、胸闷、过敏性紫癜、过敏性休克、头痛、肌肉关节痛、血尿等不良反应。

    血栓通和血塞通有何不同?

    血栓通和血塞通一字之差,相似之处很多,也有不同之处,今天为大家阐明:

  • 规格:血塞通有50mg/片或粒、60mg/片或粒、100mg/片或粒等多种规格,血栓通只有100mg/片或粒一种规格,所以血塞通比较容易调整剂量,使用起来更加方便。
  • 循证证据:目前国内有多个厂家生产血栓通和血塞通,部分血塞通生产厂家已完成动物实验,证实了血塞通对心脑血管系统有一些积极作用,而血栓通生产厂家还未开展动物实验,但是这两种药物目前都没有可靠的人体临床试验的研究数据。
  • 疗效:三七总皂苷见光易分解,制成血塞通软胶囊可有效避光,减少胃酸、消化酶和肠道菌群对三七总皂苷的降解,提高生物利用度,目前已有一些人体观察性试验,但大多设计不够严谨,可信度有限。
  • 安全性:临床观察发现,血塞通偶见皮疹、头痛、胃肠不适、心慌、胸闷、血尿、过敏性休克、肌肉关节痛等不良反应。血栓通偶见恶心、呕吐、口干、皮肤瘙痒、皮疹、斑丘疹、荨麻疹、溃疡性口炎、发热、多汗、胸闷、心悸、血压升高、呼吸困难、面色潮红、过敏样反应、过敏性休克、头痛、头晕、嗜睡等不良反应。从临床观察的结果看,血塞通的不良反应更少。
  • 常吃血塞通,应该注意什么?

    常吃血塞通时应该注意:

    1. 对三七、人参或西洋参过敏者应禁用血塞通,过敏体质者应慎用血塞通。
    2. 血塞通具有抗血小板作用,可增加出血风险,围手术期患者应避免服用血塞通,以免引起术中出血,处于月经期的妇女也应避免服用血塞通。
    3. 血塞通具有一定胃肠道刺激性,有慢性消化系统疾病的患者避免长期服用血塞通,血塞通软胶囊以花生油为介质,可有效对抗胃酸,对胃肠道影响较小,是不错的选择。
    4. 血塞通具有活血化淤类的功效,容易诱发孕妇流产,并可能对胎儿造成伤害,所以孕妇应慎用血塞通。此外,血塞通可随乳汁分泌,所以哺乳期妇女也应慎用血塞通。
    5. 常吃血塞通,一旦出现皮疹、血尿、胸闷等不良反应,应立即停药。
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