偏瘫患者感觉障碍的康复原则和方法

偏瘫患者感觉障碍的康复

感觉障碍主要表现为感觉的丧失、迟钝或过敏,这些会严重影响运动功能的恢复,因此必须把感觉和运动训练紧密结合起来,对两种功能的恢复均有益处。

感觉障碍的康复原则

1、纠正异常肌张力,使其正常化;抑制异常姿势和病理性运动模式;

2、施加感觉刺激时应防止痉挛加重;

3、向患者做详细的解释和详细的说明,以取得患者在治疗上的配合;

4、感觉训练需要多次、反复强化,治疗者/家属要有耐心;

5、根据患者感觉障碍的程度选择适当的训练方法和训练用具,要循序渐进从简单到复杂;

6、要养成用视觉代偿感觉的习惯,防止意外损伤;

7、训练时要和运动训练结合起来,先引导患者患侧做出正确的动作;然后让患者用健侧完成这些动作,最后过渡到用双手去完成这些动作。

深感觉障碍的康复方法

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1、深感觉主要包括位置觉、运动觉、振动觉。

2、深感觉训练早期应开始。主要进行良支位训练,患肢关节负重,手法挤压关节以及PNF训练,使中枢神经系统和外周肌腱、关节感受器输入正常的信号。

PNF训练(神经肌肉本体感觉促进技术):基本操作包括阻力、扩散和增强、徒手接触、体位、言语刺激、视觉引导、牵拉推挤、牵张、节律及运动模式等。

浅感觉障碍的康复方法

通过对皮肤施加各种温、痛、触觉性刺激来训练,对障碍程度较重的患者可施加较强烈的刺激,但不要引起痉挛和损伤。

协调性障碍康复方法

通过双手的双侧运动,进行维持身体的协调性的运动。

偏盲的康复方法

偏盲:指一侧或双侧眼睛正常视野中的一半缺失(提示损伤部位可能是顶叶及颞叶)

让病人了解自己的缺陷,并进行双侧活动的训练,将物体放在两侧,让患者通过转头将有效部分的视野做水平扫描。用拼板拼排左右结构的图案,用文字删去法反复进行训练。

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