脑干脑炎,竟是「冰箱杀手」惹的祸
先一起看个病例
答案:李斯特菌菱脑炎
什么是李斯特菌?
新生儿
年龄较大的人群
患艾滋病、癌症、糖尿病或其他严重躯体疾病的人群
曾接受过器官移植或干细胞移植的人群
诊断
李斯特菌菱脑炎的诊断基于临床表现(颅神经功能障碍,共济失调,发热,头痛,恶心,呕吐,昏迷,反射减弱或反射亢进),血培养,脑脊液分析(细胞增多),和 MRI 检查结果。
影像学检查
MRI 可能对该病的早期诊断至关重要。李斯特氏菌感染易感染背侧脑干和小脑,第四脑室的特殊层。
李斯特菌感染所致菱脑炎:(A)flair 相显示中脑中心部位均匀高信号,而双侧大脑脚以及上下丘系并未累及;(B)T1 加强显示小结节状强化
治疗
参考文献
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