小小青龙最有功, 风寒束表饮停胸, 小青龙汤加减治疗慢支炎
小青龙汤加减治疗慢支炎
小青龙汤,中医方剂,小小青龙最有功,风寒束表饮停胸。组成:麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。
应用该方治疗慢性支气管炎,需结合病患体征和病情加以斟酌,下列组方仅供参考。
基本方:麻绒1克、杏仁12克、石膏15克、法半夏10克、桂枝3克、白芍5克、干姜1克、细辛0.5克、五味子0.5克、甘草6克。
加减法:
气虚者,加泡参、自术、云苓;气虚挟湿痰化热者,去五味子,加泡参、苍术、云苓、黄芩各10克,法半夏15~18克。兼肾虚而下肢水肿者,合四君子汤并加制附片1 ~10克、复盆子10克。属阴虚者,加参麦散或增液汤,减桂枝、干姜各为0.5克,但五味子用量必须与麻绒成正比。阴虚血郁而挟湿痰者,加二陈汤、麦冬、瓜壳、丹参、生地。气阴虚、血郁肺热兼肾虚者,上方麻绒用0.5克,桂枝1 克,白芍2克,加红参10克(或北沙参30克),麦冬18克,生地、五味子各10克,制附片3~10克。胃燥兼肝火犯肺、肺中伏热者,上方去干姜加桑白皮12克、地骨皮10克、知母10克、竹茹15克、侧耳根24克。风燥伤肺,肺气不利者,上方去麻绒,增细辛为1克。
慢支炎之咳痰痰喘症,非用麻、桂、辛难以取效,但应用时要加减化裁,除因风热外袭宜减去姜桂或减少其用量外,一般情况均应反佐辛凉之品。另外,麻、桂、辛的用量宜轻。如病人一般情况较好,麻黄用量不超过6克,桂枝6克,细辛3克。一般情况差,麻黄用0.5-1克,细辛0.5-1克;极差者,麻辛各用0.5克,桂枝0.5-1克。
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