爱眼日|这种病致盲后不可逆， 1.3亿国人需提高警惕

6月6日是爱眼日，今年的口号之一就是控血糖、查眼底，预防糖尿病致盲。

糖尿病视网膜病变又称“糖网病”，是常见的糖尿病并发症之一。

我国约有1.298亿人罹患糖尿病，其中糖网病患病率为24.7％～37.5％。^【1】

糖网病可导致视力下降、视物模糊，病情严重者甚至会造成失明，且不可逆。

下面小微就给大家科普一下，高血糖是如何危害我们眼睛的！

当糖尿病患者控糖效果不理想时，高浓度的血糖就会随着血液游走至患者身体的各个器官，当大量的糖分渗入眼部的基底膜时，就会形成大分子多糖，堵塞眼部毛细血管，毛细血管被堵塞后，血液无法正常流经这一区域，就会导致局部组织缺氧以及血红蛋白缺失等问题，甚至可出现血管破裂的现象。在这多种情况的共同作用下，就导致了视力减弱并直至失明。

正常与病变视网膜对比图

如何避免高血糖危害眼睛？

由于糖网病致盲的严重性和伤害的不可逆性，预防该疾病的发生和进展对糖尿病患者来说非常重要，一来预防疗效更好，二来费用也远远少于晚期手术治疗所需。小微建议大家从以下几个方面入手：

01

控制血糖

理想地控制血糖可以有效地预防糖网病。一般情况下空腹血糖要控制在 7.0mmol/L以下，餐后血糖要控制在 10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白控制低于6.5%。

控制血糖最有效的方法就是饮食控制和药物治疗。近年来，越来越多的糖尿病患者选择佩戴胰岛素泵进行血糖控制，胰岛素泵在血糖控制上的优势也愈发显著。

平稳控制血糖，减少血糖波动

有效地控制餐后高血糖及黎明现象，降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平。

(*MDI：每日多次胰岛素注射）

明显减少低血糖发生风险

胰岛素泵模拟生理性胰岛素分泌模式，夜间减少输注基础注量，避免夜间低血糖的发生。

提高患者的生活质量

增加糖尿病患者进食运动的自由度，减轻糖尿病患者心理负担，对比胰岛素多次注射，使用胰岛素泵的患者，血糖波动更小。

想要了解更多胰岛素泵的信息，请点击下方小程序：

02

控制血压

高血压除了加速大血管动脉硬化外，还会加速微血管病变的发生发展，如视网膜和肾脏并发症。有研究提示高血压和糖尿病视网膜病变的发生发展呈正相关，降压治疗可以显著降低糖尿病视网膜病变的发病率。糖尿病患者要严格控制血压，最好能够控制在 130/80毫米汞柱以下。

03

控制血脂

控制血脂可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出，有助于稳固病情和视力，防止其进一步恶化。

04

定期查视力和眼底

定期做眼底检查是早期发现糖尿病视网膜病变的有效方法。

没有视网膜病变的患者应6个月检查一次，已有糖尿病视网膜病变者每3个月检查一次，以早期发现微血管病变，早期治疗。

参考文献：

【1】孙静；刘建明.中西医结合治疗糖尿病视网膜病变研究进展[J]；糖尿病新世界；2019年15期