体质与糖尿病刘国轩

体质看糖尿病及其辨证论治：关羽，诸葛亮，林黛玉，张飞等体质得了糖尿病如何调理？北京名中医刘国轩先生的比喻别具一格！

第一，阳明体质的人

就像关羽平素身体强壮，能吃能睡能干，但老是出现便秘症状，便秘会导致阴邪耗损。所以这样的患者患病时容易表现为阳明系统的症状及病变，多饮、多食、大便难解，进一步发生糖尿病的肠胃病、糖尿病脑病、糖尿病肾病等。通常的临床表现有：

增液承气汤证、黄连泻心汤证、大黄黄连泻心汤证、升降散证等。

第二，少阴体质的人

比如诸葛亮，平素体质虚弱，体型较瘦长，善思考，通常容易失眠。这类患者患病就容易表现为少阴系统病变的症状，如心烦、失眠、小便异常、心功能障碍等，糖尿病的并发症通常是心脏病、肾病、阳痿等病变。

通常临床表现有：八味地黄汤证、肾气丸证、真武汤证等。

第三，少阳体质的人

比如林黛玉，平素体质虚弱，性格内向比较忧郁，多愁善感。容易患少阳系统疾病：情志抑郁，胸胁苦满、口苦咽干等小柴胡汤证，进一步会发生糖尿病视网膜病变。

通常临床表现有：可用小柴胡汤加减，或者是加味逍遥散、四逆散等来解决这个问题。

第四，厥阴体质的人

像张飞，平素性情急躁，容易生气，不善于控制情绪，属于“狂者”。这种患者患病时容易表现为厥阴系统病变：急躁易怒、头晕头痛、甚者呕吐血，或者有的人容易一吃饭就拉肚子，易并发高血压，进一步发展为糖尿病出现视物模糊，糖尿病的心脑系统疾病、糖尿病肾病等。

临床表现有：建瓴汤证、地黄丸证、白术芍药散证等。

第五，太阴体质的人

太阴体质可以分为三大类：

1.太阴气虚则人体体质虚弱，体力不足，进食生冷食物或油腻之品容易发生腹泻，发病容易表现为腹胀、腹痛、胀痛、呕吐、腹泻等。如黄芪建中汤，四君子汤。

2.太阴阳虚则平素怕寒、四肢不温，常腹满冷痛、呕吐拉稀等。如理中丸证，吴茱萸汤证，大建中汤证。

3.太阴湿阻，明显的特征是体型虚胖，发病通常表现为头痛、肢体沉重、脘腹胀满、口中黏腻，大便不爽，大便粘腻以致马桶冲不干净，进一步发展为糖尿病常见周围神经病变。可出现参苓白术散证、人参汤证、平胃散证等。