【解惑】为什么同一个标本查两次血小板差距这么大?

各位检验科的小伙伴在工作中遇到这样的情况没有:同一个标本,前后相隔几十分钟查两次血常规,血小板的结果差别比较大。这是为什么呢?

我们先来看两幅图:

这是同一个病人EDTAK2抗凝标本的两个血常规结果,检测时间前后只相差了23分钟,血小板结果却相差几乎一倍。这主要是因为EDTA依赖性PLT聚集对PLT计数的影响。

下面两图是正常情况和EDTA-PTCP的血涂片对比:

当我们遇到这种情况,应该怎么办呢?

解决措施有以下几项:

1.人工涂片复核;

2.EDTAK2抗凝血常规标本在采集15内送达检验科;

3.采集肝素抗凝血标本进行PLT测定。

如果检验报告血小板结果偏低,但与临床症状不符合时,请临床医生及时与检验科取得联系,检验科立即进行标本复核。必要时,病房需在15min内将新采集的血常规标本送达检验科。

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