中医提醒: 口服六味地黄丸, 有3件事得多留意, 别拿起就吃

六味地黄丸,想必大家这些年深受电视广告的洗脑,但是今天要说的不仅仅是六味地黄丸的”补肾“功效,还有它的一些其他妙用,以及服用时应当注意的地方。

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六味地黄丸并非补肾万能药

六味是补肾的名方,最早来自宋代钱乙所著的《小儿药证直诀》,由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。中药配伍讲究君臣佐使,六味地黄丸重用熟地滋阴补肾,填精益髓,为君药;山茱萸补养肝肾,并能涩精,山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,是为”三补”。

而泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运;丹皮清泄虚热,并制山茱萸之温涩。三药称为“三泻”,均为佐药。

“三补三泻”成就了六味地黄丸滋补肾阴的名气,但六味地黄丸的作用不仅于此,在一些其他疾病上,六味地黄丸也能有所缓解:

1、口干

时常觉得口中干渴,即使补充水分后,也没有多少效果,尤其是晚上,口干更加明显。其实这就是阴虚的表现,可以通过服用六味地黄丸治疗。

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2、部分儿科疾病

六味地黄丸最初就是儿科药,现在的儿童营养不缺,但也消耗得快。比如经常晚睡,就会消耗掉长个子的营养,气血津液耗损,孩子就会长不高,比较瘦小,这些都可以靠六味地黄丸来补。

3、肾阴虚引起的失眠

阴虚久了,心火和肾水衔接不到一起,也就是中医所说的心肾不交。心肾不交者容易烦躁,到了晚上难以入睡。六味地黄丸可补足肾水,让身体重新回到水火既济的状态,心火与肾水连接,自然就能改善睡眠状态了。

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4、女性更年期易怒

女性到了更年期以后,老是心烦易怒。这是因为肾水变少了,所以才会出现一系列不友好的变化。这个时候不妨吃点六味地黄丸,可以调肾水,灭肝火,当身体“滋润”起来,人就不会无故“起火”了。

5、调理慢性咽炎

慢性咽炎也是现代医学的叫法,中医叫“虚火喉痹”,这个火从肾而来。肾主水,肾阴亏虚,肾阳无以依傍,本来应该潜藏在水里,却上攻到咽喉,人就会感觉喉咙又干又痛。服用六味地黄丸可以滋补肾阴,配合润肺清热,可起到散结利咽的功效。

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中医常说”阴阳“二字,讲究辨证,而六味地黄丸作为古往今来的一剂名方,自然也要辨证使用。

肾阴,肾阳,是全身阴阳之根本

中医非常重视肾“的生理功能,认为肾与阴阳的关系最为重要。“肾”是“先天之本”,藏有“先天之精”是人体的生命之源。肾阴、肾阳是全身脏腑阴阳之根本,两者之间的相互制约,相互依存,相互为用,维护着机体各脏腑之间的阴阳平衡,所以又被称为“元阴”、“元阳”或“真阴”、“真阳”。

如何合理使用六味地黄丸呢?首先要学会区分肾阴虚(肾阴)和肾阳虚(肾阳)。

肾阴虚的临床表现有:腰酸腿软;口干,烦躁,手心发热;爱出汗;头晕耳鸣,脱发,牙齿松动,记忆力减退;性欲减退,容易遗精、早泄。

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判断是不是阴虚,先看舌头,如舌质红、经常口干舌燥;再看脉搏,是否脉细且跳得快;最后是否常有潮热、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软的症状。

肾阳虚的临床表现有:腰痛而且发凉;畏寒怕冷,手脚冰凉;尿频,小便清长,大便溏薄。

肾阳虚首先会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩展到全身,会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本,如果根虚弱了,整个身体的阳气的温煦作用就会下降。

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不少人将六味地黄丸视为“补肾秘方”,但若体质不对,很可能越补越虚,甚至还会补出身体其他毛病。所以六味地黄丸并不能随意吃。

服用六味地黄丸之前,有3件事需要多留意

1、要分清楚人群

六味地黄丸主要针对肾阴虚者,对于健康人群,如果没有明显肾阴虚的症状,不适宜于自行长期服用六味地黄丸。此外,明显是阳虚(包括肾阳虚、脾阳虚)的人也不宜服用,若还一味地服用六味地黄丸,只会让病症「雪上加霜」。

2、服用的时间要注意

六味地黄丸虽然是滋补肾阴的良药,但不能当维生素天天吃,一般主张服用一个月后,停一周,或吃一周,停一两天。针对各类疾病服用六味地黄丸的前提是中医辨证为肾阴虚,在服用时间上也应有区别:更年期综合征要用几个月甚至半年以上;慢性疲劳综合征建议先用半个月;若用于治疗高血压、糖尿病,可能需要长期服用。

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3、剂量也有区别

长期用六味地黄丸,可能会阻碍脾胃运化,最好在医生指导下加一些消化类药物。六味地黄丸的传统剂型是大蜜丸,一般一次一丸,一天两次。即使是新改良的浓缩丸,虽然说明书写着一天吃八粒,但具体剂量还是要因人而异,因此最好在医生指导下用药。

六味地黄丸是滋补肾虚的经典用药,但它毕竟不是滋补品,其药性是针对肾阴虚方能起效。因此服用时间和剂量都要严格按照医嘱,不能自行服用。

参考资料:

[1]《六味地黄丸不是补肾万能药》.婚育与健康[J].2014年02期

[2]《六味地黄丸服用指南(一)糖尿病患者用药篇》.药物与人[J].2015年

[3]《六味地黄丸不可随意吃》.食品与健康[J]. 2014年第1期

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