痰派老生化痰湿

痰派老生化痰湿—痰湿在头部

本期节目请来的又是国家级名老中医，并且已经家传四代，他就是北京友谊医院中医科的原主任宗修英老爷子以及他的儿子及学术继承人，北京友谊医院宗文汇大夫。他们家一直在北京的南城行医，宗老的父亲宗维新当年人称“宗八味”，以开药十分便宜，简便，大多只开八味药，就能把病人治好而著称。

宗修英，原籍山东省历城县，祖上明末清初逃荒至北京南郊西红门务农，历经八代。至祖父宗世明，学徒于北京南山堂药店兼学医术。数年后乃行医、售药于乡里，颇有声誉。父亲宗维新生于1900年，长大后随祖父学医，为乡里诊病，声誉日噪。1910年前后，因不堪两次强盗劫掠，遂迁居北京城内，考取中医执照，约于1920年即悬壶于宣武区烂缦胡同90号。1926年7月25日宗修英即诞生于此。

宗文汇，宗修英之子，自幼侍诊祖父宗维新、父亲宗修英左右，秉承家学，聆听目睹前辈论医临诊。多次参加中华医学会、中西医结合学会、中医药学会举办的消化、妇科等各种高研班的学习，积累了较丰富的临床经验。学习脾胃病、血液病、妇科病、心脑血管病、咳喘及疑难杂症的诊治经验。对中医理论体系及西医知识均有较好的掌握，诊治力求博极医源，用药灵活，不拘一法一方。长期承担首都医科大学教学任务，致力于脾胃病、妇科病、咳喘病、心脑血管病等方面的临床研究，发表文章十余篇。作为科研课题主要成员参加北京市中医药科技项目——名老中医学术思想、临床经验和技术专长的整理与研究。

宗老80岁退休，今年已经85岁了，二十多岁行医，已经六十年了。凡是有痰湿的病人都用他所创的痰湿理论来治疗。

举例：九几年有个五十多岁的老工人，又咳嗽又喘，又吐痰，睡不好来看病，手上干裂，裂口大而深流着血还有白色的东西，让人不忍去看，好多年了，都没有治好过。医生开的处方都是养血润燥的药，中医理论讲燥而润之，这是正治的方法，可对于这位病人来说就是不见效，为什么呢？

这位老工人又咳嗽又喘，又吐痰，吃不下东西，喝水也少，大便还有点溏泄，小便一点颜色也没有，白的跟水一样，而且他最大的特点就是不出汗，湿是在里头，出不来。

宗老用健脾、化湿的方法，用解表让他出汗，中医讲：汗为心之液，可是被表皮固住了，出不来，所以就用发汗解表的药将他的汗给发出来，并且内在的给他健脾去湿，结果他的病开始一天比一天好，原本老工人是来看咳喘的，最后连手也好了。

什么是痰湿？

痰湿是两个病，就是咳嗽，咳是干咳，叫咳，嗽是有痰又咳，叫嗽。这两个经常在一起，所以就叫咳嗽。这种情况在中医里比较多，如眩晕，也是两个病，晕是头晕，眩是眼睛看东西天旋地转，这是两个症状两个病，可是一说就是眩晕放一块说的多，因为它们是分而不分的。痰湿也是这么回事。

那么痰湿究竟是什么呢？

津，是人体的津液，它要是停滞了或部分停滞，就变成了湿，形成了病态。

湿，湿要是停聚了就变成了水。

水，要是积聚了就变成了饮，就是泡沬痰，吐出来之后带水。

饮，再一凝滞了就变成痰了，成块了，变成了痰湿，这就是形成的过程。如水肿、眼皮肿，痰湿走到哪，哪儿就有问题。如果走到头，就会出现脑梗，头晕、脱发，在皮肤可能就会出现湿疹，在脚会有脚气，在关节就会出现风湿性关节炎，在胸中会胸闷气短，在气管可能就会有痰，在胃肠会肠鸣、腹泻等等。甚至在妇科会出现不孕症、肥胖、或月经不调等。

那么痰湿患者都有什么样的表现体症呢？

从外观上就能看出来，体型偏胖的标准：肉人、脂人、膏人。

肉人，是比正常偏胖的健康的人，他们的肌肉比较结实，四肢匀称，属于力量型的。

脂人（穿格子衬衫的），身体里有多余的脂肪，外头看上去也胖乎乎的，肉不结实，松松软软的，没有力量，比肉人出现病态的现象了。

膏人（穿红衣的），四肢并不显得胖，但是主要胖在肚子上，大腹翩翩，在这三类人中危险性是最大的，是典型的痰湿体质。

是不是胖人都会出现痰湿，瘦人就没有呢？

瘦人同样可能会出现痰湿。因为瘦人也有脾虚，也有功能代谢失调。胖人多痰湿，绝大部分都有痰湿，但是不全是痰湿。

脑梗跟痰湿有什么关系呢？

痰湿是导致脑梗的一个很重要的因素。

举例：一位男性50多岁，块大膘肥，大腹翩翩，身体看上去非常非常的棒，自己说从来没生过病，从不体检，对自己的身体非常有信心，但是却得了脑梗了，这个人老婆孩子都没有工作，家里靠他一个挣钱糊口，比较辛苦比较累，所以他认为要对得起自己，因此中午和晚上都要吃肉喝酒，说没有肉吃不下饭，无肉不欢，越肥的肉越爱吃，劝也没用，他还有家族高血压病史，本人也量过血压，是典型的高血压，但他从来不吃药，说一旦吃药了就离不开了，所以坚决不吃药，其实这个说法是大错特错的，因为不吃药使得病情不断发展，失去了最佳的治疗时机，甚至有很多人突然犯病，最后很难医治。

宗医生建议大家

第一，定期检查身体；第二，有病按时服药；这么做是对自己和家人非常负责任的态度。

脾气与痰湿之间的关系

怒则气上，气有余便是火

肝火上炎，可水不涵木

如果这个人正好生气上火了，又赶上他是个痰湿体质的人，两者相结合，就会出现很多很多病，尤其会出现如心梗、脑梗这种非常重的突发的急重病。

肝火上炎，绝大部分都是说的实证，爱着急、爱生气、爱发火。脾气比较急，肝火旺盛，肝火特别大。

水不涵朩，是一种虚火，叫肾虚肝火旺，肾主水，水可抑制火，如果这个人肾水足的话，肝火就不会太旺，也就没有多大脾气。肾水不足，肝的虚火就会上炎，人容易烦、急。如果与痰湿再结合的话，就会出现危重的病如心梗或脑梗等。头如裹如蒙，头重、头沉，可以说是脑梗、血压高的先兆。如果这个时候不管它有可能会走到极端。要是如果吃点药，用个小方清清头，会避免发生重病。

宗老清头醒脑小方

这三味都是很普通的草药，省头草又名佩兰，味有点香，白芷也有点香，这两味药都有芳香的意思，中药里讲芳香的药物可以化去污浊、秽浊之气，所以头脑不清醒，由痰湿引起的，可以用它来芳香化浊、芳香化湿。菖蒲是个清心的醒脑的药物，让人头脑清醒、让人提神的。

此方药简比较灵便，拿它泡水喝，或在火上稍微煮一下，续水喝也行。在没有形成脑梗之前，有上面说的迹象时用作预防的措施还是可以的。

也可以将白芷做成香包配戴在身上。烧肉吃可以放些白芷，能提升肉的香味，还能解腻。腻其实就是痰湿，白芷既是药材也是食材，在肉制品加工上用上它是非常非常重要的，可以去腻，醒脑开窍。

困倦是痰湿人体症的一个典型症状，再厉害的叫嗜睡。

举例：一位大一的男孩，1.70米左右，250多斤，很胖。上课就睡觉，同学打睹，谁能把他叫醒，谁赢。就是说怎么也叫不醒，到这种程度。他本人也很痛苦，打饭时排队能睡着，上厕所睡着，更痛苦的是，排便后要擦手纸吧，但他够不着，太胖了。这就是痰湿体质导致肥胖嗜睡的典型例子。他的湿停滞在体内肯定是有诱因的，肯定是脏器的功能失调，导致多余的水分停留在体内，形成了痰湿。

头上冒油，也是痰湿吗？

头上冒油是脂肪多了，也是内在的脾运化失调，吃的油腻偏多，结果脂肪代谢出现问题，脸上、头上都冒油，而且这个油有的时候洗不掉，有两天不洗的话，会堵塞毛孔，毛发营养跟不上，使得新的毛发无法生成，然后就脱发，叫脂溢性脱发。

治疗时必须内外兼治，内健脾，助运化，不更多的去产生油，治脏器是治本。外治可以用点治标的药，宗老介绍一个外治经验方治疗脂溢性脱发方

用手抓一把煮水洗头，男女都一样。不分头发长短用量一样。用来洗头皮，不是洗头发。主要去油，不能天天洗，否则头发会变黄变脆了，五、六天洗一回。也可以十天左右洗一回。

宗老的内治方

白茯苓研面，白瓷勺每天吃一勺。时间要长要坚持，严重的可以喝2勺。这是内治治本的方法。

还有个不花钱的外治法，不但去油而且乌发。淘米水搁上三、五天有点发酵了，用它洗头。

宗老提供一个预防痰湿的小方：

生山楂消肉食的力量很强，解腻更好，炖牛肉都会放些山楂，这样易烂不会老。萒蔚子是活血药，是去头上的瘀血，奔头的，是益母草的子，而益母的调经的，红花都是活血药，决明子又降压、又平肝、又明目，要是有大便比较偏干的，它还能够润便。这几味药泡水喝或煮水喝，现在药理研究说明：凡是活血化瘀的药物，多多少少都有些降血脂的作用，所以本方降血脂、祛痰湿，解油腻，宽中的作用。后面的这个药决明子，如果有血压高可以用，如果是大便稀的，常闹肚子的这个药就去掉。就用前三个药。

痰派老生化痰湿—痰湿在脾肺

本期节目请来的又是国家级名老中医，并且已经家传四代，他就是北京友谊医院中医科的原主任宗修英老爷子以及他的儿子及学术继承人，北京友谊医院宗文汇大夫。

上期节目痰湿是万病之源，痰湿在头部就会造成脑梗或是脑中风这么严重的疾病。

今天先问大家一个问题，口干了，你怎么办？

举例：一个女病人四、五十岁，口干的程度到发干涩感，在口腔里都动不了。连说话都要先喝口水才能讲话，喝水喝到肚皮涨都无法解渴。看了很多医生，用了滋阴的方法，泄火的方法，不但不管事，反而越治越厉害，喝水是越喝越渴。

其实，这是一种痰湿阻滞了脾的阳气，造成脾阳不振，脾的运化功能变差了，津液无法输布全身，痰湿抑制住了脾阳，脾的功能发挥不出来了，所以这个人就是口渴。

张仲景名言：

所以这个女病人要用温药来治，用泄火的药是不成的。比如烧一锅水，锅盖是干的，怎么让锅盖变湿呢，就是点火，水烧开了，锅盖自己也湿了。这个病人就是这个道理，她并不是缺水，而是一肚子的凉水，你给她还加水，就会越喝越重越渴，中医讲热者寒之，她本身就有一肚子的凉水了，你还给她滋阴、泄火的用凉药就更不对了。所以要点火用温药，使她抑制住脾阳的那个湿汽化开来，寒湿一化，蒸汽上来，嘴就不干了，吃了两周的药基本上多年的这种疾病就缓解了。

我们说得脾，包括脾、胃、肠三大块，也就是消化系统。表现轻的会有口甜口黏、口干、不想吃东西、闹肚子、浑身困倦、乏力。重的表现得癌症都不过分。消化道的癌症跟痰湿困脾都有关系。

为什么痰湿会在脾出现呢？

上面这句中医名言：脾为生痰之源，意思是由脾来生痰，脾是运化水湿、谷物的，其精微输送到胃和小肠，分其精华和糟粕，精华由脾的输布功能运送到全身，糟粕排出体外，一旦脾要发生了疾病，脾是最会闹病的，寒湿困脾，忧伤思虑伤脾，老着急、老生气、想事多也伤脾，劳倦，特别劳累疲乏也伤脾，所以脾一旦得了病，湿就会运化不了，贮存在身体内，影响到人的各个部分产生各种疾病。

肺为贮痰之器，这个痰分为有形之痰和无形之痰。有形之痰是贮存在肺，咳出来的痰。分布到全身，因脾运化不好，痰湿存在哪儿哪儿就得病，这个就是无形之痰。

怎么来判断自己是不是痰湿困脾的人呢？

1、大便不好，经常溏泄，或大便特别干的，就是脾虚，大便特别干不一定就是上火，这点大家特别要注意。

2、看舌像。一看舌质，齿痕舌，表示这个人身体比较虚，肺气、脾气、肾气虚都会出现舌头胖大，有齿痕、牙印。二看舌苔，厚、薄、颜色的程度，表示内存邪气的程度和性质。比方说舌苔厚腻，说明它有痰湿，而且有湿滞在里面，甚至有积滞在里头，一般把白色和黄色作为寒热的区别，比方说，这个人小便特别黄，会习惯说这个人上火了，如果尿清白的没颜色也没味道，就是寒。而舌苔也是，白的是寒，黄的是热，厚就是积滞。

痰湿困脾的人舌像：1、胖大；2、有齿痕；3、或厚，有积滞，是因为湿困住了脾使脾阳不振，会出现舌头形态是正常的，但舌苔特别厚，这也是一种湿。如果这三种加在一块的话，就是脾虚、湿困，那么舌头是既胖大又有齿痕而且上面还有一层厚厚的苔。

上台两位观众，一位大叔是舌苔黄、稍厚，舌苔中间往后比较厚，属于脾、肾的湿比较重，而且舌苔黄是热。所以是湿热阻滞，平时会有舌头黏或苦，口干、尿黄等，治疗时需要用清热利湿的小方小药就可以子。

另一位阿姨，舌质就胖、大、厚，典型的气虚标志，舌苔淡黄，舌头下面有淤滞，就是痰湿在血脉，痰湿阻络的一种现象，所以治疗时除了化痰湿以外，还要加点活血化淤的药，治疗的效果才会更好。这种人属于痰湿体质，不爱活动，腿沉，爱困，容易出现肠胃症状，因为她有淤血，所以应该考虑心脑血管方面的问题，如果平时爱动动的话，这方面会好点，阿姨说她有点高血压，平时参加社区舞蹈队，也爱活动。

宗老化湿小方：

这是宗老常用的化湿的小方，可健脾化湿。茯苓、甘草、白术是健脾化湿的药，桂枝是点火的药，是辛湿的药，朩香是调气的药。中医讲：“治湿不理气，非其治也”。就是要想治湿，必须加理气的药，不然湿不好祛。此方是针对有寒性的，经常有点上火，大便有点干，尿有点黄，嗓子有点干，这个桂枝就不能用了。要去掉桂枝用后四味药就可以了。

肺为贮痰之器，肺和痰究竟是什么样的关系呢？

《素问 经脉别论》是中医的经典书籍，讲了吃钣、喝水、消化，水液在身体里的运行规律。

痰湿在人的体内主要是三块，分别是脾、肺、肾。主水在肾、治水在脾、调水在肺。

脾运化水谷精微，将精华输布到肺，由肺去转输到全身，这个是肺的宣发、肃降的功能，如果肺的宣发、肃降功能受到了痰湿的抑制，痰就会积在肺中，形成了肺的贮痰的作用。

这个痰要吐出来并不容易，有句俗话：人病一口气，人死一口痰。所以别小瞧了这个痰。

举例医疗故事：宗老的父亲遇到的一个病例，有个中年妇女病了，家人都认为病的很重，请宗老的父亲去看，还没进门，就听到哭声，家人已经开始烧纸了，宗老一见这情形，心想病人已经死了，我就回去吧，请我父亲来的人说，既然您已经来了，看看还有没有救，宗老一看病人手已经冰凉，没有呼吸，躺在床上嘴往外流出好多的痰液，宗老的父亲非常仔细的摸了脉，摁下去很深才感到细如游丝的脉，宗老父亲认为病人还有点脉膊，心脏看来还没有完全停止跳动，赶紧让家属去买竹沥水，顺着嘴给她灌，不停地一勺一勺地灌，痰就不停地往外出，然后痰慢慢地越来越少，一会儿，病人开始有点哼哼了，这气就算上来了，继续灌药，又吐出很多痰，之后病人长呼一口气，这病就缓过来了。

竹沥水，苦寒，黑色。是清热痰的。

中医把黄痰、稠痰叫做热，白痰和稀痰叫做寒。凡是碰到血痰或腥臭痰时需要特别注意。一个很可能是肺脓疡（肺脓肿），甚至是肺癌的表现。要赶紧到医院照个片子，很容易查到病灶。

举例：宗老治疗过一个小孩，这个孩子五岁的时候咳嗽，家人懂点就用了些小方给孩子吃，只有咳嗽就这么给孩子吃小方，这么过了两年，孩子经常感冒咳嗽，那个小方也不管用了，孩子瘦如柴，个子也不长，去了很多家医院找了不少人也没见好，脸黄白，头发稀而细，一天老晚老咳，咳到老往上涌的程度，造成了鸡胸，而且不想吃饭，或吃得很少，有时也不消化，又胀肚又拉稀，大便老是溏泄，走路也没劲，整个人没精神，还尿床，找到宗老看的时候，家长已经急坏了，宗老一看，这孩子已经病不在表了，首先要治肺，然后是脾，消化，拉稀在肠了，个子短小，不长个，尿床还要治肾，也就是说，这孩子三个主要脏器肺脾肾都有问题，而这三个脏器全是主管水湿的。

治疗方案：

急则治其标，如咳嗽、痰喘，用上面的小方。但药还不止这些，有的随着情况还需要加减。

麻黄、桔梗、前胡是治咳嗽和喘的药，橘红是化痰的，益智仁是治肾的药，这个方子完全以治肺为主。

缓则治其本，病情有所缓解了，就要补了，党参、苍术、砂仁是健脾、燥湿和胃的药，砂仁是芳香健胃药，而且它还能治尿床。苍术是健脾燥湿的药，鸡内金健脾助消化而且还能治尿床，这个方子里头治疗肺脾肾都有了。

现在这个小男孩也已经五十多岁了，很好。

橘红。

橘子切开后有几层颜色的，最外边的那层就是橘红，就是要把橘皮上的白色部分去掉。如果橘皮含白色的部分晒干就是陈皮。一般健脾、和胃、祛湿用陈皮，而去了白色部分的橘红就偏温性，具有发散的作用，一般用在外感出现的咳嗽有痰，起到透散寒气、化痰湿、止咳的作用。一般用在表症，受凉引起的。比方说受凉感冒咳嗽了，可以用橘红泡水喝，微微出汗，透散了风寒就可以了。不可以长期服用。

痰湿困脾的人平时生活中就注意些什么？

说说乐尔康，乐就是笑，开心，人的心态非常重要，病从心生，放下包袱，每天保持一个良好的心态，每天笑一笑，尤其是大声地笑一笑，绝对有好外。

一个小动作，解决大问题。

迈开腿，教大家一个小动作踮脚，坐着、站着，坐车、办公、看电视也行，全能做的动作，“八段锦”里头第八个动作，背后七颠百病消。就是无论在什么时候，有意识的把脚跟抬起来，能抬多高抬多高，然后颤一颤，再把脚跟轻轻放下。

注意事项：脚跟不要一下使劲落到地上，会对老人的小脑不好，对颈椎也不好。

这个动作特别有助于下肢的血液循环，还有瘦腿的作用。那与痰湿有什么关联呢，因为在颤动的时候，我们的全身都在跟着颤动，我们的胃肠都在蠕动，脾主运化，也就是脾活动起来了，脾胃的功能就增强了。

提示：老年人可以扶住了再踮脚颤动，千万不要摔倒。

痰派老生化痰湿—痰湿在四肢

本期节目请来的是国家级名老中医，并且已经家传四代，他就是北京友谊医院中医科的原主任宗修英老爷子以及他的儿子及学术继承人，北京友谊医院宗文汇大夫。

上两期节目讲了痰湿在头部和痰湿在脾肺，今天讲痰湿在四肢。

到了冬天，手冷脚冷，四肢疼痛，沉重，很多都与痰湿与风寒湿三邪相合有关。到了天冷了，穿了两条毛衣三条毛裤，平时还运动，还觉得冷，就是病了。还有冬天手法冰凉也是病。冬天盖两三床被还会被冻醒。还有更严重的。

宗老举例：有个三十岁左右的年轻人，看起来不胖不搜中等身材也没什么特殊，可这个人冷的就不一般了，找宗老看病时，那时的天气也很热的，穿着皮袄毛皮鞋，睡觉时盖得很厚，老觉得冷，睡到天亮脚都暖不过来，走路有很沉重的感觉。

中医理论认为百病从寒起，寒从足下生，腿和脚是最容易受寒的部位，体内的湿邪与风、寒相合，会造成行痹、痛痹和着痹。而各种痹证又会两两相合，造成各种疼痛。

痰湿在人的身体里是一种病邪，它走到那儿就有那儿的症状，如果它走在人的四肢尤其是未端，阳气就不能通达到这里，手足不湿就是必然的了。

寒气代表人的脾气不足、中气不足与寒气相结合，阳气受阴，血液流动受影响自然就会觉得特别冷。

痰湿在四肢还有个典型的症状，是四肢的沉重感。

腿疼是痰湿在四肢的表现吗？

那是血液不通，中医有句话：通则不痛，痛则不通。是疼，都是代表有一些不通的地方。寒湿凝聚，凝聚在什么地方，那儿的血液受阻，自然就疼。

老寒腿就是凉的过甚，上面举的例子，走路沉重是有湿在里面，疼痛是有寒的问题。

上台三位女阿姨，体形都稍微偏胖。

一位阿姨就是腿疼，一动就上头老出汗，下头就凉，手脚不是一般的凉，腿有时朩胀，也肿，她这种情况是寒湿体质，阳气不足，喝点水或喝点汤都会出汗，下面是脾的阳气不足，可以上面吃点益气固表的药物，同时也管下面腿凉。

另一位阿姨腿肿腿沉，一条腿疼肿，一条腿不肿但从侧面疼，看过中医说湿气太大，穿的也多，怕冷。这位阿姨的症状从表面上看是湿气比寒气重，吃药时就以化湿为主，散寒通络为辅，也就是益气、散寒、化温并进。

第三位阿姨脚怕冷，尤其是腿肿且胀，走路发沉尤其是天气不好时更明显，这位阿姨的情况比前面两位轻点，但她的痰湿还是比较重，因为她的体形还是湿比较重。

有句话：百病从寒起，寒从足下生。

人体上面属阳，下面属阴，常有人说上火、下寒，上火就是口干舌燥，可下面脚特别凉。

湿不独生，湿是阴邪，单纯的湿致病少一些，主要是它跟其它的寒气结合而发病，跟寒结合成寒湿，跟风结合成风湿，跟热结合成湿热。

中医把各种关节的疼痛归纳于痹症。

风、寒、湿三种痹症各有特点：

伤了人之后，虽然都是疼，但各有各的特点。风邪是痛无定处，老百姓说是串着疼，所以中医形象地称它为行痹。还有一个串着痛是生气、暴怒肝气串着疼，属于肝气淤滞，疼在两胁，胸背的串痛，倜尔才出现胳膊腿的串疼，这两个要区分开来。行痹是受了寒凉引起的，疼在关节四肢和肌肉这个好区分，

寒气伤人，因寒主凝滞，受寒了气血不通就会疼，所以叫痛痹，它的主要特点凡是疼的地主用手摸的时候都会觉得凉，而且一受凉后就会加重。反过来一接触到热都会得到缓解。

湿，遇到寒后典型的症状就会四肢比较沉重，所以叫着痹。关节肌肉的酸疼、沉重无力。

从上面的三个症状可非常清楚地分别自己是受了寒还是风或是湿引起的疼痛了。

一台一位阿姨，胳膊疼，到处跑的疼，买了电褥子，暖它就不疼了，但一离开就疼，这属于风、寒造成的疼痛，病在里，但热敷不行，还得吃药。

另一位阿姨上台，右侧腿疼固定的，加上背后有一块特别的冰已经有二三十年了。腿疼用热宝也会缓解，遇凉就疼的厉害，但已经低湿烫伤了。宗老说是寒着疼，没有风的问题，就是寒的问题，后面的背凉，张仲景伤寒论里有专门谈到这个病，叫背冷如掌大，怎么治也治不好，这就是痰饮。也有专门治这个的一些方药。而且这位阿姨病都在阳面，就是一个阳气不足，就会出现寒饮。

风+湿合起来就会怎么样呢：

治疗时就要祛风、祛湿、利湿。

寒+湿相结合

治疗时就要散寒，化湿，通络止疼。

宗老介绍一个小方核心药（基本方）

治病就凭这三味药治不了，还需加减配药。桂枝温经通络，散寒，解风寒感冒，和胸痹症胸疼。防风的去风，防已是去湿。

如果是寒重的，桂枝再增加点量12~15克。防风、防已也是如此。要是人容易上火的桂枝少用点。

需要的人可以找医生加减配药，光这三位药是治不了病的。

如果四肢不温又不想吃药的，有个穴位可以治疗：阳池穴

在腕横纹的中点属于三焦经的穴位，管人身上通热气的（阳气）的，用手按住五分钟，两手都按，但然不是一回就能解决的，天天得按一回，慢慢的经络就通了，手脚就不那么凉了。这是个长功夫。

湿龟苓膏可以作为清利湿热的保健用药。煎药、煮水都可以。

土茯苓单独的用，可以10克、20克、30克都可以单独的煮水喝治疗这个病。如果土茯苓压成面外敷洒在这些流汤挂水的地方也可以。或是土茯苓煮完水的头一天，第二天用来喝，第三天用水洗或泡，或用毛巾纱布沾这个水贴在病灶处效果也非常好。

有个小镇中药铺凭四张方子打天下，历代相传。它们分别是1、四物汤；2、四君子汤；3、二陈汤；4、平味散。中药是非常灵活的，凭四张方子加减论治。其中的二陈汤，是宗老的代表方，二陈汤是一个基础方子。

上面四和简单的药物，如果加减运用，它的变化特别的多，所有现在化痰的一些著名的方子和中成药都是由二陈汤变化演绎而来的。

针对所有痰湿宗老给了一个小方“加减二陈汤”作为参考：

这个方子实际就是二陈汤的加减，二陈就是陈皮、半夏，这两味药放的时间越久去湿效果越好，为此方的主要药来袪湿化痰。

前三味药为基本方，白术健脾，半夏化痰祛湿，陈皮理气化湿。

佩兰是芳香化湿的去上焦的湿，车前草去湿从下边出，两味药都是去湿的通道。

此方既有在内的祛痰、祛燥湿理气化湿，又有上下的出路，是个祛湿的基本法则。如果临床用的话要根据情况变化的，如果上焦湿种的话，佩兰就不止15克，如果尿又黄又短代表有湿热在下焦，车前草就可以用到30克，再加点清下焦的药。用这个方来治疗是有好处的，但不是通治百病的，只是作为参考，因为中医用药就是比较活。要辩证当时表现的一些症候群然后设计方子。

如果觉得自己是个痰湿体质，平时脾胃不太好，消化不太好，有痰，甚至有时人有一点晕晕的，有点困倦老想睡觉，尿有点黄甚至尿的不痛快，这张小方非常好。