王丹丹医师 | 中医治疗甲亢，拒绝激素药

中Y百科 | 中Y治甲亢

甲状腺功能亢进又称为“甲亢”，它属于中Y学的“瘿”症。瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜等因素引起的，以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机，以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。

瘿病一名，首见于《诸病源候论·瘿候》。在中Y著作里，又有称为瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名称者。

甲亢临床表现多为情绪急躁、激动易怒、心悸、多汗、恶热喜凉、两手震颤、消谷善饥、饮食不为、消瘦、肠鸣、腹泻、肢体乏力、眼球外突、眼裂增宽、甲状腺肿大或变硬，甚则颈部粗大。妇女可伴有月经不调。望之多面红，神态作浮躁惊惕状。

本Y案患者因患有甲亢而长期就Y，但在这一条就Y过程中却始终无法找到一个解决办法，于是便到了中Y就诊。

一诊 

患者先在Y院查出甲减，又在Y院查出甲亢，后出现了许多甲亢的相关症状。来问止中Y就诊之前已在多家中西Y院和诊所治L。可以说，舅妈走到哪里，她就跟到哪里治。

来就诊时，观察到患者的甲亢症状表现非常明显，主要为：非常容易心慌；每次来诊室都大汗淋漓、很怕热、容易出很多汗；同时有耳鸣，下肢无力，脚底脱皮，易疲倦等症状。

当时针对患者最急迫解决的心慌得难受这一问题，先对症治L，尽快控制住症状。初诊时，选择“心慌”为主证来治L，利用中Y大脑开具汤药处方，同时配合针灸及制剂丸药。

开方如下：

▲ 中Y大脑

中Y人工智能辅助诊疗系统

二诊时，患者反馈：最明显的变化是脚底干燥脱皮和下肢无力的情况好转，同时心慌也已好转；出汗和耳鸣还比较明显。

针对她现在的问题，再次开方。

遵Y嘱，诸病消 

该患者复诊的自觉性那是诸多患者中名列第一位，开10天的药，还剩2天再来复诊就行，她吃到第6天就想复诊，说怕断药。

坚持吃了2个月，症状已有明显的改善。患者反馈：甲亢导致的心慌、头发沉、出汗很多、很容易烦躁、怕热的情况基本消失。

深圳很热，患者以前到我诊室都气喘吁吁的，满头大汗，现在基本不会了，而她自己还没有发现，我提醒她时，她才蓦然回首惊呼: “对耶，现在都没那么出汗了！”

因甲亢后月经量开始减少，也慢慢恢复了。

此患者一开始因为甲亢烦躁怕热，特别喜欢吃冷饮水果，一开始我交代一定不能吃冷饮，因为舌苔明显白厚腻，然后每次复诊时舌苔时有反复，我就会问她：“你当真没有吃冷饮？”

她总是吐了吐舌头，一脸笑嘻嘻：“但是我热呀！”

当然知道她肯定没好好遵Y嘱了，不过随着症状的好转，她想吃冷饮的欲望也慢慢减弱了，后来舌苔确实好很多，自己也是有克制自己的。

这位患者其实性格很开朗，只是因为出了点事情才甲减甲亢的，现在逐渐好了，也很替她开心。

最后一次复诊是因为深圳下暴雨，患者的手机不知道为啥语音不了，称它为“手机跟着进水了”，于是选择网诊以文字形式进行：

服药两个月，患者复查时，甲功指标已下降很多，还未到正常值，治L也还未结束：
FT3：30.94 pmol/L，现：13.14 pmol/L.

FT4：86.31 pmol/L，现：38.06 pmol/L.

总结 

甲亢是甲状腺合成释放过多的甲状腺激S，甲状腺激S促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗，个别患者出现低热；甲状腺激S增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动、甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治L，可引起甲亢性心脏病。

中Y治L甲亢很有疗效和优势，因每个患者的表现不一样，对症治L，效果就很好。

很多西Y治L，甲亢治着治着变成了甲减，捡了芝麻，丢了西瓜。

但治L中症状消失了还需继续巩固一段时间，因为很容易在过度疲倦或是情绪焦虑时反复。