难治性抑郁症的真相6:患者的厌食/贪食行为,可通过这些步骤逐渐缓解

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很多青少年或年轻抑郁症患者、尤其是女性,往往合并有进食障碍,主要表现为神经性厌食症、神经性贪食症或暴食障碍。

抑郁症和这3种进食障碍的关系很复杂。

一方面,抑郁症患者本身食欲偏低,而情绪长期低落、兴趣感缺失、行动迟滞、疲惫感等抑郁症状则会更加削弱食欲,令厌食症状加重。这又会反过来令患者更加虚弱、消沉,加重情绪症状。

另一方面,部分抑郁症患者长期压抑、缺乏健康积极的释放负性情绪和压力的方式。如果他们在享用美食时感受到了难得的放松、愉悦、甚至兴奋,便有可能将此作为解压方式,形成心理依赖,导致“食物成瘾”,频繁作出失控的暴食行为。

而频繁暴食可导致身体发胖,这又是很多女性患者难以接受的。所以一顿大快朵颐之后她们再次陷入自责、恐惧和痛苦,这会反过来加重情绪症状。

总而言之,无论是哪一类进食障碍,都很容易与抑郁症状形成恶性循环,令药物治疗的抗抑郁作用大打折扣,令患者发展为难治性抑郁症。

在上一篇难治性抑郁症文章里,我们对两者互相影响的心理过程进行了详细的介绍,并分析了两者的心理根源其实都是病理性记忆:

抑郁症的心理根源是叠加性的心理创伤;

进食障碍的心理根源以叠加性心理创伤为主,以病理性的正性情绪体验为辅。

所以,如果根据我们晴日心身医疗的诊疗模式,两者的干预方式并无本质上的区别,都是主要利用深度催眠下病理性记忆修复(TPMIH)技术精准化地找到相应的病理性记忆,给予高效修复,患者的症状可快速得以缓解,甚至消除。

不过,我们的心理干预技术目前未能普及,所能服务的患者家庭非常少。对于抑郁症合并进食障碍的绝大部分患者来说,接受主流精神科规范而专业的药物治疗、结合主流的心理咨询仍是最可行的选择。

而在这过程中,父母经过自我反省、改变和提升后,学会对孩子的引导也非常重要。

孩子罹患抑郁症,合并有神经性厌食症、神经性贪食症、或暴食障碍,如果父母掌握以下方法,可以有效地帮助孩子打破恶性循环,加快康复。

首先谈第一种类型:抑郁症合并有神经性厌食症的患者。

第一步,父母一定要明白,孩子得病的背后是大量的、叠加性的心理创伤;尤其是厌食症背后的创伤往往与患者的外形、体重有关。

有了这一点认识之后,父母一定要有针对性地自我反省、改变和提升。

比如,父母是否曾有意无意地说孩子“胖”或“丑”?不一定是认真严肃地说,也可能是数落式的、带半开玩笑式的话语,例如“你这么胖,看以后谁要你”,“吃那么多,你看你多胖”等等。

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