解读白头翁汤及临床运用
跟王付大师学经方
跟随全国著名经方大师王付教授学经方,用经方,以王付大师的经方理论体系为核心,系统研究、学习、总结、整理,以全新的解读方式,全面剖析白头翁汤的基本脉证,弄懂仲景本意,学好用活白头翁汤。
白头翁 二两(6g),黄柏三两(9g),黄连三两(9g),秦皮三两(9g)。
上四味,以水七升,煮取二升,去掉。温服一升,不愈,更服一升。
清热解毒 ,凉血止利。
肝热下利证,下利或利下脓血,赤多白少.肛门下重,利下频频努责而难下,腹痛,口苦,口渴,欲饮水,舌红,苔黄或腻,脉弦数。
肝热下利证的基本病理病证是邪热侵袭而盛于内;迫血动血而注于下。因此,治疗肝热下利证,其用方配伍原则与方法应重视以下几个方面。
1.针对证机选用清肝凉血药 肝主藏血。邪热侵袭于肝而动肝血,肝藏血因热迫而下趋下注,则证见下利或赤多白少.其治当清热凉血。如方中白头翁。
2.合理配伍清热燥湿药 邪热侵袭于肝,肝气不得疏泄大肠之气,邪热乘机侵袭并肆虐于大肠传导、变化功能,肝热下迫大肠,湿邪从热而内生,则证以下利为主要矛盾方面,其治当清热燥湿。如方中黄连、黄柏。
3.妥善配伍清热收敛药 肝热下利证,其治既要求本即清热燥湿止利,又要求标即收敛固湿,只有标本同治.才能治疗肝热下利证。在配伍用药时最好选用既有收敛作用,又有清热作用之药,以增强治疗作用。如方中秦皮。
4.随证加减用药 气滞明显者,加桃榔、木香以行气导滞:下重明显者,加瘫白、积实,以行气调气,等等。
药用个性 白头翁苦寒入厥阴肝,清热解毒,凉血止利,走大肠而降浊气,善疗厥阴肝热下利证。黄连、黄柏清热燥湿,解毒止利,厚肠胃而泄浊气。秦皮疗肝热以除下利,走大肠泻邪热面收理,止热利功效尤专。
药用共性 根据白头翁汤方中药用主治的个性、共性及特殊性,再根据方中用药相互协调物性与个体差异性。从而决定认识。研究与应用白头翁汤,以法用之,则可取得明显治疗效果。
白头翁汤可以治疗细菌性疾病、阿米巴疾病、急性肠炎、慢性结肠炎、肠伤寒,见上述证机者。
1.热利,下重者,白头翁汤主之。(371)(第十七43)
2.下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。(373)
勤求仲景.博识经方