体检报告中“钙化”经常出现,哪些钙化要警惕,哪些钙化勿担心?
张先生,34岁,健康意识比较好,每年都会定期去医院体检,而前两天,张先生拿到了自己的体检报告单,上面显示张先生肺部出现钙化问题,张先生赶紧去咨询了医生是怎么回事,严不严重。
医生看完报告后,让张先生不必过度担心,只是良性的钙化,没什么大问题,回去注意休息,少抽烟就行。
“钙化”,是体检时很经常会出现的一个字样,但很多人对此却不甚了解,也因此很恐慌,所以今天就趁此给大家普及一下。
体检报告中出现的“钙化”,是什么意思?
钙化,严格点来说,并不是疾病的名称,而是疾病引起的一种体征,可以是机体代谢后的产物,也可以是组织器官感染发炎后的留下的痕迹,还有可能是肿瘤发展过程中炎性反应而形成的组织变化。
总之,它可以出现在人体各个部位,尤其是甲状腺、乳腺、肺部、子宫等部位,可引起钙化的疾病也很多,良性及恶性疾病都有可能。
所以,当体检查出钙化时,我们不要急,可根据临床症状结合进一步的检查做出准确的判断后,再制定针对性的治疗方案。
哪些钙化需要引起重视?
钙化,可出现在任何部位,而位置不同,分类也不同,这里列举一些常见的钙化,大家可以对照一下:
1、乳腺钙化
非常多见,而导致乳腺钙化的原因有良性病变,比如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等,也有恶性病变,如女性的头号杀手——乳腺癌。
大家可以根据钙化的形状、大小和聚集程度等进行区分:一般来说,如果是良性病变,钙化灶为:散发分布、粗大颗粒状、团块状等;而如果是恶性的话,钙化灶为:密集分布、针尖状、小杆状、泥沙样等。
如果属于恶性钙化灶,很有可能就是乳腺癌,需要及时治疗,不然拖到后期,可能需要切除乳房,甚至丢掉性命的。所以,要及时做进一步的检查,查清类型,再针对性治疗。
2、子宫钙化
主要就是指子宫肌瘤钙化,多属于良性病变。一般可分为2大类,一类为弥漫型,也就是钙化主要分布于瘤体内;一类为边缘性钙化,呈现周边层状钙化。
而患者是否出现症状以及症状的严重程度,还需要取决于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症,比较多见的表现有子宫出血、腹部肿块、阴道溢液等表现。
如果肿瘤体积大,可使宫腔变形,加大精子通过的难度;还可压迫输卵管开口处,造成阻塞,导致女性不孕等。
所以,如果出现子宫钙化,不要急,了解清楚具体的情况,位置、大小等,在根据情况看是否需要治疗。
3、前列腺钙化
前列腺钙化,一般是在体检的时候由彩超检查时发现,可单发也可散在多发或呈团块状,好发于40岁以上的男性。
大多时候都是良性的,通常也不会引起症状,如果有,多表现为尿频、排尿不畅、尿痛、甚至血尿,偶尔一些微小钙化灶也可见于前列腺癌,但几率低。
所以,对于这种情况是否需要治疗,需要根据有无症状表现等考虑,如果没有症状,一般无需特殊治疗,定期随访就行;如果有,则需要根据患者的具体情况决定具体的治疗方案。
4、血管钙化
可引起该部位出现钙化的原因有很多,比如高血压、糖尿病、慢性肾病、血管损伤、冠心病以及动脉粥样硬化,都可能引起血管钙化。
当出现该部位钙化时,通常可出现以下表现:血管壁僵硬性增加、血栓、斑块破裂等,进而可导致心肌缺血、心力衰竭等问题,致死率很高。
所以,我们也可以理解为,血管钙化是影响心脑血管疾病高发病率和高死亡率的要素之一,因此一旦出现血管钙化,建议及时做进一步检查,如CT、血管造影,以判断其严重程度,再针对性治疗。
5、甲状腺钙化
甲状腺也是一个比较容易出现钙化的位置,也可以分良性病变和恶性病变,像甲状腺结节、甲状腺囊肿属于良性病变,恶性的就是甲状腺癌,这种情况大约有50-62.5%会出现钙化阴影,不过根据钙化的特点不同,恶变的几率也不一样。
如果钙化为微小、针状沙粒样,那么你要小心了,需要及时进行活检进行明确的诊断,因为这是甲状腺乳头状癌的典型特征之一;
如果钙化为粗大,也要提高警惕,癌变几率为10-20%,尤其是滤泡状腺癌;如果为囊实性肿块实性部分伴钙化,也要当心,最好做进一步的检查,也有一定的癌变几率。
6、肺结核钙化
肺结核虽然算是一种比较严重的疾病,尤其是在过去,死亡率很高,但是随着医学发展,现在经过规范治疗是可以治愈的。
肺结核的痊愈,除了患者身上的不适表现消失外,通过肺部影像也可以清晰地观察到肺部病灶被完全吸收,或者钙化。简单来说,肺结核钙化意味着肺结核已经趋于治愈了,后期也不需要再进行治疗了。
总结:有多种原因可导致体检时上面出现“钙化”两字,所以我们需要根据自身出现的临床表现,再结合进一步的检查,查明到底是什么原因引起的,是良性的还是恶性病变,之后在针对性治疗即可。
参考资料:
[1]《钙化,身体里的伤疤》..2019-08-15
[2]《体检报告中的结节、钙化、囊肿都代表什么?一文解读体检报告里的高频词》.北京卫视我是大医生.2021-01-18
[3]《血管为什么会钙化》..2019-04-10
[4]《前列腺钙化就是癌吗?!》.复旦大学附属中山医院.2019-06-04