推拿代药赋 之 白话文解读

                 要得小儿安．常带饥与寒．

                 肉多必滞气．生冷定成疳．

                 胎前防辛热．乳后忌风参．

                 保养常如法．灾病自无干．

寒热温凉、药之四性、酸苦甘辛咸为药之五味、点穴推拿、性与药同、点穴即是用药、不明何可乱点、点三焦外关、代却知母细辛、按揉心包内关、替来杜仲合欢、百会灌顶、味似天麻当归、膻中一指、胜似黄芪麦冬、气海顺逆揉转、何殊肉桂灵芝、三里穴点、功并丁香百术、三阴交按、效争地黄益母、涌泉内点、不减百合人参、大推重按、超出银花莲翘、命门点正、乃补肾之列当虫草、八髎点透、焉差龙胆、玉竹、委中求全、功并苍术全蝎、任督二脉打开、不啻仙丹、十二正经点通、百病不生、疾知表里虚实、点穴重症能生、禅宗点穴传世、普渡人间众生。

人禀天地．全而最灵．原无夭札．善养则存．始生为幼．三四为小．七龆八龀．九童十稚．惊痫疳癖．伤食中寒．汤剂为难．推拿较易．以其手足．联系脏腑．内应外通．察识详备．男左女右．为主看之．先辨形色．次观虚实．认定标本．手法祛之．寒热温凉．取效指掌．四十余穴．有阴有阳．十三手法．至微至妙．审症欲明．认穴欲确．百治百灵．万不失一．

前人忽略推拿，卓溪今来一赋。

寒热温平，药之四性。推拿揉掐，性与药同。

用推即是用药，不明何可乱推。

推上三关，代却麻黄肉桂；退下六腑，替来滑石羚羊。

水底捞月，便是黄连犀角；天河饮水，还同芩柏连翘。

大指脾面悬推，味似人参白术，泻之则为灶土石膏。

大肠侧推虎口，何殊柯子炮姜，反之则为大黄枳实。

涌泉右旋不揉，朴硝何异；一推一揉右转，参术无差。

食指泻肺功并桑皮桔梗，旋推止嗽效争五味冬花。

精威拿紧岂羡牛黄贝母，肺俞重揉漫夸半夏南星。

黄蜂入洞超出防风羌活，捧耳摇头远过生地木香。

五指节上轮揉，乃驱风之苍术；足拿大墩鞋带，意同定挚钩藤。

后溪推上不减猪苓泽泻，小指补肾焉差杜仲地黄。

涌泉左揉类夫砂仁藿香，重揉手背同乎白芍川穹。

脐风灯火十三恩符再造，定惊云霄十五不缔仙丹。

病知表里虚实，推合重症能生；不明推拿揉掐，乱用便添一死。

代药五十八言，自古无人道及。

虽无格致之功，却是透宗之赋！

【白话文解读】

（1）推上三关代却麻黄肉桂。上三关在小儿左手（旧法推拿，提倡男左女右，新法推拿则是无论男女均取左手，以下均同，不再赘言），从拇指后的手腕前侧侧上推到肘部，一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者酌情推400次或200次。依药性来说，麻黄散寒邪以发表，根止盗汗而固虚，肉桂可疗冷泻，止汗如神。

（2）退下六腑替却滑石、羚羊。退下六腑是指从小儿左臂肘关节后侧向下直推到腕部（推上三关是向上推，而退六腑则是向下推，方向切记不可错）。一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者，酌情推400次或200次。从药性看，羚羊与滑石为大寒之物，滑石利六腑之涩结，羚羊清乎肺肝之大热。一般需高热达40度以上者方可采用，40度以下者不宜采用，有用有腹泻之厄。

（3）水底捞月便是黄连犀角。在左手手掌掌根上端用冷水旋推旋吹为水底捞月，可以用9次。犀角与黄连均系寒物，犀角解乎心热，黄连苦寒明目，清肠热，故可用来退高热。

（4）天河水还同芩柏连翘。在左手掌后总筋中线用冷水随吹到洪池（小臂前侧），可以用9次。黄苓、黄柏、连翘亦为寒性。黄芩泻大肠之火，黄柏泻膀前侧），可以用9次。黄芩、黄柏、连翘亦为寒性。黄芩泻大肠之火，黄柏泻膀胱而补肾，连翘苦寒清心、脾胃热，去毒止痛，乃疮穴圣药。故此法可用来退热与治小儿便秘。

（5）大指面旋推，胜似人参白术，泻之则为灶土、石膏。小儿左手大拇指为脾土，顺时针方向旋推是补法，直推（向大指外）是泻法。一般两岁以上小儿可推300次，年长及年幼者可酌情推400次或200次。

补法推之胜似人参、白术。人参味甘，微寒，主补五脏，安神定魄，除邪益智。白术味甘温，补脾止汗，除湿，可用来止泻。

泻法如灶土、石膏，此乃清凉之剂，除头痛，清脾胃，可用来治疗便秘。

（6）大肠侧推虎口，何异诃子炮姜，反之则为大黄枳实。从左手食指侧推到虎口，中为补法，从虎口侧推到指尖是为泻法。一般两岁小儿推200次，年长或年幼者酌情推300次或100次。

补法如同诃子炮姜。诃子生津润肺，疗滑泻之沉疴似圣，炮姜味辛热，可除肠胃之寒泻，故补法可用来止泻。

泻法如大黄、枳实，枳实寒性，消积除久滞之痰，大黄苦寒，下淤血，涤肠胃，通闭结，故泻法可用来治便秘。

（7）涌泉右转不揉，朴硝何异，一推一揉右转，参本无差。涌泉穴在小儿足底部，脚掌三分之二（后侧）与三分之一（前侧）交界之处，在涌泉穴向右转（即顺时针方向）转动而不揉，是为泻法，推一下，揉一下，再向右转动是为补法，一般可以81次。

补法其药性如同人参，有补益作用，泻法如朴硝，有降炎通关作用，前者止泻，后者治便秘。

（8）无名指泻肺，功并桑皮、桔梗，旋推止嗽，效争五味、冬花。在小儿左手无名指旋推为补法，直推为泻法。一般两岁小儿可推300次，年长或幼者酌情推400次或200次。

补法如同五味、冬花。五味子酸温，补气强阴益精，冬花润肺去痰，定久嗽之壅喘，可以用来止咳嗽与平喘。

泻法如桑皮、桔梗。桔梗通肺窍而传诸药，肺部引经，桑白皮甘寒补虚益气。如咳嗽而又发热。宜采用泻法或补泻相结合。

（9）精威拿紧岂羡牛黄见奇。精灵穴与威灵穴在小儿左手手掌与手腕结合处，前后侧各有小隙，以拇指与中指拿紧即成，一般用来急救小儿休克。牛黄苦平，驱邪去热，有高度镇静作用。

（10）肺俞重揉慢夸半夏南星。肺俞穴在脊柱肩胛骨环形之中点，离脊柱约五分处。拿住肺俞穴，一般用来小儿休克急救。半夏性温，去风痰，南星去惊风痰吐之苦。

（11）黄蜂入洞，起出防风羌活。所谓黄蜂入洞，乃是屈小儿无名指而揉外劳宫（此穴在手背三、四指指后寸许处）。防风可祛风，其性甘温，并可止痛；羌活甘辛，去风寒与止痛，可用之治外感头痛、头晕。

（12）捧耳摇头远过生地木香。可捧耳摇头左右摆动各9次；生地黄除心火与肺、胃解热；木香辛温，去邪避毒，强心少梦，可以用来降热与解毒。

（13）五指节上轮揉，乃祛风之苍术。苍术甘温，去风湿，止汗除热。

（14）足拿大敦鞋带，实定掣之勾藤。大敦穴在足大拇指与二指后不到五分处，鞋带穴在足内处踝前侧系鞋带之中点。勾藤其性微寒，为制惊之用，一般用来急救小儿休克。

（15）后溪推上不减朱芩、泽泻，小指补肾焉差桂仲、地黄。

从小指指根向上推是为泻法，如用中药泽泻，泽泻利水通灵而补阴不足，朱芩则为利水之神，此种推法可通利小便。

在小指指面直推为补肾法。地黄甘寒，补髓、滋阳、疗伤；肉桂辛温补肾补气，杜仲辛平，补腰膝，滋阴益精气，强筋骨，治前列腺肥大。可以用来治疗肾阴不足与遗尿，一般两岁小儿可以推300次，长年或幼者可以推400次或200次。

（16）涌泉左揉，类夫砂仁、藿香。可揉81次。砂仁味辛温，治虚劳、冷泻、痢痛。藿香辛甘温，利水，毒肿，去恶气，止霍乱。心腹痛，可以用来治泻、痢。

（17）重揉手背同乎白芍、川芎。白芍气味苦平，主邪气腹痛，除寒止痛，利小便。川芎镇痛去风，可用来止腹痛与利小便。

【施术方法】

　　1.明灯爆灸法 取灯芯草1根（约10厘米），蘸植物油并使之浸渍寸许，点燃灯芯后，以灵捷而快速的动作，对准选灸穴位，直接点触于穴位上爆灸。一触即离去，并听到爆响“叭” 之声，即告成功。此称为1壮。本法灸后局部皮肤稍微灼伤，偶然也可引起小水泡，3~4天后水泡自然吸收而消失。本法适应性广，常用于治疗急性病症，包括小儿急性病。民间普遍用于治疗各种常见病、多发病。

　　2.阴灯灼灸法 取灯芯草1~2根（约10厘米），蘸植物油点燃约半分钟即吹灭灯火，停约半分钟待灯芯温度稍降，利用灯火余烬点于治疗穴上灼灸之，一触即为1壮，每穴可以雀啄般地灼灸1~3壮。可治疗各科急性和慢性病的治疗。

　　3.压灯指温熨法 术者取灯芯草1~3根，蘸植物油点燃明火，然后把拇指指腹压在灯芯火上，旋即把拇指指腹的温度热迅速移压在患部或治疗穴位上熨灼之；如此反复做3~5次即可。通常多用于2周岁以下的婴幼儿。

　　4.灯芯柱灸法 本法为直火灸法。取灯芯草1~2根，用剪刀预先剪成1厘米长，此谓“灯芯柱”。再将剪下的“灯芯柱” 浸在盛装植物油的器皿中。治疗时将油浸的灯芯柱稍行滴干，然后用小镊子挟灯芯柱竖直于治疗的穴位上，以火柴点燃，任其燃烧。每燃完1柱为1壮，每穴烧1~2壮为度。本法与艾柱灸法同理，属接着皮肤灸。适用于老年人、妇女等慢性病、虚损性疾病的治疗。灸后局部皮肤微灼烧伤，可涂以紫药水以免感染。

1、感冒

平肝清肺10 天河水15 掐五指节3遍 发热重：+推六腑15 提捏大椎10次 鼻塞重：+揉阳池10

呕 吐：+清胃10（运八卦）

咳、痰：+运八卦10 痰盛+清补脾10 伴惊风：平肝30 清肺15推天河水30

惊觉角弓反张目上翻+下捣小天心2分钟 斜视相反方向捣

夹 滞：+运八卦15 清脾（胃）10 便有食：+清大肠10

2、寒热往来

分阴阳10推大四横纹10揉外劳宫15

3、急性支气管炎

运八卦15 平肝清肺10 清胃10 天河水10 发热超38.5+推六腑10 喘重改为逆八卦

喘重湿罗音+小横纹10 喘重干罗音+大四横纹10 慢性支气管炎

按急性操作两次后改用补法 揉二马10 补脾10 平肝清肺10 慢性支气管炎急性发作

方法一：逆运八卦10 揉二马10推大四横纹10清胃5推六腑15

方法二：揉二马10 补脾10 清肺10天河水10

4、肺炎

逆运八卦10平肝清肺10揉小横纹10推六腑10 高热惊厥+捣小天心2 头痛鼻塞+揉阳池10

体温下降症状减轻改运八卦10平肝清肺10推大四横纹10天河水10

5、顿咳（百日咳）

逆运八卦15揉小横纹15清胃10天河水或推六腑10 +-痉挛期，咳嗽痰稠，咳吐不利。改用逆运八卦10揉小横纹10推六腑10捣小天心5

病久，气血亏损，体弱消瘦，咳嗽不典型，治宜清肺养阴。改用揉二马10清补脾10 揉小横纹10天河水10

6、厌食

运八卦10清胃10天河水10推大四横纹10 脾胃虚弱去清胃改用清补脾10+捏脊5-7遍

7、鼻炎

寒症：平肝清肺10揉一窝蜂10揉外劳宫5 热症：天河水10平肝清肺10揉阳池10

8、鼻窦炎

平肝清肺20推六腑15揉阳池10

9、扁桃体炎

平肝清肺10清胃10天河水20 热重+推六腑20-30

10、口腔炎

发热者：清胃10天河水20推六腑10 不发热：去推六腑

11、口疮

选择一：清胃15天河水15推大四横纹10 选择二：清脾15清胃15天河水10 发热+推六腑20 流口水+揉小横纹10

烦躁惊悸+捣小天心2分钟 外用西瓜霜、冰硼散

12、哮喘

寒性：逆运八卦15揉外劳宫10推大四横纹10清肺5 热性：逆运八卦15推天河水10推大四横纹10 缓解期：揉二马15清补脾15运八卦10 热重：+推六腑15 13、脘腹痛

气郁腹痛：平肝15运八卦15推大四横纹10揉板门10 食积腹痛：平肝10清胃10清脾10运八卦15揉板门15清大肠15

寒性腹痛：揉一窝蜂10揉外劳宫10揉板门15运八卦15推天河水10

如有形寒积+清补大肠10

热性腹痛：平肝10清胃10推天河水10揉板门15

肠套叠腹痛：揉外劳宫（手法加重）20清脾10清胃10清大肠15推大四横纹15 肠套叠开后用清补脾善后10

蛔虫腹痛：第一次揉外劳宫15平肝15第二次15清胃10清大肠10 淤血腹痛：推大四横纹10揉外劳宫10揉板门15天河水10

虚寒腹痛：揉外劳宫15清补脾10揉板门15推大四横纹10

14、呕吐

伤食呕吐：揉板门15运八卦15清胃10清补脾10 胃热呕吐：清胃15平肝10推天河水10运八卦15 腹痛+揉板门15 便秘+清大肠10

阴虚呕吐：揉二人上马10揉板门15清胃10运八卦15清补脾15

夹惊呕吐：平肝10清胃10运八卦15揉板门15天河水10揉外劳宫10

胃寒呕吐：揉外劳宫15揉板门15平肝10清胃10运八卦15

外中寒邪兼腹痛+揉一窝风15 有形寒积+清大肠15

寒伤脾胃+清补脾10兼冷泻亦同

15、呃逆

实证有热者：运八卦10清胃10推六腑15 虚证有寒者：运八卦10揉外劳宫10清补脾15

16、疳积

揉二马15补脾15平肝5 腹胀重+推大四横纹10 有痰者+运八卦10

腹痛明显者改用揉外劳宫15补脾15平肝5

以上疗法加刺四缝穴，隔日针一次，对疳积有特效

17、自汗盗汗

自汗：揉二马15清补脾10运八卦10清肺5 盗汗：运八卦10揉二马10天河水10平肝5

18、遗尿

揉二马20清补脾10揉外劳宫10

注：尿频小便频数多属虚证或气虚或阴虚治疗可参考遗尿

小便少色黄、急躁、手足心热去揉外劳宫加平肝5、推天河水10

19、脱肛

补脾15揉外劳宫10清补大肠10 大便干+运水入土10 脾肾不足便溏+揉二马10

20、便秘

选择一：清补脾10清大肠15运水入土10平肝5 选择二：独揉神阙15

略带热像：运水入土10清大肠15平肝清肺10天河水5 腹胀+推大四横纹10

21、腹泻 伤食泻

重症（十余次，有脱水现象）

运八卦10清胃15天河水15利小便10 +-腹痛重者+揉外劳宫10-15 轻症（5-6次）

运八卦10清胃15天河水15

日久邪实兼体虚者，消化不良、便黄、脉滑无力者。 运八卦10揉二马10清胃10推六腑10 脾虚泻

轻症：揉外劳宫10清补脾10平肝5 +-有热者+天河水15

重症：揉二马10清补脾10清补大肠15 寒泻

揉外劳宫20清胃10天河水10 热泻

选择一：推六腑15清大肠15清脾胃10下推七节骨2分

选择二：运八卦10清胃10推六腑15

+-推1-2次减轻，可酌情改用运八卦10清胃15天河水15平肝5

22、痢疾 慢性痢疾

选择一：揉外劳宫15清补大肠15揉二马10平肝5 选择二：清补大肠，独穴推40效佳 急性痢疾

白痢：揉外劳宫10清补大肠15清补脾10 +-有热者+推天河水20平肝5 体虚者+揉二马10 23、赤痢

选择一：推六腑15清脾10清胃10清大肠15利小便5下推七节骨2分 选择二：推六腑15运八卦10清大肠15平肝5下推七节骨2分 高温退后

选择一：清大肠，独推40

选择二：清补大肠15运水入土10利小便10 急惊风

抽风缓解后，推六腑20平肝清肺10推天河水10捣小天心5

+-胸闷+运八卦10

头痛或角弓反张+揉阳池10掐精灵、威灵，掐五指节（每节5次）

急救或缓解痉挛：拿列缺，掐人中

24、慢惊风

揉阳池10揉二马15补脾10捣小天心5平肝5 +-痰盛+运八卦10揉小横纹10 腹痛+揉外劳宫10

腹痛泄泻完谷不化改用揉外劳宫15补脾10清补大肠10平肝（或捣小天心）5

推拿结束后均掐五指节，掐精灵、威灵。抽风缓解后禁睡

25、惊风变证

惊风前仆：上捣小天心，李老当时以100下为一次；揉二马、阳池，

各100下；掐左右合谷，各100下。以上为一次治疗程序。但上捣小

天心不能过用，如过用，症状反成后仰。 胎 风：治法一平肝15揉阳池15清肺10天河水15掐五指节2分

治法二平肝10清胃10运八卦15揉板门15天河水10揉外劳宫10 洗浴受惊

平肝15揉阳池15掐五指节2-5分钟

26、惊风后遗症

目睛不正：向相反方向捣小天心2-5。左斜右捣，右斜左捣，上斜下捣，

下斜上捣，斗睛由中心向两侧分捣，中病即止。

余风未尽：平肝15揉阳池10

余热不清：平肝15清肺15天河水15 耳 聋：平肝15补肾15

痰 多：运八卦15推大四横纹10捣小天心10 下肢失灵：揉二马15清补脾（多推取效）20

喑 哑 ：天河水15清肺10，最后加清补脾15，以助肺金 四肢拘挛：（病因复杂，须依次治疗）

治法一风热尚盛，平肝15清肺10天河水10 治法二醒镇清窍，揉阳池15下捣小天心10 治法三舒筋，益脾肾，平肝10清补脾10

治法四补肾，调和气血，推大四横纹10，掐五指节2-5 治法五最后揉二马10补益肾中水火收工

余邪成痫：轻 平肝15清补脾10揉二马10捣小天心10掐五指节一遍收尾

重 平肝15清补脾15推六腑15捣小天心10掐五指节一遍收尾

27、癫痫（羊癫疯）

重 平肝15清补脾15推六腑15捣小天心10 轻 平肝15清补脾10揉二马10捣小天心10 两种方法最后都要掐一遍五指节

28、水痘

清肺10清胃10天河水20

+-热重者去天河水改用推六腑30 头痛+揉阳池10 呕吐+揉板门10

29、痄腮（腮腺炎）

推六腑20清胃10每日1次，3-4次可消

+-男孩并发睾丸炎，睾丸红肿疼痛下坠。治法改用： 选择一：揉二马15补脾10利小便10

选择二：揉二马15平肝10清胃10天河水10

30、麻疹 一般疹子

发热不高（39℃以下）：平肝清肺10天河水10清胃10 高烧（39.5℃以上，麻疹不透并发肺炎）：推六腑20平肝清肺10清胃10 +-咳喘重+运八卦15 黑疹子

揉外劳宫20推六腑30平肝清肺10清胃10 +-喘重+推大四横纹10

惊悸抽风+捣小天心1-2分钟 白疹子

揉外劳宫15平肝清肺10揉二马15推天河水30

+-体温不升，体质虚弱者，去二马、天河水，+推三关10 再服香菜水，一般可出 麻疹后腹泻

清胃5清补大肠10平肝清肺10天河水15，临表消失，用清补脾15揉二马10善后 麻疹后咳喘

平肝清肺10天河水10运八卦10，症状消失后用清补脾15揉二马10

麻疹逆证

逆证阴证：平肝清肺15天河水30

+-兼泻+利小便穴10（即膀胱穴和小肠穴），清补大肠穴15

兼喑哑仍用平肝15（手法力量加重），清肺15（手法力量加重），

加清胃5-10（中病即止，不可过用）。 唇干口渴过甚，加清胃5-10（中病即止，不可过用）。 咳嗽较重，仍用清肺15（加重），加运八卦20 兼咽喉红肿，仍用天河水30（加重），加清胃5-10 兼目赤太甚，仍用平肝15（手法力量加重）

服食热性发物，发疹上多下稀，加清胃5-10（不可过用）

发痒发喘+运八卦15

误食酸凉，体温渐减，加揉二人上马15 伤热，适当+清胃5，重者+推六腑20 伤凉，+揉二马10，也可加揉外劳宫10 如麻疹仍不畅透，+揉二马15

逆证阳证：平肝清肺10，天河水20，仍不畅透，加揉二马15

邪毒入血：推六腑20揉二马10平肝清肺10天河水20 +-体温陡降，未见疹色变黑，先强心助阳，如体温渐复，为有转机，在议他治，穴 用推三关15揉二马15，或揉外劳宫15。如体温陡降，汗出如珠或疹色已黑者不救。 邪闭不出：拿列缺2，回生之后如能得汗，为有转机，然后平肝清肺10天河水15 并加揉二马10助之。

麻疹变证

麻疹倒回：拿列缺2平肝清肺10天河水20揉二马10 +-如见寒象+推三关10 腹痛+揉外劳宫10

如见透出，仍用平肝清肺10天河水20 麻疹肺炎：平肝清肺10天河水15运八卦20 +-热盛+推六腑20

如见其他兼证+穴与肺炎相同，唯清胃不宜过重，恐碍麻疹透发。

31、夜啼症

1、面部现青色者，平肝10（为主）天河水15揉外劳宫15

2、消化不良者，上法加清补脾10

32、夜惊症

病程短者，取平肝10清补脾10天河水15运八卦15 迁延日久者，取平肝10清补脾10天河水15运八卦15揉二马15

33、新生儿黄疸

1、湿热型：平肝5推六腑10利小便5 2、寒湿型：揉外劳宫10平肝5清补脾10

+-热像不重者，推六腑改用天河水10。以上均可间断用揉二马5-10，以免过于寒凉。

34、新生儿吐乳

1、热者：运八卦10清胃5天河水10揉板门5 2、寒者：揉外劳宫10清补脾10揉板门5 +-热重者，去天河水改用推六腑10 腹胀者+推大四横纹10

35、囟门闭合晚

选择一揉二马15揉阳池10推三关10补脾15平肝5推大四横纹10；以上二马、补脾为主穴， 其他可轮流加用1-2穴 选择二独用揉二马30-60

36、脑发育不全

平肝10揉二马15揉阳池10捣小天心1-2分钟

37、疝气

平肝10揉二马15补脾10揉外劳宫10；或独用揉二马30以上

38、鞘膜积液

平肝10揉二马15清补脾10清补大肠10 保健

益气健脾

主穴：清补脾15运八卦10揉外劳宫10 配穴：揉二马10推大四横纹10平肝5 益气健脾 温中散寒 消积

用法：2-3天一次或一周1-2次。推拿时主穴一般全用，配穴则可选用1-2个。

益气补肺

主穴：平肝清肺10 清补脾15 推大四横纹10 配穴：天河水10揉二马10揉外劳宫10 益气固表 培土生金 用法：如上

益气补肾

主穴：揉二马15补脾15揉外劳宫10 配穴：平肝5天河水10推大四横纹10 固元气 壮水火 用法：如上

安神益智

主穴：揉二马20揉阳池10

配穴：平肝5-10天河水10捣小天心1-2 安神益智 补肾填精 用法：如上！