第4讲：气郁体质的调理。气郁的人喜欢抱怨，抑郁不开心，容易乳腺增，结节。。。
朋友们好，我是赤脚，一个无门无派的中医人，推崇大道至简的中医思维。我认为在中国当前环境下，每个人都应该自己懂点中医，将健康掌握在自己手里。
其实，很多病症只需要用常识+思维就能自己解决。赤脚发愿用下半辈子来普及中医，让普通人有能力为自己的健康保驾护航。
直奔主题，今天来分享气郁体质的调理。
气郁体质的意思，气就是体内的气机，郁就是郁结，气郁就是体内气机郁结的意思。
黄帝内经有句话这样说的：百病生于气。
意思是说，大部分病症都是由于气机失常导致的。
今天咱们谈的气郁体质，最相关的脏腑就是肝脏，叫做肝气郁结。
肝气属木，咱们去看那个树木，它最需要就是生长空间，如果你把空间给它限制了，这棵树肯定长不好。
咱们体内的这个肝木也是如此，喜欢条达舒畅的环境，不喜欢压抑郁堵的环境。
而气郁体质就是肝木的升发环境受到限制了，肝木不能条达舒畅，不能正常疏泻气血导致身体的一些病症。
气郁体质，常见的症状有哪些？
第一、肝气郁结的人觉得活的很压抑不开心，喜欢叹气，喜欢抱怨，喜欢找人倾诉衷肠。原来不开心也是病啊，不开心是情志病，对身体的影响非常大。反过来，肝气郁结的人也很难真正开心起来。气郁的人为什么喜欢叹气？因为体内气机郁结了，本能调节作用人就叹一口气，缓解一下郁结；气郁的人为什么喜欢抱怨？在抱怨他人的时候，将体内郁结的情绪发出去，自己内心就会好受一些。气郁的人为什么喜欢找人倾诉？将自己负面的情绪发泄出去，内心也会舒服一些。
第二、肝气郁结的人，在颈部咽喉部会感觉到异物感。这种症状也叫梅核气，吞不下，吐不出，就好像又一个什么东西卡在喉咙里。这种异物也是郁结之气与痰相结而成，肝气通行于颈部，容易在咽喉和颈部形成这种异物感。
第三、肝气郁结的人，会在胸胁部出现胀痛。女性在月经之前出现心烦上火，脾气暴躁，胸胁胀痛。肝气郁结严重，会形成胸部结节，乳腺增生，包块等。女性乳腺方面的病症，大多是由于肝气郁结有关。
第四、肝气郁结的人容易出现胆结石，胆囊炎，肝炎等系列肝胆的病症。肝胆相照，如果体内肝气郁结，肝疏泻功能就失常，肝胆里面的毒就排不出去，排不出去就只能自己来受过了。所以，要调理肝胆有实邪的病症，都要围绕疏肝理气的思路来解决。
第五、肝气郁结的人，还会引起胃消化系统的病症。这种现象，中医认为是肝气横逆克脾胃。
肝气本来要升要散，结果现在很霸道地横逆在胸隔处，而且气郁结在那里。这样脾胃就麻烦了，脾也升不起来，胃也降不下去。这样脾胃这个轮子就转不起来，脾升不起来就容易拉肚子，胃降不下去就没有食欲，吃了东西也不消化。
第六、肝气郁结的人，还会导致月经失常。中医观念里，女性的月经周期跟肝脏有密切关系的。如果你体内肝气郁结，这个月经周期就会错乱。因为肝自身都乱套了，月经经血来不来也就跟着乱套。
第七，肝气郁结的人，男子会导致早泄的问题。中医观念里，肝主筋，而男性的生殖器在古代叫做宗筋，认为也是肝所主。筋要柔，要能屈能伸，就好比拉弓射箭，如果那个弦没有弹性，那么弓就拉不开，射出去的箭也射不了多远。早泄的问题就是因为肝这根弦没有弹性了，不够柔，弓拉不开，射程也短。
第八，肝气郁结的人，气血也会差。肝疏泻气血的，如果肝气郁结，那疏泻气血就会出现问题。脸色晦暗的，脸上长斑的，皮肤上长血痣的，多与肝气郁结有关系。
一个人的肝好不好，看气血能看得出来。肝功能好，气血干净，脸色就好看。
所以，女性要保养，要留住青春美丽，来养肝就行了。
当我把这些常见症状讲完，大家心里估计都有底了，很多人都中招，十有八九都是肝气郁结的了。我们现代人肝气郁结是常态，只分轻微和严重而异。
女性在有月经的时候，因为月经是肝疏泻气血的通道，可以调月经来养肝，相对来说还比较好调些。
而对于男性来说，调肝就相对较难，因为没有通道可以将体内不好的气血疏通出去，只有靠自己去化解。
闭经的女性也一样，要调肝养肝相对来说要难一些。
气郁体质的调理方法
调理气郁体质的第一选择方：逍遥丸。
逍遥丸：柴胡8g，当归10g，白芍10g，白术10g，茯苓15g，炙甘草10。
这个方子疏肝解郁，养血健脾，我想咱们很多朋友都知道。肝气郁结的一切相关症状，都可以在这个方的基础上来加减。我们先来分析下逍遥丸这个方子。
第一梯队，用柴胡+白芍+当归来疏肝柔肝养血。肝脏体阴而用阳，要调畅肝脏气机，要考虑肝体和肝用两方面。白芍+当归用来柔肝养血，补充肝体；柴胡是疏肝第一药，来调畅肝用。这三味药就将肝脏的体用都照顾到了。
第二梯队，用白术+茯苓+甘草用来健脾。疏肝一定要健脾，肝为木，脾为土，树木是从土里长出来的，要想树木长得好，要固土。只有土壤稳固，树木才能不动摇。而白术，茯苓，甘草都是在稳固土壤。
就这样，逍遥丸的6味药围绕疏肝健脾而展开，针对肝气郁结兼有脾虚的人就特别适合。而我们现代这种人非常多，不说百分之百，百分之七十至少有。
逍遥丸还有两个附方。
一个是加味逍遥丸，是在逍遥丸的基础上加了丹皮和栀子，这丹皮和栀子都是清肝火的药。就是考虑到有些人肝气郁结日久没有得到调治，这个肝气就化火了，表现为烦躁易怒，盗汗，口干目赤，小便短赤等。而逍遥丸方子本身偏温，这时候单用逍遥丸不太合适，就在方子里加了丹皮和栀子来清肝火。所以，肝气郁结且已化热的人就更适合加味逍遥丸。
另一个是黑逍遥丸，是在逍遥丸的基础上加了地黄。考虑到这个肝火旺不仅仅是气郁化火，肝肾阴虚也会化火，所以要滋补肝肾之阴，来降服肝火。黑逍遥散比较适合肝肾阴血不足兼有肝气郁结的证。比如女性月经前腹痛，经量少，即可判定为肝肾阴血不足，黑逍遥丸就更为合适。
除此之外，跟肝气郁结相关的病症，赤脚用逍遥丸为底方来给大家分享调理思路。
肝气郁结导致月经不调。
这种问题，一方面要疏肝理气，另一方面要利水通经。可以在逍遥丸的基础上，加入鸡血藤，泽兰，香附等。如果经量少，说明是肝肾阴血不足，那就加熟地，生地这一类补充阴血。
肝气郁结导致的痛经。
这种痛经是在来月经前就开始痛，等月经来了之后痛经症状减轻。那就可以在逍遥丸的基础上，加入川芎，香附来理气止痛。
肝气郁结导致的乳房胀痛，包块等。
这种乳房胀痛也是在月经前胀痛加重，那解决思路是一方面要疏肝理气，还需要散结通络。可以在逍遥丸的基础上，再加入橘络，橘叶，生牡蛎，夏枯草，青皮等这一类散结通络的药，将胸胁部的结节散开。
肝气郁结导致的乳腺增生。
这种乳腺增生，一方面要疏肝理气，另一方面要散郁结。可以用橘三药配合逍遥丸来服用。
橘三药就是橘子树上的三味药，橘络5g，橘叶8g，橘核8g。
调理思路是这样的：橘子是芳香型的，橘络，橘叶，橘核都有很好的疏通气机的作用。橘叶横向疏通，橘络取象于胸部的包膜，疏通乳腺，橘核质地重，向下疏通肝肾的郁结之气。
肝气郁结导致的胆结石。
这种胆结石往往在心情郁闷，肝气郁结后症状加重，在子时疼痛难忍。调理思路就是一方面来疏肝理气，一方面来化胆结石。可以在逍遥丸的基础上，加入海金沙，鸡内金，金钱草，郁金。
这里就只谈调理思路，方子的量就不写了，需要因人而异，因情况而异。重要的是学会解决问题的思路，我们知道这么多病症都是跟肝相关的，知道从肝入手去调，这个方向很重要。跟肝相关的病症，赤脚个人认为以逍遥丸的为主要思路展开，都能找到比较合适的切入口来调治。
气郁体质的日常调理。
药不能天天吃，但是肝的保养可以天天做。
针对不太严重的肝气郁结，可以用三花茶来调理。
三花茶配方：玫瑰花2g，三七花2g，合欢花2g，枸杞10粒，泡水代茶饮。
三花茶中的这三种花都能够疏肝气，能解肝郁，能散肝淤，再配上枸杞滋补肝阴。用花入茶，芳香的花香本身就能带给人一种好心情。这款花茶药性平，服用简单，可以当成一款养生茶长期服用。
还有一道食疗方子，是孙中山先生发明的养肝四物汤：即黄花菜、黑木耳、碗豆、豆芽。养肝四物汤不是中药汤剂里面的那个四物汤。
黄花菜，豆芽都是有生发之性，取象于肝的升发条达，可以帮助肝气升发；
黑木耳，黑色入肾，可以滋阴润肠，给肝木提供物质基础。
豌豆，青色入肝脏，豌豆又是种子汲取了植物精华，给肝木提供物质精华。
从这里看出，孙中山先生不仅是伟大的革命家，还是美食家，更是精通医理的中医人。
在平时的饮食当中，肝气郁结的人应该吃些什么食物呢？
我们知道肝气郁结的调理原则以疏肝理气为主，所以我们多吃一些青色入肝同时具有疏肝清肝的食物，
香菜，香菇，葱，金桔，芹菜，佛手，绿豆芽，绿豆，茼蒿等。
除此之外，还可以通过穴位保健来调理。
第一个穴位是内关穴。人在受气之后，不良情绪会到达心包。心包是替心受过的，不好的情绪会在心包经上堆积。内关在手厥阴心包经上，是打开心包经的要穴。可以通过按揉的方式来疏通、化解。
第二个穴位是太冲。这是足厥阴肝经的原穴。肝气郁结的人，都可以在这个穴位上按揉。如果气郁严重，在这里按揉会很痛。这个穴位可以自己做针刺，不敢下针的朋友可以拿牙签来代替刺激穴位，可以疏泄肝经郁结之气。
第三个穴位是膻中。这是心包的募穴。它在两乳的正中心。这个穴位可以疏气机，除烦。气郁之人按这个位置，会觉得很痛。因为这里郁结了很多不良情绪，如果能够把这个地方疏通开来，就相当于给邪气以出路。可以点揉，刚开始会很痛，每天坚持点揉，揉到不痛为止。
还有一个方法是揉地筋。地筋在我们的脚板心上，很多人这里郁堵非常严重，用手去推的话非常疼。这也说明肝气郁堵非常严重。肝经在脚背延伸下来就是这一条地筋，我们可以按照这个方式来推揉地筋，就相当于在疏通肝经。
用手推时间过长的话，手会很酸，可以买一个专用的推揉工具来代替。
好了，关于肝气郁结就跟大家谈这些调理方法。我相信，每个肝气郁结的人都可以在这里面找到适合自己的调理方法。但是，咱们更要清楚，再好的调理方法都是在利用外力在帮你疏通肝气，而最好的疏肝方法在于你自己。
肝气郁结是根因是在自己身上，跟别人没关系，跟这个世界没关系。
你为什么肝气郁结？无非是对于外在的人和事有成见，觉得他们没有按照你的想法来，于是你耿耿于怀。
而所有的人和事，只分两种，一种是你能改变和掌控的，另一种是你不能改变的。
改变不了的人和事，要么去适应，要么远离，没有第三种选择。
所以，要么接受要么放下，这样的人生就会越来越轻松，你才不会被繁琐的事情牵绊住，才能真正活出自己，活出逍遥。
内心逍遥，才是疏肝的终极良药。
愿你活出逍遥，再也没有肝气郁结。
今天的分享到这里结束，我们明天来了解痰湿体质的调理。
【特别提醒】
每天分享的中医知识内容，会在早上7点准时与大家见面。赤脚的每篇文章都录制了音频，方便大家收听，不要一直盯着手机伤眼睛。
赤脚的每篇文章都是用心在写，尽量通俗易懂，让没有基础的人也能听得懂，学得会。
如果您觉得理解这篇内容有难度，建议您在本号将《中医基础》的内容学一遍，打好基础最重要。