熊玲：药物与非药物的心理效应【修订版】
01
药物的心理效应。凡是药物，都有它的心理效应。就如凡药物，除了它有治疗功能也都有它的副作用，是一个道理。
据统计，看门诊的病人中有70%的人有抑郁情绪，其病的好转或治愈，多是因为感觉自己看了病吃了药，准确说，是看医生、吃药这一过程陪你度过了病期。如患感冒，若你没看病的条件或没药可吃，实际是能自愈的。
再如，有位焦虑症患者，他读大学开始服用阿普唑仑2颗/每日，每当考试前，要加服2颗药才能顺利考完试；如今他工作两年了，每当有重要活动之前，仍要加服2颗阿普唑仑，心才踏实；有一次参加项目招标会，紧张了好几天，当天他误把阿托品当阿普唑仑吃下，招标会顺利过关了，事后他得知服错了药，情绪却陷入了后怕、紧张、失眠状态，声称再不敢参加重要活动了（却不是再不敢吃错药），并坚持每天服1颗阿普唑仑。
从这一案例看出两要点：一是他得知误服药之后，更焦虑了；二是更焦虑后，药量反倒每天减了1颗，心依然踏实。因此还说明两要点：一是他虽误服了药，但解救了真正的心病，即不再参加重要活动，也等于不再有失败的深层顾虑，这叫无意识的因祸得福；二是阿普唑仑虽为药品，但即使用在焦虑症的身上所发挥的功效，并非是药理作用而是心理作用更大。
药物的心理效应，进一步说明了致病的心理因素，也肯定了疾病的痊愈有赖于心理治疗。
对于重度抑郁症，的确需要药物治疗，因为通过药物可以改善抑郁情绪。但要得以根本疗愈，须结合心理治疗。因为抑郁症是涉及到个性心理的一种病，药物毕竟无法改善人的个性。
02
非药物的心理效应。一种是类药物的药物，如安慰剂，包括安慰性手术；另一种是心药，即我们所指的心理治疗。
安慰剂的存在，充分证明了非药物的心理效应。例子1，有位恐惧症患者，10年来从不敢外出吃饭，也不敢与人交往；他的恐惧源于几年前在一次野炊时，怀疑自己误食了一根蚯蚓；他经多次住院及药物治疗无效，后来医生用安慰治疗：首先做X拍片“确认”蚯蚓的位置，然后实施剖腹手术取出了“蚯蚓”，患者被治愈了。
例子2，一位因腹部疼痛而就诊的中年男子，被误诊癌症，之后的两个月时间，男子卧床不起，身体渐衰，似病入膏肓；家人为满足他的遗愿，陪同他去看向往已久的上海和大海；在此期间，家人力劝他顺便去大医院看看，很意外的检查结果是良性肿块，而非癌症，男子即刻神情舒展，激动得眼泪满面。
如果（据统计）心理治疗技术有400余种，那么可以通俗讲，用于临床的心药也有400余种。凡为心药，对人的心理干预都有不同程度的影响。如催眠治疗，可以唤起或消除某种记忆感念；音乐治疗，可以到达身心放松、消解抑郁感；精神分析等治疗，起到触及、觉知、深入理解自我，提升自我的作用。
03
通过上面的恐惧症、疑似癌症、非药物治疗的例子，很说明人的心理机制：暗示，其效力无可估量。甚至可说，一切行为背后的操控者是心理暗示。
暗示跟心理认定有关。心理认定如同自我概念，又跟人的同一性有关，比如一个人经常体验到自己是独立的、有连续感、有方向和确定感、并深信自我所追求的目标，以及为达目标所采用的手段是被社会所承认，所欣赏的，那么这个人的处世态度、行为方式等，自然是阳光而积进的。反之亦然。
由此可结论：心里有啥，眼里就有啥。若一个人的同一性完整（即心理健康），他心理机制-暗示所发挥的效能，是发展性的；若缺乏同一性（即心理障碍），他心理机制-暗示所发挥的效能，总是灰暗或破坏性的。临床上，不管有多少种类的心药，形式都是非药物的心理治疗，目的也都是调整或改变负暗示。