子宫肌瘤 健脾化痰

在临床上待了30多年，我发现：治疗子宫肌瘤，关键并不在于散寒化瘀、疏肝解郁，而在于这个……

对于子宫肌瘤的治疗，有人会从散寒化瘀的角度来进行施治，有人会从疏肝解郁的角度来进行施治，而我今天主要是从健脾化痰的角度来谈谈子宫肌瘤。

不管是哪种治法，根据患者的症状辩证准确，然后再对症施治，这才是最重要的。

其实身体出现的结节、囊肿、肌瘤等，中医看来，它就是个由气、血、痰凝结成的包块。要想从根本上解决问题，首先就得清楚这三者的成因。

不久前，门诊来了位42岁的女患者，什么情况呢？子宫肌瘤病史4年。她说自己之前找其他医生调理过，但病情还是没减轻多少。

仔细问过她的情况后，我发现她主要有小腹胀痛，反酸恶心，腹胀，大便溏稀，手脚冰凉等症状。

我问之前的医生都是怎么为她治疗的，她说不是散寒化瘀，就是疏肝解郁。

我说：“你这问题是脾虚导致的，散寒化瘀、疏肝解郁当然没什么作用。”

反酸恶心，腹胀，大便溏稀，她这明显是脾虚有湿的表现。脾是气血生化的源头，脾虚，气血不足，身体末端的四肢就得不到濡养，所以患者的手脚才会冰凉。

同时气血不足，还特别容易导致气滞血瘀的出现。

接着我们再来说说痰湿的问题。脾能运化水湿，脾虚，水湿运化出现问题，就会内蕴成痰湿。

气、血、痰，三者产生的根源在于脾虚，所以要想解决子宫肌瘤的问题，健脾是至关重要的一步。

之后，我给她开了个方子：茯苓、白术、黄芪、木香、当归、姜半夏、浙贝母、威灵仙、白僵蚕、赤芍。

吃了10天的药，她的小腹就不像先前那样胀痛了。接着，我认真跟随她的症状变化，及时调整用药，又坚持为她调理了一个月，后到院检查，没有查出肌瘤。

接着，我再将自己当时的开方用意简单说一说。

〔脾虚〕∈∈∈〔茯苓、白术、黄芪〕

白术、茯苓能健脾，配上黄芪的补气之效，健脾之性更佳。

〔气滞血瘀〕∈∈∈〔黄芪、木香、赤芍〕

用黄芪补足全身之气后，我再用木香来行气，使得补而不滞。气足了，再来看血的问题。当归能补血活血，赤芍活血化瘀的同时，还可以应对郁久化热的问题。

〔痰湿〕∈∈∈〔白术、茯苓、姜半夏〕

姜半夏能燥湿化痰，再搭配白术的燥湿之效，茯苓的利水之效，就可以将痰湿收拾掉。

〔包块〕∈∈∈〔浙贝母、威灵仙、白僵蚕〕

威灵仙有极强的穿破力，他的根都可以挤到石缝里去。白僵蚕是散结的要药，浙贝母软坚散结的同时，还能燥湿化痰。

我运用威灵仙的穿破之力，将白僵蚕和浙贝母的要性，送达包块的内里，将它有内而外的软化，破开散掉。

之后，我再借助茯苓的利水之性，通过尿液，将痰湿等垃圾排出人体。

治疗子宫肌瘤，关键并不在于散寒化瘀、疏肝解郁，也不在于健脾化痰，而是在于辩证施治。

治病，没有规定的模板，只有跟随患者的症状变化，灵活辩证施治，才是关键。