孩子感冒还是过敏性鼻炎？十条临床经验助你判断

超长梅雨季，感冒患儿明显增加，同时梅雨季导致的过敏反应也显著增多，感冒与过敏“混搭”着实闹心。相对于感冒，儿童过敏性疾病需引起家长更多关注，为了有效防范儿童过敏性疾病，家长还应多了解些防病常识。

成年人大多以单一的过敏性疾病为主，儿童相较于成人更容易患多种过敏性疾病，忽视过敏问题往往也导致多种合并症得不到控制。儿童过敏性疾病主要有过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎以及食物过敏等四种。不同的过敏性疾病采用不同的治疗方法。前提是先明确诊断再治疗，不因误诊产生误治。比如过敏性鼻炎不要同感冒混淆；特应性皮炎有一种表现是湿疹，这种湿疹不能同其他疱疹、水痘混淆；食物过敏不要和肠道感染引起的腹泻混淆。

过敏性疾病的治疗不容忽视。以过敏性鼻炎为例，如果不治疗任其发展，会诱发睡眠呼吸障碍综合征，由于缺氧容易引起睡眠质量不佳，白天注意力不集中、记忆力减退，甚至诱发多动症。轻度的、间歇性的过敏性鼻炎，一般采用抗组胺药物，中重度过敏性鼻炎，以鼻用糖皮质激素局部治疗为主。局部用药是不会影响儿童生长发育的，家长无需紧张。

很多家长只认感冒不识过敏性鼻炎。的确，小儿感冒和过敏性鼻炎之间存在一定的重叠，这是因为小儿的免疫系统发育不完善。对于部分家长来说，孩子的表现不够典型，不易区分。复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科主任许政敏教授总结了十条临床经验，与家长们分享。

1.普通感冒冬春季节高发，而过敏性鼻炎一般来说春秋两季发病率比较高。

2.普通感冒七到十天一般就好转了，过敏性鼻炎至少持续两周以上，伴有鼻塞、流鼻涕等。

3.因病毒感染，普通感冒往往有发热症状，而过敏性鼻炎往往没有。

4.普通感冒不仅有鼻部的症状，还有喉咙与咽部充血、疼痛，过敏性鼻炎仅仅是鼻部的症状，没有喉咙痛。

5.普通感冒眼睛是不痒的，而过敏性鼻炎往往伴有眼痒，孩子会揉眼睛。

6.普通感冒的鼻涕一般来说是白色的，甚至是脓性的，而过敏性鼻炎是清水样的。

7.普通感冒实验室检查嗜酸性粒细胞是正常的，过敏性鼻炎血常规嗜酸性粒细胞非常高。

8.普通感冒过敏原检测是阴性的，而过敏性鼻炎过敏原检测为阳性。

9.普通感冒没有家族史，而过敏性鼻炎往往伴有家族史，如果父母都患有过敏性鼻炎，小孩有过敏性鼻炎的概率比较高。

10.如果遇到不能判断的状况，建议家长及时陪孩子到专科医院就诊。

许政敏教授强调，家长要树立防重于治的观念。在我国，过敏性鼻炎的常见过敏原是尘螨和花粉。孩子在室内要避免接触毛绒玩具、地毯、挂毯等物品；室内环境保持通风换气，被褥衣物保持干燥；在过敏高发季节外出时要佩戴口罩，尽量不去致敏花粉散播广泛的地区。